不同层次护生业务能力调查分析及对策

宋燕

宋燕（徐州医学院第二附属医院221006）

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）34-0291-02

【摘要】目的调查不同学历护生在基础理论知识和基本操作技能方面的差异。方法自行设计调查问卷，对100名实习护生进行调查，每人独立完成调理问卷，其中本科护生50名，专科护生50名。结果不同层次实习护生在基础理论知识和基本操作技能方面存在差异（P<0.01），在心理和社会方面无显著差异（P>0.05）。结论本科护生的基础知识强于专科护生，因此，通过改进教学方式，加强专科护生基础理论知识的培训，使不同层次的护生达到良好的实习效果，从而弥补因年龄、学历等不足在护理能力上的缺陷，达到事半功倍的效果。

【关键词】实习护生学历分析及对策

【Abstract】Objectivetoinvestingatethedifferentdegreemrsingonbasictheoreticalknowledgeandbasicskills.Methodsself-sesignedquestionnaire100internshipmrsinginvestigationaquestiommaireindependentlyineludingundergraduatemrsing50,muringstudents50.Resultsdifferentlevelsmrsinginternshipinbasictheoretiealknowledgeandbasicskillsdefference(P<0.01),psychologicalandsocialaspectsinnosignificantdifference(P>0.05).Conclusionbasicknowledgeofundergraduatemrsingthannursingstudents.Therefore,throughimprovingtheteachingway,strengthenthebasictheoreticalknowledgeofnursingstudentsofdifferentlevelsoftraining,makemrsingachievegoodpracticetocompensateforeffect,age,recordofformalschoolingandabilityinnursingdefectsreachrwicetheresultwithhalftheeffort.

【Keywords】PracticenursesEducationbackgroundAnalysisandcountermeasures

临床护理实习是护理教育的重要阶段，也是学生理论联系实际、提高护理技能、培养护生职业情感，认识职业环境和适应护士角色的过程。近年来，由于护理学科的发展，护理学教育已基本发展完善，因此进入临床实习的大专、本科护生也越来越多，在临床带教过程中，我们发现不同学历的护生，对临床所授的基础理论知识、实践操作技能具有差别，从而影响了实习质量。为了更好了的完成实习生的带教工作，自2010年1月至2010年5月，我们对100例大专、本科护生进行基础理论知识、实践操作技能、心理和社会因素等项目进行调查，现将结果报告如下，并针对这种情况，我们采取了相应的措施，取得了良好的效果。

1对象与方法

1.1对象自2010年1月至2010年5月，调查100例在我科实习的护理专业学生，其中本科护生50例，专科护生50例。

1.2方法采取自有设计的调查问卷，统一发放和收回，以不记名方式填写问卷。问卷内容包括基础理论知识方面、实践操作技能方面、心理和社会因素方面等项目。

1.3统计学方法所得数据采用X2检验。

2结果

本次调查问卷100份，收回有效问卷100份，有效率100%。两个层次护生业务学习比较，见表1：

2.1两个层次护生业务学习掌握情况在基础理论知识和实践操作技能方面比较经比较本科护生和专科护生有明显差异（P<0.01）。

2.2两个层次护生在心理和社会适应方面比较经比较本科护生和专科护生无显示差异（P>0.05）。

3分析及对策

3.1加强基础知识的学习本调查结果中本科护生与专科护生在基础理论知识掌握方面比较，（P<0.01），说明本科护生与专科护生之间存在明显差异，专科护生在基础理论知识方面明显差于本科护生。首先，理论知识不只是护理学的基础知识，还包括法律法规和各项规章制度。本科生在校时间较专科护生长许多，因素护理院校有充足的时间对本科生进行系统的、全面的、科学的和规范化的教育，许多实践操作都与护理理论知识密切相关，都必需经过扎实的理论学习才能获得学习课时和内容。临床带教中重视对专科护生基础理论生态听培训，可采取教老师为护生组织小讲座一次，使学生及时掌握专科知识，能够理论与实际相结合，应用于临床实践，同时也促进了带教老师的学习积极性。

3.2提高护生实践操作能力

3.2.1分解操作步骤，强化薄弱环节根据费斯和泼斯的研究成果，一项技能的形成需要经过3个连续的阶段：认识阶段、强化阶段、自如阶段。护生来到医院，其专业技能的形成处于认识阶段，因此在教学中要求带教老师注重每一项操作的讲解、示教，采取边讲边学，边学边做，注重专科护生观察能力和动手能力的培养，重视理论与实践相结合，每周进行危重患者查房，在查房中及时有针对性地提出问题同时发现问题，查漏补缺，不断改进护理工作，使年青的护士和护生一同成长。重视护理正规操作的培训，每周有一次专科操作的示范操作表演。带教过程中，注意有计划地对专科护生进行操作培训，同时实施“缺陷情景教育”，对护理操作中容易出现的问题，经常出现问题的环节进行负“强化”，激发护生的学习热情，变被动学习为主动学习。此外，针对一些人以往护生普遍存在的操作步骤难掌握的问题，进行重点示范与讲解，分解每一个动作，使学生在示教室操作一一过关，从而缩短临床掌握技术操作的时间。

3.2.2多媒体应用多媒体教学可以使专科护生更细致的观察和学习各项操作程序和步骤。多媒体教学反复播放有利于记忆，同时边观看边练习，可以使用护生的操作更加规范化和程序化。

3.2.3强化操作练习，定期考核实习是护生将理论知识向实践操作转化的重要阶段，一场教学医院应把操作练习作为评介护生实习效果的重要部分。护理部将本科、专科护生分为若干组，由本科生担任组长带领组员进行练习，护理部指定优秀带教老师对实习护生定期考核评比，并根据比赛结果分出一、二、三等奖进行物质奖励。这样可以调动护生的积极性，尤其是专科护生的积极性大大提高，使其主动进行各项操作练习。

3.3加强护生心理和社会方面知识的培训

3.3.1本科护生和专科护生在心理和社会方面比较结果，（P>0.05），说明本科护生和专科护生在心理社会方面无明显差异。临床实习环境对任何一个护生来说都是一个陌生的环境，每个护生在进程临床实习时都会产生不同程度的心理压力，而对这些压力的适应和调节，只能依赖于护生以往的个人经验和自身适应能力的扩大。所以心理和社会方面的差别只存在于个体之间，却无法在学历层次上作出比较。

3.3.2热爱护理事业，保持心理健康本科、专科护生均应该理解护理工作的重要性。热爱护理事业，正确认识自己，培养开朗、进取的性格和良好的适应能力。同时护生要加强自身修养，有高尚的职业道德和职业素质，提高个人魅力，对业务知识要精益求精，对工作认真负责。以上这些都有助于护生自我调节和善解他人，从而使自已更好的适应实习工作环境，顺利完成实习工作。

3.3.3善于沟通，保持和谐的人际关系临床沟通是护理工作的重要内容之一，良好的滲有利于帮助患者恢复健康，不良的沟通则会影响患者的治疗、护理的理解和依从性，从而影响治疗、护理效果。美国高等护理教育学会于1988年提出沟通能力是护理专业教育中的核心能力之一。护生进入临床实习阶段后所接触的人群相对于学校来说是复杂的，因此这就要求护生善于的培养，带教老师应要求护生多观察老师如何与患者沟通，学习怎样运用语言和非语言技巧，使护生在实习过程中自觉注意观察语言交流技巧的实际运用，并对其重要性有所认识，通过观察老师的实际操作，了解如何与患者交流的技巧。在实习过程中，如遇到对吸痰紧张和恐惧的患者，带教老师将怎样安慰患者，削除其恐惧感，使患者接受这项操作，都将对学生语言表达能力的提高起到潜移默化的作用。

总之，在实习大纲的基础上，通过细致分析，对不同学历的护生按照基础理论基础操作技能掌握的不同，采用不同的教学方法，使他们明确了知识的薄弱点和努力方向，提高了他们的自信心和学习兴趣，从而弥补因年龄、学历等不足在护理能力上的缺陷，达到事半功倍的效果。帮助护生全面掌握知识，提高学习质量，最终胜任临床工作，使不同层次的护生达到良好的实习效果。

参考文献

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