动脉瘤手术护理要点

姚凡谢万霓

（四川省人民医院四川成都610072）

【摘要】目的：探究临床上动脉瘤手术护理要点。方法：将观察对象随机分为实验组和对照组。实验组的采用特定的护理方法进行护理，对照组则采用传统的护理方式进行护理。将两组患者通过治疗后的恢复情况进行对比，研究临床上动脉瘤手术后如何对患者进行护理有利于患者的恢复。结论：实验组患者手术成功率、并发症发生率及对护理服务的满意率明显优于对照组,两组间的差异也都有统计学意义(P<0.05)。结论：根据动脉瘤手术的实际情况，不断改进其护理方法和模式，能给患者提供更加安全有效的护理服务。

【关键词】动脉瘤；手术；护理

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）20-0138-02

近年来科学技术的不断发展带来了医疗技术变革，很多以前难以治疗的疾病都得到了很好的治疗，比如说动脉瘤，但是光有治疗还是不够的，手术之后的护理对于患者的康复也是至关重要的。护理要是护理的不好，很容易引发各种并发症，对于患者的生命又是一种威胁。因此，本篇文章就近期入院的动脉瘤手术患者进行追踪调查，选取22名患者分别采用两种不同的护理方式进行术后的护理，以此来研究对动脉瘤手术后用特定的护理方式对患者进行护理是否更有利于患者的恢复，成果报告如下。

1.资料与方法

本篇文章的研究目的是动脉瘤手术护理要点。当治疗过程中发现不同的护理方式对于动脉瘤手术的术后恢复有着不同的影响的时候，将根据实验的实际情况不断地改进护理方式，从而给患者提供更加安全有效的动脉瘤手术护理服务。

1.1实验对象

本实验选取近期入院的22名动脉瘤手术患者作为实验数据来源，本次试验的患者都同意接受跟踪调查，并且配合医生治疗，实验选取的患者均无其它影响治疗的的疾病。实验研究的患者的年龄段在45岁到74岁之间，平均年龄为58.3岁，将观察的动脉瘤手术患者随机分为两组，分别是实验组和对照组，一共22名患者，其中11名患者采用特定的护理方式进行治疗，其为实验组。另外的11名患者采用的是较为传统的护理方式进行护理，作为实验的对照组。

1.2实验方法

本研究拟采用定量分析与定性分析相结合的方法进行实验研究。

1.2.1变量界定因变量：不同的护理方式对动脉瘤手术患者预后的影响；自变量：采用何种方式护理动脉瘤手术患者；前置变量：患者自身的身体素质。

1.2.2实验数据的收集对照组的11名动脉瘤手术患者，采用传统的科护理常规进行护理。

实验组的11名动脉瘤手术患者，手术前，护士应使用相应的方法，促进动脉瘤手术患者侧支循环的形成例如护士可以使用压迫的方式，压迫患者动脉瘤的近端动脉，患者要是没有什么不良的症状，而且患者肢体的血运均显示正常，我们就可以推断患者体内已经有充分的侧支循环形成。除此之外，护士还可以适当地按摩以及热敷患者的患肢，以此来增加患者的侧支循环。手术中，护士应注意备好止血带，控制患者手术中的出血情况。并且全程都必须严格执行无菌操作原则，防止患者术后感染，以免发生大出血的情况。手术后的护理，护士应该要每天检查患者的侧支循环情况。一旦病人发生不好的情况，应该立即做一些应急的处理，例如将肢体放在心脏平面以下15cm，如有浮肿，可每日短时间抬高患肢（约30°）数次。或者尽可能消除一切可能引起血管痉挛的因素，如疼痛、精神紧张、吸烟、受凉等。还有就是动脉瘤，尤其是腹主动脉瘤，术后出现肢体缺血，常见原因为下肢动脉血栓栓塞(垃圾脚)，应尽早行Fogarty导管取栓及溶栓治疗。除此之外，患者在出院前应该要复查肢体循环情况，注意有无缺血症状。

1.3治疗效果判定

治疗效果的判定分为三种，分别是痊愈、有效、无效。

痊愈的概念是，患者在通过治疗以后临床症状消失，无疼痛与出血的状况，各项生命体征恢复至正常水平；有效的概念是，患者在通过治疗以后临床症状减轻，组织灌流现象恢复正常，各项生命体征趋于平稳；无效的概念是，患者在通过治疗以后临床症状没有任何的改善，甚至会出现多器官衰竭，动脉破裂出血等症状。

1.4实验结果处理方法

采用SPSS14.0统计软件包对所收集的量化数据进行统计学分析，运用“内容分析技术”简化实验获得的定性资料。

2.结果

实验组和对照组根据患者在进过治疗以后以后的临床症状（痊愈、有效、无效）进行对比分析，结果显示，采用特定的护理方法进行护理的实验组的11名患者其中有6名患者经过一段时间的治疗后得到痊愈，痊愈的患者占患者总数的54.5%，治疗效果为有效的患者为4名，有效的患者占患者总数的36.4%，治疗过程中有1名患者的治疗效果是无效，无效的患者占患者总数的9%，通过特定的护理方法进行动脉瘤手术护理的11名患者中总有效人数为10名，占患者总数的90.9%；采用传统的护理方法进行护理的对照组11名患者中有5名患者经过治疗后得到痊愈，痊愈的患者占患者总数的45.5%，治疗效果为有效的患者为3名，有效的患者占患者总数的27.3%，有3名患者的治疗效果是无效，无效的患者占患者总数的27.3%，总有效人数为8名，总有效的患者占患者总数的72.7%，两组实验结果相对比，该结果具有统计学依据（P＜0.05）。不仅如此，实验组患者手术成功率、并发症发生率及对护理服务的满意率明显优于对照组,两组间的差异也都有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

动脉瘤是现在一种相对常见的疾病，动脉瘤是因为患者身体的某个部位的动脉壁较为薄弱形成肿胀而导致的疾病，这种疾病可以发生在各个年龄段，并且可以在患者身体的各个地方出现，根据形成部位的不同，治疗的难度也不一样，动脉瘤随时有破裂出血的危险，经过治疗后患者的残疾率和死亡率也非常的高，其中发生在脑动脉和主动脉的动脉瘤最为难以治疗。不过好在现在科学进步的速度也非常的快，许多新兴的治疗手段可以给动脉瘤的患者提供最优良的诊断和治疗的方法。在患者获得良好的手术环境的同时，也需要同样良好的护理手段。根据上文，我们可以总结出手术前，护士应使用相应的方法，促进动脉瘤手术患者侧支循环的形成。手术中，护士应在患者周围备好止血带，随时注意继发性出血的可能。手术后，护士应定时测皮温和脉搏。同时应尽可能消除一切可能引起血管痉挛的因素，给患者一个良好的康复条件。

综上所述，在对动脉瘤手术后的护理要点研究中，我们可以得出，使用特定的护理手段，可以有效的增加动脉瘤手术的康复率，并且在一定的程度上可以减少动脉瘤手术后并发症的发生。因此，使用特定的护理手段可以大大提高临床上对于动脉瘤手术的治疗有效率，对现代动脉瘤手术的治疗有重要的作用，值得进行临床上面的推广。

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