中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响分析

洪祝华

（建湖县中医院江苏盐城224700）

【摘要】目的：探讨中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响分析。方法：随机选取我院2014年6月～2015年6月收治的84例脑梗死患者作为研究对象，分为观察组和对照组，各为42例，对照组患者实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施中医康复护理，对比分析两组患者护理前后生活活动能力以及神经功能缺损状况。结果：两组患者护理前NIHSS及ADL评分均无明显差异，在护理后，两组患者的NIHSS及ADL评分均有所下降，观察组的效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医康复护理可明显改善患者生活活动能力及神经功能缺损情况，效果显著，值得临床推广应用。

【关键词】中医康复护理；脑梗死；康复

【中图分类号】R277.7【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）31-0342-02

脑梗死是临床上常见的脑血管疾病之一，在中医属中风范畴，是由局部的脑组织缺血缺氧而引起的软化坏死，其发病急，若不及时救治，很可能会致残甚至出现危及生命安全，近年来，随着人们生活水平的不断提高，患有该病的数量也逐渐增多，虽然我国医疗水平不断提高，该病治疗效果也逐渐改善，但后期仍存在诸多后遗症，严重影响患者的生活质量；近年来，中医康复护理逐渐应用在临床中，为探讨其效果，本文对我院收治的42例脑梗死患者实施中医康复护理，效果显著，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文以我院2014年6月～2015年6月收治的84例脑梗死患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各为42例，两组患者均符合脑梗死的诊断标准，对照组42例，男26例，女16例，年龄在52～76岁之间，平均年龄在（65.32±6.53）岁，病程在1～8年，平均病程（5.88±1.02）年，观察组42例，男27例，女15例，年龄在51～75岁之间，平均年龄在（62.32±6.98）岁，病程在2～9年，平均病程（5.32±1.25）年，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面均无明显差异（P＞0.05），具有临床可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，具体方法为：在患者入院后，给予患者活血化瘀、降压、脱水等治疗，在饮食上指导患者减少食盐的摄入量、多食用一些脂肪低、蛋白高、维生素高的食物，多喝水，戒烟戒酒，提高免疫力。保持患者病房清洁、空气流通；与患者或其家属进行沟通，帮助患者舒缓心理压力；在护理过程中可根据患者病情程度调整护理方法等。

观察组在对照组基础上实施中医康复护理，具有方法为：（1）加强心理干预：一般患者该病的患者都会因为过渡担心病情出现焦虑、烦躁的情况，护理人员要定期的与患者进行交流沟通，了解其内心想法，及时进行疏导，并对患者普及该病的相关知识，在治疗过程中应注意的问题要及时告知，帮助患者了解自身疾病，认真回答患者提出的问题，随着长时间的沟通与开导，消除患者及其家属的恐惧及不安情绪，树立战胜疾病的信心。（2）中医穴位按摩：

护理人员要对患者的上下肢穴位按摩，上肢穴位包括肩井、肩贞、曲池穴、内关穴、合谷等；下肢穴位包括肾俞、环跳、三阴交和太冲穴等。护理人员使用推、拿、捻和搓等按摩手法，按摩时，都要选择上下肢穴位至少5个，每天按摩两次，每次保持在半个小时，防止患者出现肌肉萎缩现象。（3）康复护理：指导患者积极进行康复锻炼，在后期生命体征稳定后，鼓励患者做一些简单的屈伸肌等锻炼，在患者训练时，护理人员要站在患者身边，防止出现危险，护理人员要根据患者病情适当调整锻炼计划，如出现不适状况应停止康复训练，同时，还要对患者进行语言康复训练，由简单到复杂，多鼓励患者说，反复训练。

1.3观察指标

对两组患者护理前后的生活活动能力及申请功能缺损情况进行统计分析，生活活动能力（ADL）按照Barthel指数评定，神经神经功能缺损评分按照NIHSS量表评定。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件系统对实验所得数据进行分析，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，进行t检验；计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

对照组患者进行护理前，NIHSS评分为（6.95±3.15）分，治疗后为（3.58±2.68）分，ADL评分治疗前为（34.08±8.58）分，治疗后为（31.25±7.14）分；观察组患者进行护理前，NIHSS评分为（6.89±3.25）分，治疗后为（2.68±2.38）分，ADL评分治疗前为（33.88±7.58）分，治疗后为（23.35±7.74）分；两组患者护理前NIHSS及ADL评分均无明显差异，在护理后，两组患者的NIHSS及ADL评分均有所下降，观察组的效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

脑梗死是临床上多发病，其临床特点较为复杂，祖国医学认为其为精血不足、忧思恼怒等原因造成的，近年来，随着我国生活水平的不断提高，老龄化现象越来越严重，同时快节奏、高压力的社会社会也使得人们的饮食结构发生了很大的改变，只是脑梗死的患者越来越多且逐渐成年轻化发展，该病致残率极高，若救治不及时或护理不当，就会出现语言能力降低、肢体麻木的后遗症，会给患者的生活带来严重的影响，相关报道显示，中医康复护理可明显降低致残率，改善患者的后遗症，本文以我院收治的84例脑梗死患者作为研究对象，对照组实施常规护理，观察组实施中医康复护理，结果显示，两组患者护理前NIHSS及ADL评分均无明显差异，在护理后，两组患者的NIHSS及ADL评分均有所下降，观察组的效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，中医康复护理可明显改善患者神经功能及生活能力，疗效确切，是一种比较可靠的护理方法，值得临床推广。

【参考文献】

[1]张瑾.中医康复护理与常规内科护理对脑梗死患者功能康复的效果观察[J].中医临床研究,2016,07:115-116.

[2]刘丽娟,李虹,杨万英.早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,13:103-104.