半夏白术天麻汤在高血压病中的运用

许俊华

许俊华

（江苏省宜兴市肿瘤医院江苏宜兴214206）

【摘要】目的：对半夏白术天麻汤治疗高血压的临床效果进行分析对比。方法：将2012年3月～2014年3月在我院确诊治疗的高血压患者90例随机分为两组，观察组和对照组，每组患者人数各为45例，其中对照组采用单纯西药进行治疗，观察组采用半夏白术天麻汤进行治疗。结果：通过对治疗后的结果进行对比发现，观察组的治疗有效率为95.56%,远高于对照组的80%，半夏白术天麻汤治疗高血压有比较好的效果，治疗效果远高于传统治疗方式。结论：半夏白术天麻汤具对于高血压的治疗具有相当好的治疗效果，值得在临床治疗中推广应用。

【关键词】半夏白术天麻汤；高血压；应用

【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）09-0137-02

高血压是一种中老年常见疾病，该病症临床症状主要表现为头晕、浑身乏力等，随着病情的逐步发展，能够引起一系列的并发症，对人们的健康造成很大的影响[1]。对于高血压如果不及时采取有效的治疗措施，很有可能会危及患者生命安全，所以说，对于高血压应该及时的采取有效的治疗措施。虽然现代医学已经取得很大的发展，但是对于临床高血压的治疗仍然是存在一定的难度，中医在治疗高血压时能够有效的降低西药治疗过程中的一些不良反应，本文主要是对半夏白术天麻汤治疗高血压的效果进行分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2012年3月～2014年3月在本院接受治疗的1～3级高血压患者90例，随机分为两组，观察组与对照组。对照组患者45例，其中男性28例，女性17例，年龄范围在42～71岁之间，平均年龄为60.7岁，病程在4.0～15.8年之间，平均病程为11.6年；观察组患者男性数量为25例，女性患者数量20例，其中患者年龄在43～72岁，患者平均年龄为62.8岁，病程4.5～16.2年，平均病程为10.7年。两组患者在性别、年龄以及病程等方面的差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对于血压在140/90mmHg～160/100mmHg范围的患者采用单纯口服中药方式进行治疗，对于血压范围在160/100mmHg以上患者采用中西医结合的方式进行治疗。对照组采用的治疗方式是口服硝苯地平缓释片10mg，每日两次；观察组的治疗方式选用的是半夏白术天麻汤，药方组成为陈皮10g，蔓荆子20g、半夏10g、白术20g、葛根30g、天麻30g、茯苓20g、川芎10g、钩藤30g，每日早晚各服一剂，服药必须空腹。在进行治疗的过程中应该根据患者具体的治疗状况酌情进行调整。

1.3临床纳入排除标准

1.3.1临床纳入标准按照国家相关规定对高血压的诊断具体诊断标准具体有以下几个方面：血压范围高于140/90mmHg；实验室检查血脂、血糖、心电图等符合高血压判定标准；临床症状表现为心悸、眼花、呕吐失眠等[2]。

1.3.2临床排除标准临床排除标准主要有：患有继发性高血压；患有心、肝、脑、肾等原发性疾病的患者；妊娠或者哺乳期的患者。

1.4疗效判定

1.4.1降压治疗效果判定显效判定标准为舒张压降低幅度在10mmHg以上，并且达到正常水平；舒张压降低幅度在20mmHg以上，满足以上两种情况都可以认定为显效。有效的判定标准为舒张压减低幅度虽然不到10mmHg，但是舒张压已经到达正常水平；舒张压下降幅度在10～19mmHg，但是仍然为降低到正常水平；收缩压降低数值在30mmHg以上，符合以上三种条件都可以认定为有效。不符合以上判定标准的都认定为无效。

1.4.2对于症状疗效的判定显效的判定为有关的临床症状得到很大改善或者说以消失；有效的判定为相关的临床症状有一定程度的改善或者减轻；无效的判定为临床症状无明显改善。

1.5观察指标

1.5.1血压采用间接测量法进行血压的测量，选择使用符合标准的水银血压计进行测量，在测量开展之前患者应该在安静的环境下休息一段时间，每周测量2次，血压的记录是两次血压的平均值。

1.5.2主要指标对有关的临床症状眩晕、眼花、恶心呕吐以及失眠等症状进行观察，每周进行定时的观察，根据症状的严重程度进行评分，重度3分，中度2分，轻度1分，无临床症状0分。

1.6统计学方法

本次试验选用的数据统计软件是SPSS16.0，计量资料的表示选用均数±标准差（x-±s），两组之间的比较选用的是t进行检验，计数资料的检验选用的是χ2，有统计学意义用P＜0.05表示。

2.结果

2.1对两组治疗后的效果进行对比发现，观察组的治疗效果明显的高过对照组，观察组治疗有效率为95.56%，对照组治疗有效率为80.00%，并且两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。统计数据见表1。

3.讨论

传统中医学将高血压划归在“头痛”“眩晕”范畴，认为该病症的发病原因是属于阴阳失衡，脾失健运以及肝失疏泄[3]。半夏白术天麻汤药方出自《医学心悟》一书，根据书中所记载，认为高血压主要是“诸风掉眩，皆属于肝”，所以按照中医理论，对于该病症的治疗主要是应该祛痰，本次治疗中所选用的半夏白术天麻汤中所含有的半夏具有比较好的化痰效果，并且辅助以天麻，天麻具有治头晕的功效[4]。根据本次的实验数据可以看出，半夏白术天麻汤对于高血压具有比较好的治疗效果，观察组的降压治疗效果明显好于对照组，并且，半夏白术天麻汤对于高血压临床症状消除效果明显，同时，采用半夏白术天麻汤治疗高血压没有副作用，所以说，对于治疗高血压来讲，半夏白术天麻汤具有比较好的治疗效果，值得在临床推广应用。

【参考文献】

[1]李变花.温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压73例疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2011,09(8):910-910.

[2]李芳,李霞.半夏白术天麻汤联合血府逐瘀汤佐治高血压病的疗效及对内皮功能的影响[J].广东医学,2014,(6):936-937.

[3]王淑玲,孙秀梅,张兆旺等.半夏白术天麻汤4种提取液对高血压痰湿壅盛型大鼠的影响[J].中国实验方剂学杂志,2010,16(18):179-182.

[4]蒋嘉烨,王现珍,罗珊珊等.半夏白术天麻汤对自发性高血压大鼠左心室肥厚的影响[J].中国中西医结合杂志,2010,30(10):1061-1066.