经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗前列腺增生的研究

欧长伟

欧长伟

广西北海市合浦县人民医院536100

【摘要】目的：探讨经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗前列腺增生的临床效果。方法：选取来我院进行治疗的前列腺增生患者128例，将其随机分为两组，治疗组和对照组各64例。观察组64例患者均采取经尿道前列腺等离子双极汽化电切术进行治疗，对照组64例患者均采取开放手术方式进行治疗。结果：观察组患者的术中出血量、手术时间、术中输血量、膀胱冲洗时间和住院时间均显著低于对照组患者，各项指标的比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组患者手术治疗后的最大尿流率、剩余尿量以及IPSS评分、QOL评分与治疗前相比均有显著改善，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；结论：经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗前列腺增生具有创伤小、出血量少、并发症少、安全性高、适应性广的优势。

【关键词】经尿道；前列腺等离子双极汽化电切术；前列腺增生

前列腺增生是一种常见的老年男性疾病，近年来，我国的前列腺增生发病率有逐年上升的趋势。临床上对于前列腺增生的治疗有开放手术方式和经尿道前列腺等离子双极汽化电切术，开放手术是一种传统的治疗方式，而经尿道前列腺等离子双极汽化电切术是一种新兴的治疗方式，两种治疗方式在临床应用中各具优势与劣势，在一定程度上困扰着临床医生【1。2】。

1资料与方法

1.1一般资料

选取来2008年6月-2012年12月我院进行治疗的前列腺增生患者128例，年龄45-76岁，平均年龄为64岁，所有患者经临床诊断均为前列腺增生患者，患者均有尿频、尿急、排尿困难、急性尿潴留、充盈性尿失禁以及血尿等临床症状。128例患者随机分为两组，治疗组和对照组各64例，两组患者在年龄、病情以及临床表现等基本资料方面比较差异均无统计学意义，具有一定的可比性。

1.2研究方式

观察组64例患者均采取经尿道前列腺等离子双极汽化电切术进行治疗，对照组64例患者均采取开放手术方式进行治疗【3】。观察两组患者的手术出血量、手术时间、术中输血量，住院时间、留置尿管时间、术后膀胱冲洗时间、剩余尿量、最大尿流量；手术前和手术后的IPSS评分和QOL评分等各项指标【4】。

1.3统计学方法

观察得到的数据用SPSS17.0进行处理，计量资料以(x-±s)表示，用t检验，计数资料用字检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者各项手术指标对比

观察组患者的术中出血量、手术时间、术中输血量、膀胱冲洗时间和住院时间均显著低于对照组患者，各项指标的比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。

2.2两组患者术前及术后1月症状改善情况对比两组患者手术治疗后的最大尿流率、剩余尿量以及IPSS评分【5】、QOL评分【6】与治疗前相比均有显著改善，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；但是以上各项指标的组间比较不具有统计学意义（P>0.05）。具体数据见表2。

2.3两组患者并发症情况对比观察组并发症发生患者28例，并发症发生率43.75%，对照组并发症发生患者35例，并发症发生率为54.69%，观察组患者的并发症发生率显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表3。

3讨论

前列腺增生会对患者的身体健康造成较大的影响，还会导致患者的生活质量下降，因此，及时有效的采取临床治疗方式对于患者的健康是十分重要的。传统的开放手术在治疗过程中创伤较大，出血量较多，手术治疗后很容易出现感染、膀胱痉挛性疼痛以及继续性出血等并发症，对患者的预后产生不良影响，使患者的术后恢复时间延长，导致患者住院时间较长。特别是对于高危高龄患者及性能治疗时，限制比较多【7】。

随着经尿道前列腺等离子双极汽化电切术在临床上的应用，给前列腺增生的治疗带来了新的变革。大量的临床实践以及本次研究都表明，经尿道前列腺等离子双极汽化电切术治疗前列腺增生具有创伤小，术中出血量少，手术时间短、术后并发症少以及临床治愈效果良好等优势【8】。

综上所述，经尿道前列腺等离子双极汽化电切术与传统开放手术对于前列腺增生的治疗虽然具有相似的疗效，但是经尿道前列腺等离子双极汽化电切术具有创伤小、出血量少、并发症少、安全性高、适应性广的优势，值得在临床上推广应用。

参考文献：

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