规范护理行为规避职业风险

买尔吉.提力瓦地夏文利

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库尔勒市第一小学841000

关键词：护理行为；职业风险

随着科学的发展，社会的进步，人民群众的法制观念日益增强，利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识；而与之相比，护士的法律意识远远不能适应现代社会对护理的要求。由于病人病情的错综复杂、疾病发展的无规律性，护理人员素质、经验、思维方式及操作水平的差异性以及医院设施、设备、客观环境的限制等各种因素，决定了护理人员在每天为病人提供的护理服务过程中存在着一定的风险隐患，如果风险隐患没有被认知并加以防范，将产生难以想象的后果。本文浅析护理人员在纷繁复杂的护理工作中如何规避职业风险，以提高护理质量，保障病人的安全。

1强化法律观念，做到知法、懂法、守法、用法

法是护理人员的共同行为准则，护理人员应该熟知国家的有关法律、法规、条例、规则和章程，明确工作要求及目标，如《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《消毒管理办法》等，法律法规是指导护理工作、规范护理行为的指南。护理人员在工作中不能做到知法、懂法、守法、用法是最大的风险隐患。如护士未经注册便从事护理工作，对传染病人未采用相应的消毒隔离措施，造成其他病人的交叉感染；护士在执业时不认真履行告知义务，病人在不知情或不同意的情况下进行各种检查和实施治疗，值班时不认真履行岗位职责，未及时发现病人的病情变化，延误抢救时机；不分场合随意谈论病人的隐私；未经医嘱给药和非抢救情况执行口头医嘱等，以上都是违法和侵权行为，护士将为此付出沉重的代价。长期以来，护理人员一直处于医疗服务的主要地位，在实践中，护士更多考虑的是如何尽快解决病人健康的根本问题，而忽视了潜在的法律问题，因此，护士在执业过程中一定要认真学习相关法律知识，做到知法、懂法、用法来约束自己的行为，时刻牢记法律就在我们身边，小心谨慎、尽职尽责地为病人服务，确保护理安全。

2提高医德境界，增强护理工作的责任心、自律性和慎独修养

护士从事的是维持生命与健康的一项神圣的职业，应该培养良好的职业情感，把职业道德的外在要求转化为自身的、内在的需要，养成慎独行为习惯。在无人监视的情况下，也要按护理规章制度及操作规程办事，认真履行职责。

3勤奋学习，更新知识，不断提高专业技术水平

随着新业务、新技术、新产品的不断引进，护理职能的不断拓展和护士角色的多元化，对护理人员专业能力的要求越来越高，因此，护士要不断进行知识更新，改变现有的知识结构，以适应现代护理工作的需求。对临床应用的新药品，养成认真阅读说明书的好习惯，明确药物的作用、用法、用量及毒副作用，对可能发生的不良反应应做到心中有数；对专科护理知识，应带着反复学习，反复实践，不断从临床实践中巩固理论知识，从理论知识中获取临床经验，通过这种循环式的积累，提高护理专业技能。唯有如此，才能远离风险，确保医疗护理安全。

4主动服务，加强沟通，认真履行告知义务

在护理服务活动中，护理人员处于医疗服务的主导地位，要学会换位思考，设身处地的为病人着想，做到主动热情接待病人，主动观察，了解病人需求，主动关心、帮助病人，主动耐心安慰病人，主动相送出院病人。通过主动服务，密切护患关系，防范或化解可能出现的护患矛盾。护士在工作中应加强事先告知，让病人明白既然要接受医疗护理服务，就要接受可能受到损害的危险。因此，护理人员在工作中要加强沟通，要将有侵袭性操作的目的、风险因素告知患者和家属，并在进行特殊治疗、护理、检查时，不管病人是否选择做与不做，都要在有关记录上签字，以示知情同意，以免发生医疗纠纷时，护士处于举证困难的被动局面。如：青霉素皮试时发生过敏性休克，既然病人接受这种治疗，也将要承担一定的风险，操作之前一定要进行详细告知。因此，护理人员在进行日常护理工作报告时，必须认真履行告知义务，才能将职业风险化街道最低限度。

5增强安全意识，加强重点环节防范

护士在工作中要时刻绷紧安全这根弦，积极评估查找工作中存在的不安全隐患，注重从重点环节上着手防范。如：熟练掌握护理工作流程、操作规程及紧急风险预防，严格执行查对制度及交接班制度，将“三查十对”落实到护理治疗的每个环节；及时准确的执行各项医嘱，慎重对待口头医嘱，加强对危重病人的管理，认真做好各类物品的分类处理及消毒灭菌，防治交叉感染；加强急救药械的管理，保持完好备用状态；熟悉办公场所消防通道及消防设施的使用，以备不测；养成下班前“回顾”的良好习惯，及时查遗补漏，杜绝差错、事故的发生。

6参加职业保险，减轻风险责任

参加职业保险可以认定为是对护理人员自身利益的一种保护，它虽然不能摆脱护理人员在护理纠纷和事故中的法律责任，但却在一定程度上抵消其为该责任所付出的代价。这样可在一定程度上解除护理人员的后顾之忧，也是护理人员树立起风险意识，强化每个人的责任心，使护理人员的职业责任保险效能增强，在很大程度上减轻风险与责任。