关于公共场所通风的卫生问题浅议

郭玉芹1郭月桐2

郭玉芹1郭月桐2

（1深圳市福田区卫生监督所广东深圳518040）

（2深圳市健康与教育促进中心广东深圳518040）

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）27-0046-02

深圳经济特区的迅猛发展公共场所越来越多,旅馆、商场、公共浴室、影剧院、歌舞厅等建筑；只福田区从10年前的1200家,现在约2400家，集中空调通风系统建筑的数量、密度、发展速度之快。人口的增多人口密集。公共场所通风换气，保持新风量，尤其是在韩国引入病例，中东呼吸综合征，公共场所通风换气至关重要。

2003年非典期间国家制定了《公共场所集中空调通风系统卫生管理办法》，《公共场所集中空调通风系统卫生规范》、《公共场所集中空调通风系统卫生学评价规范》和《公共场所集中空调通风系统清洗规范》，但在落实上还不尽人意。存在以下问题：

1.设计、施工存在问题

1.1设计、施工遗留的缺陷引起卫生安全隐患,生行政部门在监督检查中发现有些建筑的集中空调通风系统设计和建设不合理。

1.2新风口紧邻排风口、冷却塔、垃圾房等污染源。

1.3有些建筑没有设计新风系统；分体空调棚挂式墙挂式窗式。

1.4有些在设计施工时没有考虑设备维修保养所需空间，造成日常运行时维护检查困难，甚至无法进行的检查、清洁和维护。上述设计、施工造成的先天缺陷，在集中空调通风系统建成投入使用后难以纠正。

2.日常管理不到位

2.1管空调的设备人员?卫生知识缺乏，（1）分体空调是无新风，只是室内的污染空气在流动，经过空调机是降温的作用，有无自然通风，门窗紧闭。（2）医院门诊部是特殊人群聚集，若无新风和排风，造成传播?呼吸道传染病的隐患。

2.2无专人管理，无记录，无清洗消毒。如果由于设计的缺陷或者长期运行没有及时清洗等原因，造成室内和室外空气中的污染物通过集中空调通风系统时被截留，在空调运行时，污染物及滋生的微生物有可能在集中空调系统内部扩散，使集中空调通风系统成为传播、扩散污染物和微生物的媒介，据报道2003年香港陶大花园SARS爆发流行是由携带SARS病毒的污水液滴和飞沫通过送风管道系统传播引起的；

3.卫生部门的执法员，通风知识贫乏，在学校及其进修、培训无建筑设计通风知识

针对目前空调通风系统存在的问题，建议如下：

3.1建立深圳市预防性卫生管理条例。在设计、布局时，卫生部门参与。要加强与其他政府部门的合作，形成合力。避免设计、施工缺陷对集中空调通风系统造成卫生安全隐患，集中空调通风系统的建设单位，应当委托具有相应资质的设计单位，按照集中空调通风系统卫生管理标准进行设计，并使用符合产品质量规定的集中空调通风系统设备设施。从源头上把关，避免因设计、施工遗留的缺陷引起卫生安全隐患。

3.2对集中空调通风系统清洗、消毒制度作了规定，

3.2.1管理单位应当按照集中空调通风系统卫生管理标准定期清洗。定期清洗的主要是空气处理机组等，不包括风管；

3.2.2是经检测不合格时，管理单位应当根据不合格指标的项目，采取相应的清洗、消毒措施，这种情况一般就需要对风管进行清洗。

3.2.3对于清洗机构，管理单位可以自行清洗或者委托专业清洗机构进行清洗。但是当检测结果中的致病微生物指标不符合标准时，应当委托专业清洗机构进行清洗、消毒。

3.2.4如果建筑内发现传染病人，规定需要采取应急卫生措施，装有集中空调通风系统的建筑内发现传染病人或者疑似传染病人，集中空调通风系统可能导致疾病传播的，卫生行政部门应当要求管理单位关闭相关区域的集中空调通风系统，并按照疾病预防控制机构的要求进行消毒处理，经卫生学评价合格后方可重新启用。

理责任人应当承担职责

3.3加强经营单位的培训，空调通风系统卫生管理人员，组织本单位相关从业人员进行卫生知识培训。

3.4特殊场所：医疗场所，在诊室设有排气扇新风口必要时安装空气消毒机器，只有分体空调的，引入新风口为保障新风量开窗。无窗户的在墙壁开洞洞安装防盗栏栅。

3.5卫生行政部门将采取哪些举措来贯彻落实卫生部门全面开展集中空调通风系统监督管理工作。重点做好以下几方面工作：

3.5.1是借助媒体宣传，强化社会监督力度。积极引导舆论氛围，借助传统媒体和新型媒体建立社会宣传平台，加大《卫生监管知识的宣传力度；积极拓展信息传播渠道，搭建各类信息平台，定期向社会公示监管情况，形成有效社会监督机制；

3.5.2是强化集中空调通风系统监管手段，提高监管效率。大力推进本市集中空调通风系统卫生标准规范的制订和完善；加大集中空调通风系统领域监管中各类检测技术的应用，扩大在集中空调通风系统领域的抽检力度，并在重点场所中探索运用空气在线监测，构建起立体高效的集中空调通风系统卫生监测体系。

卫生部门的卫生知识学习，科学管理

加强空调系统，避免卫生安全造成严重影响。执行国家的集中空调通风系统卫生管理的标准和规定，维护公众身体健康权益，有必要对建筑中的集中空调通风系统卫生状况进一步加强监督管理。