留守儿童高血压发病率及相关因素分析

李辉杜国平经廷森王英曹照健任小玲

李辉杜国平经廷森王英曹照健任小玲通讯作者

重庆医科大学第一附属医院綦江分院401420

基金项目：重庆市卫生局科研项目，项目编号2012-2-392。【摘要】目的：探讨留守儿童高血压发病情况及其发病的危险因素。方法：选取我区3980名留守儿童、1000例名非留守儿童为研究对象，对可能造成儿童高血压的危险因素采用Logistic回归分析，并提出相应的对策。结果：在留守儿童中男孩的患病率显著高于女孩(P＜001)。结论：留守儿童高血压的发病率高于普通儿童，分析结果如下：

【关键词】儿童；高血压；发病率Left-behindchildrenhypertensionincidenceandrelatedfactorsanalysis

LihuiDuGuopingJingTingsenWangYingCaoZhaojianRenXiaoling

【Abstract】Objective:Toinvestigatetheleft-behindchildrenhypertensionincidenceandriskfactorsofthedisease.Methods:select3980left-behindchildrenand1000casesofthedevelopmentofourleft-behindchildrenastheresearchobject,andmaycausetheriskfactorsofchildrenhypertensionusingLogisticregressionanalysis,andputforwardcorrespondingcountermeasures.Results:theprevalenceofboysintheleft-behindchildrenissignificantlyhigherthangirls(P＜001).Conclusion：theincidenceofleft-behindchildrenofhighbloodpressureishigherthanthatofnormalchildren,theresultsareasfollows.

【Keywords】Children;Highbloodpressure.Incidenceofadisease

【中图分类号】R1532【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0122-02

1资料与方法

11一般资料:选取我区以外出务工人数最多的5个乡镇为重点，按统计学方法确定样本总量，按分层整群抽样的方法抽取留守儿童3980名为研究对象，年龄6～16岁，男孩2008名，女孩1972名，全部为汉族。另选取相同地区的1000名非留守儿童为研究对象，年龄6～16岁，男孩504例，女孩496例。

12方法

121体格检查:测量方法按《中国学生体质调查指导手册》进行，受试者均脱鞋轻装进行测量。

122血压的测量方法:测血压以前受检者应避免刺激性药物或食品，在充分休息及精神放松后，将膜式听诊器胸件放在肘窝近端中间、肱动脉搏动上、袖带底端边缘以下，坐位测量右臂动脉血压，在不同时期每人测量3次，每次间隔3～5min，取3次的平均值。

123问卷调查:针对可引起儿童高血压的高危因素，我们采用给出备选答案与开放式问卷相结合的方法设计儿童高血压情况问卷调查表。

13判定标准:高血压诊断标准：参照美国心肺血压研究中心推荐的“儿童血压测量方法”进行血压测量［1］。

14统计学方法:使用SPSS130进行统计分析，以（χ±s）表示计量资料，t检验进行组间比较，率的比较采用χ2检验，将所得的影响因素分析采用Logistic回归分析。计算各影响因素的优势比(OR)及回归系数，以P＜001为差异有统计学意义，进一步筛选出主要的影响因素。

2结果

213980名留守儿童一般情况分析:该组留守儿童中男女之间年龄无统计学意义(P>005)。身高、体重、体质指数、收缩压之间有统计学意义(P＜001)。见表1。该组留守儿童中有205例为高血压，高血压发病率为515%。其中男孩128例，发病率为642%；女孩77例，发病率为390%男孩的患病率显著高于女孩(χ2=415，P＜001)。

22留守儿童高血压与非留守儿童组发病率的年龄分布:该组留守儿童的高血压发病率为515%显著高于非留守儿童的300%(P＜001)。在留守儿童中，随着年龄的增高，高血压的患病率有逐渐增高的趋势，各组年龄间高血压的发病率具有统计学意义(χ2=2478，P＜001)。在非留守儿童中的变化趋势与留守儿童基本相似(χ2=1285，P＜001)。见表2。

3讨论

高血压是心脑血管疾病的危险因素，并发症较多，死亡率较高，已然已经成为危害人类健康的首要疾病之一，目前我国高血压患者已经超过1亿。

大量资料表明，社会、文化和环境因素、人格、情绪、心理应激、生活方式、不良行为等与原发性高血压有密切关系［2-3］。强烈的紧张、焦虑、痛苦、愤怒和情绪的过度压抑等心理因素是导致原发性高血压的主要诱因，是其发生、发展的一个独立预报因素，并直接影响降压效果［4］。因此，对留守儿童高血压发病率，尤其与心理健康问题相关性研究有着重大意义。

综上所述，留守儿童高血压的发病率较高，饮食习惯、体质指数、性别是高血压发病的危险因素，要重视留守儿童的高血压防治工作，提倡合理饮食，加强体格发育检测和指导，并应该定期测量血压，对高危儿童及早进行行为干预。

参考文献

［1］TheFourthReportoftheDiagnosis，Evaluation，andTreatmentofHighBloodPressureinChildrenandAdolescents．PEDIATRILS，2004，114(2)：555576．

［2］朱艳妮.原发性高血压与社会心理因素［J］.中华医护杂志，20052（6）：509510

［3］赵淑英，董建民.儿童个性与血压关系的研究［J］.实用预防医学，1994，1（1）：5354

［4］张海涛．农村儿童青少年高血压患病及相关因素分析［J］．中国公共卫生，2008，24(9)：10661067