护士排班需求本在儿科病房排班中的作用

邝婧周丽丽

邝婧周丽丽（湖南省郴州市儿童医院消化内科423000)

【摘要】目的使用护士排班需求本，使儿科护理人员排班达到最大程度合理化及人性化，调动护士工作积极性，尽可能减少安全隐患。方法要求护理人员于每周四之前填写需求本上栏目内容，并注明休班具体时间及相关原因，护士长依据个体实际情况并结合全局予以酌情安排。结果护士长排班效率得到提高，护士临时请假及调班次数均明显减少。结论使用护士排班需求本，实现了人性化护理管理，增强了护士掌控轮休时间的主动性，使得其工作与生活中的矛盾得到合理解决，不仅满足护士个人需要，同时提高了护士工作积极性及工作效率，保障了护理工作质量及各项护理工作的顺利完成。

【关键词】排班需求本儿科病房

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）26-0023-02

伴随着社会进步及人民生活水平不断提高，医学模式已发生转变。对儿童健康的理解及社会对儿童护理服务的要求出现了巨大改变,由此导致儿科病房护理工作的内涵、服务项目、领域和服务对象不断的进步及延伸。儿科护理人员肩负的职业责任愈发增大。同时由于儿童身心方面的独特特点，以及儿科疾病在病因、发病机制、病理改变、诊疗、预后和预防等方面的独特性，造成儿科护理对护理人员的要求和侧重点与普通病房存在较大差异；对护理人员的素质、服务意识、技术、沟通技巧、心理承受力均具有较高要求，加之现代社会竞争激烈，要求儿科病房护士需要不断的提升自己业务能力，不断学习深造，使得护士们的心理压力大，精神极度紧张。我科是三级甲等医院的一个儿童普通病房，正规床位50张，经常加床到69张。加床多，护理人员少。假如护士长排班不慎造成护士将负面情绪带至工作中，极易引起安全隐患及医疗事故。为尽可能解决以上问题，我科自2011年1月起，在护士排班工作中引入了护士排班需求本。我们要求护士预先告知其排班需求，在此基础并统筹全局的前提下，尽可能满足护士的合理需求，充分调动了护理人员工作及学习的积极性，激励引导护理人员保持积极心态，从而提高了护理质量。

1对象与方法

1.1对象我科全体护理人员，共有18人，均为女性，本科6人，大专11人，中专1人。年龄20岁～48岁，平均25岁；婚育状况：已婚9人（有子女者7人），未婚9人，在家庭中为独生子女1人。

1.2方法根据我科具体情况，结合新加坡医院护理管理方法，自制护士排班需求本。[1]格式和内容见表1。

表1护士排班需求本

根据科室实际情况，护士长于每周四安排下一周班次。若护士在下周某日某时有特殊情况时，需预先在排班需求上本按要求填写，护士长在排班过程中结合需求本，并根据该周护士班次，全面考虑、统筹安排。在保证各班人员搭配科学合理，能保障各项护理任务顺利完成的前提下，以人性化管理为原则，尽量满足护士的需求。假若出现某一护士的需求由于不可抗拒因素无法满足，则由护士长提前与该护士协商，劝导其克服困难，共同解决矛盾；若这个护士确实无法克服，则护士长协同其他护士解决，在实在无法协调的情况下，以不影响

护士长日常管理工作为要求，由护士长参与顶班，从而尽量给予其关怀及帮助。如排班需求本未见有要求提出，而在班次已排好的情况下，出现突发事件需要调班或休息者，首先由护理人员之间进行协调，同时须及时告知护士长，在得到护士长允许后，方可调班，但调班原则仅限于年资相仿的护士间，由此保证工作的正常运行，并满足护士需求。无需求者，参与常规排班并保障其正常轮休。此外排班过程中，护士长因充分考虑下周病人可能出现情况及形势，由此遵循新、老搭配原则，合理排班，如无特殊情况，不得擅自调班。

2结果

自引入护士排班需求本后，排班表护士班次较之前稳定，班次的调动方面明显减少，护理安全得到保障。此方法不仅避免了护士由于不能调班，从而工作中带着负面情绪的危险，同时也消减了由于护士频繁要求调班，护士长反复修改排班表的次数，还减少了护理人员搭配的混乱（特别是轮科生的培训），杜绝了护士的私下调班。由此保证层次管理，避免了工作秩序混乱及护理差错的发生，护理安全得以增强，患儿及家属的满意度提高，护理质量得到保证。由于调动了护理人员积极性，使其工作中心态平和，怀着感恩的心及饱满的热情对待每位患儿，工作气氛融洽，服务主动性提高，视患儿如亲人，为患儿提供了家庭式的服务，真正体现优质服务内涵。在我科常常能够看到患儿不再“恐惧”白衣天使，而是追着护士阿姨的身后，要求护士们抱抱或和其玩游戏。因此我科的病人满意度由最初的70%上升到95%以上，患儿家属对护士们的赞许及问候不绝于耳，“你们上班真辛苦！”“你们的穿刺技术真好！”??????通过护士长的合理排班，护士不用担心自己有事却无法请假的情况，减少了其后顾之忧，充分调动了护士工作积极性，提高了护理工作的质量和效率。护士根据自身情况，提出排班要求，从而参加专业理论知识的学习、进修、晋升考试等。此排班方式为科室营造了一个和谐的工作氛围，解决了护士工作、学习及家庭之间的矛盾，提高了工作效率。

人性化的护理排班，拉近了管理者与被管理者的距离，减少了排班的矛盾与冲突。通过满足护士的排班需求，护士长对护士的动向更加了解，护士长处理信息、反馈信息的能力显著增强；由于给予了护士情感的支持，护士更愿意全身心投入临床工作中，即便出现人员紧张的情况，护士们也会毫无怨言的加班以确保科室护理工作得以顺利进行[2]。护士长的威信度得到提高了，科室团队的凝聚力及协作能力显著增强。

3讨论

3.1在管理工作中要重视人的因素，一切管理活动都应以调动人的积极性，做好人的工作为本[3]。管理者实施管理职责时，首先考虑被管理者护士的存在，围绕护士的工作、学习、生活等方面的需要开展工作，把如何发挥护士的主观能动性作为主题，解决好各方面的问题，使全体护理人员明确自己的工作职责，调整好学习、生活之间的关系。

3.2随着护理事业及教育的发展，护理人员的素质越来越高，护理管理模式从传统的“家长式”单向命令转变为双向互动式，使护士有更高的热情投入到临床护理工作中，营造了和谐的工作环境，充分调动了护士的内在潜力，提高了护士的满意度和幸福感，从而提高了儿科普通病房的护理质量。

参考文献

[1]金晓鴎.介绍新加坡医院的护士排班要求本[J].国外医学护理学分册,1997(16):44.

[2]盛莉,韩峰.护士排班需求表在人性化护理管理中的应用[J].中国疗养医学,2010,19(2):1.

[3]林菊英.护理管理学[M].北京:中国和平出版社,1996:5-9.