护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果观察

李晓艳

李晓艳

江苏省无锡市江阴人民医院呼吸RICU江苏无锡214400

【摘要】目的：观察护理干预在呼吸内科重症患者中的临床应用效果。方法：随机选取2012年3月~2013年3月我院收治的56例呼吸内科重症患者护理干预前后资料进行回顾性的分析与总结。结果：护理干预后氧分压高于护理干预前；护理干预后心率、呼吸频率及CO2分压低于护理干预前，护理干预前后对比，差异较为显著，存在统计学意义（P＜005）。结论：给予呼吸内科重症患者有效的护理干预措施，能偶提高疾病抢救效果，改善患者病情，提高患者生活质量。

【关键词】护理干预；吸内科；重症患者；应用效果

【中图分类号】R2485【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0396-02

本文就我院于2012年3月~2013年3月我院收治的56例呼吸内科重症患者，给予护理干预措施，并取得良好的护理效果，具体护理情况如下。

1资料与方法

11一般资料:随机选取2012年3月~2013年3月我院收治的56例呼吸内科重症患者作为本次护理研究对象，其中男性有28例，女性有26例，患者年龄在15至83岁，平均年龄为436岁；基础疾病：支气管哮喘有12例，慢性阻塞性肺炎有22例，慢性支气管炎有17例，支气管扩张有4例，肺癌有1例。

12护理干预方法

121病情护理:对患者发病先兆症状和病情进行观察和判断，同时对其呼吸状况、痰液量、心率及脉搏等生命体征进行监护；对患者发病因素、并发症状进行严密观察和记录，并在疾病发作高峰时段加强巡查和护理；若患者出现缺氧症状，需及时给予吸氧治疗，对患者病情进行严密观察和记录，并依据患者病情调整吸入氧流量，同时做好血气指标监测工作。

122心理护理:由于呼吸内科疾病重症患者常常容易出现胸痛、咯血、气促及咳嗽等症状，容易让患者产生紧张不安、绝望抑郁、恐惧焦虑等不良心理，对患者病情康复造成一定影响［1］。所以医护热源必须依据患者心理，给予针对性心理疏导，以消除患者内心顾虑，提高患者治疗信心，取得患者信任，使患者能够积极配合医护人员治疗护理工作。

123环境护理:良好的病房环境能够缓解患者不良心理情绪，提高患者治疗的依从性，对患者病情康复具有重要意义。这就要求医护人员要定期对病房进行消毒，并利用湿式清扫方式进行清理，并保证病房内通风采光，为患者营造良好的治疗环境。同时医护人员护理操作，必须在无菌条件下进行，以防止交叉感染现象的产生［2］。

124通气护理:及时将患者呼吸道内分泌物清除干净，以式患者呼吸道保持通畅，必要时可给予吸痰或者吸氧等治疗；对呼吸急救医疗器械、指标变化、功能参数等进行观察，以及时发现患者存在的异常现象；对患者呼吸参数、血气指数进行观察和记录；对患者病情和意识状态进行观察，若患者出现烦躁不安、严重缺氧或者大量出汗等症状，并及时观察给氧气囊是否存在漏气或者脱落等现象；为了避免呼吸道感染症状的产生，应给予气道湿化措施，并控制吸入温度，在无菌条件下进行操作。

125用药护理:医护人员应按照医嘱要求，对患者临床药物注射速度及用药后反应进行严密观察和记录。受体兴奋剂型药物存在一定抑制介质，能够提高气道黏膜清理能力，因此在使用气雾剂时，需对患者心率指标进行监测［3］。糖皮质激素具有松弛平滑肌、抗炎症及抗过敏等优点，在呼吸内科疾病治疗中应用较为广泛。在用药治疗中，可通过建立两条静脉通道，以保证临床用药的安全性和有效性。

13统计学意义:本研究所有数据都以统计学软件SPSS170来处理，计量数据用（χ±s）来表示，护理前后结果以t检验，如果P＜005，说明护理前后差异较为显著，存在统计学意义。

2结果

由表1可知，护理干预后氧分压高于护理干预前，护理干预后心率、呼吸频率及CO2分压低于护理干预前，护理干预前后对比，差异较为显著，存在统计学意义（P＜005）。

3讨论

由于大多数呼吸内科疾病具有病程长、病情反复等特点，对患者生命质量带了很大影响，特别是呼吸内科重症患者，随时可能处于病情危急状态。因此，不仅要对呼吸内科重症患者进行积极的治疗，同时要对患者病情进行密切关注，并给予有效的护理干预，以避免患者病情不断恶化，帮助患者尽快恢复健康。

表156例患者护理前后血气指标对比分析

本研究对我院收治的56例呼吸内科重症患者给予病情护理、心理护理、环境护理、通气护理及用药护理等干预措施。严密观察患者病情，能够掌握患者病情发展情况，及时采取有效的处理措施，使病情危急情况得到有效控制；给予患者针对性的心理疏导，能够降低患者内心顾虑，使患者保持良好的治疗心态；保持病房环境干净、整洁，可以防止交叉感染的发生；通过通气护理，能够使患者呼吸道保持通畅；对患者用药进行指导，能够有效保证临床用药的合理性。研究结果显示，经过护理干预后，患者血气指标得到显著性改善。

总之，给予呼吸内科重症患者有效的护理干预措施，能够提高疾病抢救效果，改善患者病情，提高患者生活质量，值得在临床呼吸内科护理实践中推广应用。

参考文献

［1］叶任秋.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施［J］.中国当代医药,2011,7(19):8788

［2］孔彬,冯琼.呼吸内科重症患者的临床护理体会［J］.中国医药指南,2011,12(08):6566

［3］叶任秋.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施［J］.中国当代医药,2011,6(19):5455