水囊催产素引产术在妊娠晚期的效果观察及护理分析

万彬

万彬

（江苏省泰兴市人民医院江苏泰兴２２５４００）

【中图分类号】Ｒ７１９．３【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１

【摘要】目的：观察水囊催产素引产术对于妊娠晚期产妇的作用效果，并对术后产妇进行护理分析。方法：随机选取我院妊娠晚期适合引产产妇１００例，采用水囊催产素引产术，并对妊娠结果进行观察分析。术后再将产妇随机分为对照组和治疗组各５０例，分别进行护理。对照组给以常规的产妇产后护理，而治疗组在对照组的基础上，还从感染护理，疼痛护理，心理护理三个方面进行护理。各组产妇在出院之前需对护理结果进行总体评价。结果：１００例产妇１００例成功，且治疗组的产妇对于护理结果的总体评价明显要高于对照组（Ｐ＜０．０５），差异具有统计学意义。结论：水囊催产素引产术对于妊娠晚期产妇效果显著，可极大地减少产妇剖宫产率，降低产妇危险发生，适合在临床上推广使用。而对于术后的产妇实施专业护理操作，可显著提高产妇满意度。

【关键字】水囊催产素引产术；妊娠晚期；护理分析

晚期妊娠引产一般是在孕期达到２８周以后，产妇身体的原因或者感染相关疾病，使得产妇不再适合继续妊娠，胎儿需尽早离开母体等情况下［１］。对于妊娠晚期产妇实施的引产术，有许多不同的种类，分别可适用于在不同的妊娠情况下。水囊催产素引产术是产科一种较为常见的引产术，它广泛的用于妊娠中期的产妇，对于妊娠晚期的产妇应用较少，本文对于妊娠晚期的产妇实施水囊催产素引产术，并对分娩结果进行观察，分析其效果［２－３］。而对于术后的产妇，分为两组用不同的护理方法来进行护理，并对产妇的评价结果进行统计学的处理分析，现将研究内容报告如下：

１．资料与方法

１．１一般资料：随机选取我院２０１３年０７月到２０１４年６月期间，妊娠晚期适合引产的产妇１００例，采用水囊催产素引产术，术后再将产妇随机分为对照组和治疗组各５０例。对照组产妇年龄为（２０～４０）岁，平均年龄（２８．２５±７．６８）岁，孕周为（２８～３８）周，平均孕期为（３２．２１±５．３８）周。治疗组产妇年龄为（２１～４１）岁，平均年龄（２７．３５±６．９８）岁，孕周为（２８～３９）周，平均孕期为（３１．６５±５．４８）周。两组产妇均无心、脑、血管、高血压、阴道炎等相关引产禁忌症。且对照组与治疗组产妇资料比较，无统计学差异，具有可比性。

1.２研究方法：

１．２．１水囊催产素引产术：先制备好水囊。产妇将膀胱内的液体排空，平躺于手术台上。对产妇的阴道处进行消毒，暴露宫颈腔，用手术钳将水囊沿避孕套底端轻送入宫颈腔内，待水囊进去宫颈腔内，沿导管顶端注入生理盐水，将导管对折结扎，防止液体的流出。若在过程中产妇出现宫缩，或者阴道处出现阻塞感，应立即进行阴道检查，若观察到宫口已经开大有３ｃｍ时，可将水囊取出。并给产妇注入催产素，准备待产。若在２４ｈ内并没出现宫缩，可定义此次引产失败。

１．２．２术后护理：将术后的产妇随机分为对照组和治疗组各５０例，分别进行护理。对照组给以常规的产妇产后护理，检查产妇的血、尿常规，定时记录，对其各项生理指标密切关注，而治疗组在对照组的基础上，还从感染护理，疼痛护理，心里护理三个方面进行护理。感染护理：水囊催产素引产术的感染几率很高，护理期间应特别防范产妇此类情况的发生。若产妇出现高热、发冷、打颤、腹痛等，应立即进行检查，采取解决措施。疼痛护理：产后的疼痛的出现，对产妇来说，是不可避免的。可采用目标转移的疗法，转移产妇的注意力，同时对产妇进行按摩。当疼痛减轻时，可以为产妇进行体位疗法，为产妇进行翻身操作，在产妇的腰部、腹部、腿部等处垫以沙袋，使得产妇更加得舒适。心里护理：向产妇讲解有关的知识，采用文本、幻灯片、图片等多种形式宣传，缓解产妇的心里压力，防止产妇产后情绪抑郁等。

１．３评价：各组产妇在出院之前需对护理结果进行总体评价。评价的结果分为非常满意、满意、一般、不满意四个级别。计算总体满意率为：（非常满意＋比较满意＋满意）／总例数１００％，并对两组的计算结果进行统计学的处理分析。

１．４统计学方法：采用ＳＰＳＳ１５．０统计软件，计量资料进行ｔ检验；对计数资料则进行χ２检验，以Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。

２．结果

２．１妊娠晚期产妇实施水囊催产素引产术效果对选取的晚期妊娠适合引产的产妇１００例，实施水囊催产素引产术，１００例全部成功。

２．２术后护理产妇满意度由表中数据我们可以看出，对照组中的５０例产妇，总体满意率为：９２％。而治疗组的总体满意率为：７２％。实验结果对比明显，Ｐ＜０．０５，均具有统计学意义。详见表一。

３．讨论

随着我国医学不断发展，产妇选择剖宫产的情况逐年增加，但有些产妇由于自身的疾病、手术的并发症、对产妇机体的损伤，使得无法进行剖宫产，而水囊催产素引产术在临床上不失为一种好的方法，它是将水囊放置在宫颈腔和胎膜之间，增加宫内压，从而诱发子宫收缩，而使得胎儿或者胎盘排除产妇体内，其避免了对产妇的损伤，对新生儿的成活率亦无其他的影响［４－６］。本文的研究结果显示，随机选取的１００例产妇，实施水囊催产素引产术后，１００例全数成功，这也在一定程度上说明了，其对于妊娠晚期的产妇效果良好。

而对于术后的护理，这对于刚刚分娩完的产妇来讲，是一个至关重要的方面，它往往能决定产妇身体恢复的时间与质量，是否会落下疑难杂症，以及若在此期间遭受感染的话，会导致产妇发生各种并发症，严重的甚至会危及生命［７］。当然，若我们对其进行专业的护理干预的话，则会极大地减少此类情况的发生率，使得产妇的身体迅速恢复，达到一个最佳的状态。我们从文中可以看出，治疗组在对照组常规产后护理的基础上，还从感染护理，疼痛护理，心里护理三个方面进行护理［８］。对产妇的满意度进行调查，并所得到的数据分析处理，结果显示，治疗组的总体满意度为９２％，明显要高于对照组的总体满意度７２％，Ｐ＜０．０５，差异具有统计学意义。这说明，术后产妇的专业优质护理，具有满意的效果，建议在临床中推广使用。

参考文献

［１］黄秀美．１０８例产妇妊娠晚期应用催产素引产的观察及护理［Ｊ］．右江医学，２０１０，３８（２）：２３８－２３９．

［２］俞春蕾．护理干预对妊娠晚期静脉滴注催产素引产效果的影响［Ｊ］．中华现代护理杂志，２０１３，１９（１７）：２０５２－２０５４．

［３］赵艮珍．妊娠晚期静脉滴注缩宫素的方法与护理［Ｊ］．基层医学论坛，２０１１，１５（１２）：３３３－３３４．

［４］严俊，赵春．妊娠晚期缩宫素引产的临床观察与护理［Ｊ］．中国社区医师：医学专业，２０１０，１２（３５）：２１７．

［５］钟玉香，蓝美莲．妊娠晚期静脉滴注缩宫素引产的临床观察与护理［Ｊ］．海峡药学，２０１２，２４（６）：２２１－２２２．

［６］黄优梅．缩宫素静脉滴注引产６７例临床观察［Ｊ］．浙江预防医学，２０１０，２２（２）：６４－６５．

［７］王娜．不同文化程度未婚中期妊娠引产者知识需求的调查［Ｊ］．中华现代护理杂志，２０１０，１６（７）：８１３－８１５．

［８］高振臻．５０例产妇应用催产素引产的观察及护理探讨［Ｊ］．中外医疗，２０１１，３０（２７）：８７－８８．