"体医融合"健康管理新模式研究

卢延文1欧志渊2

1.嘉应学院医学院广东梅州514031；2.湖南文理学院体育学院湖南常德41500

【摘要】“体医融合”旨在通过学科交叉研究来促进全民健康、提升医疗手段的多元化，在医疗概念中融入体育元素。医学学科提供思路和路径，体育运动提供手段与方法，是医学思维方法和理论系统将常用的体育运动方法进行综合，提炼出可以处方化且实用性较高的手段和方法帮助患者在医疗过程中恢复健康，延伸到健康管理模式的改进，使运动、医疗多样化手段来管理个体的健康。

【关键词】体医融合；健康管理；新模式

1.前言

“体医融合”是我国体育与医疗系统共同面临的课题，主要采用用运动的手段促进健康，在医疗概念中加入运动元素，是运动在医疗过程帮助患者恢复机能，增强身体各系统机能，对有些病种采用运动处方和医疗处方的相结合方式。近几年，医生在面对部分患者都强调要多运动，科学的锻炼对预防疾病和治疗疾病有一定帮助，目前形成了一种新风尚。“体医融合”在其他方研究经验的基础上，结合广大群众平常体育运动及体质健康的需求，努力拓宽“体医融合”的合作渠道，争取落到实处，积极树立“科学健身、健康生活”理念，普及科学健身思想，提高疾病防控意识做出贡献。中央提出的《“健康中国2030”规划纲要》给未来15年中国全民健康工程指引了战略方向，引入体育运动对健康中国建设的必要性，为了实现这一目标，我们的各级体育从业者都要努力提高业务水平，加强业务学习和实践，为推动中国体医融合，推动健康中国建设助力。

2.“体医融合”概念、特点

“体医融合”实际是指体育学科提供手段和方法，医学学科提供思路和路径，用医学的思维方法和知识体系将常见的体育运动方法进行归纳和总结，使之处方化，变得更加具有针对性、实用性和科学性[1]。运动能够有效促进健康是体医结合的基础，体医结合的主要实施方法就是“运动处方”。运动处方是指导人们有目的、有计划和科学地锻炼的一种方法，处方的形式规定运动种类、运动强度、运动时间及运动频率，提出运动中的注意事项。运动处方的特点主要表现在目的性强、计划性强、科学性强、针对性强、普及型强等特点，在“体医融合”中围绕运动处方的四大特点，根据医学知识和体系个体设计顶层计划，个体按照计划进行实施，开出符合科学且个体实际的运动处方有针对性对患者或个体进行指导锻炼或康复。在医学大学科的背景下融入运动元素，在一定条件下使运动锻炼代替医药，减少个体或患者使用医药等副作用物质。大量研究明白，经常有规律运动的人群患病几率较不经常运动的人群低，甚至有研究认为经常科学的运动锻炼的人群对降低部分癌症的发生有一定的作用，对已患有癌症的病人有减轻症状作用。

3.“体医融合”更加科学化和大众化

2016年在《“健康中国2030”规划纲要》（以下简称《纲要》）中明确提出要通过“广泛开展全民健身运动，加强体医融合和非医疗健康干预，促进重点人群体育活动”等方式来提高全民身体素质。“体医融合”——代表了健康促进新趋势的理念将成为推进健康中国建设，全面提升中华民族健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略的重要措施和依托。

顶层设计师推广“体医融合”更加科学化和大众化的必要条件，国家体育总局运医所马云首先以“体医结合——运动促进健康管理新模式”为题，就“如何健身才科学合理，体医结合与科学运动有何关系”进行讲解，指出我国慢性病人数呈明显上升趋势，提倡百姓通过体育活动加强对慢性病预防。北京体育大学教授王正珍在随后的授课中，以“科学健身：从普惠式指导到运动处方”为题目，推动运动是良医理念，研究制定科学化、个体化的运动处方库，积极发挥体育锻炼在疾病防控的作用。“大量研究证明，根据运动处方科学锻炼，就可以在较短时间内达到健身、预防疾病和疾病康复的目的。”

上图为人体健康影响的因素饼图，北京大学人民医院心研所所长对影响个人健康和寿命的因素进行分析，影响最大的是生活方式占比60%，环境因素17%，生物学因素15%，医疗卫生8%，可以看出生活方式起决定作用，良好的生活方式对个人健康和寿命起着至关重要作用，良好的生活方式包括多种，其中良好的运动锻炼习惯则占重要地位，有研究表明经常科学的锻炼的人群健康程度高，患病的几率下降。库珀博士认为有氧运动已被公认是促进健康的神奇良药，能有效预防各种癌症、痴呆等各种慢性病，他指出“有效的预防比病后治疗更重要”。因地制宜开出容易执行、有效果的运动处方进行健康干预，帮助慢性病患者改变不合理的生活方式，养成良好的生活、运动习惯，推行健康生活方式，较少疾病发生。依据人群的体检指标，结合健康体适能检测指标，由医疗、运动专家开具运动处方进行健康干预，同时给予干预人群线上线下的专业健身指导，通过定期的处方微调，以达到最优效果。

4.完善体质测定与科学健身指导

体医融合中推进完善体质测定与科学健身指导的理论水平和业务能力，才能更好地发挥体育锻炼在疾病防控以及健康促进方面的作用。体质测定是对测试者的各项机能的一个量化，对个体的各个机能系统能力、健康的一个反馈，制定体质测定标准是个体参考的一个标准，制定个体的体质测试值则是更具体化得数据，由自己的实际情况进行制定相应的参考标准，对各个机能的判断非常重要。体质的测定与科学健身指导紧密联系的，科学的健身指导对个体的体质影响较大，制定不同的锻炼方案或运动处方，产生不一样的锻炼效果或治疗效果，所以加强和提升科学健身理论也是必不可少的，只有在两者不断完善，其效果是最佳的。抓住“体医融合”的机遇，进一步提高体质测定和科学健身在医疗中的作用，帮助患者提高身体机能水平和治疗效果。启动体医融合和慢病健康干预示范工作，通过体育运动和医疗服务相结合的模式，对慢病病人进行健康管理，希望制定一套行之有效的模式，为体医融合和非医疗健康干预创出一条新路。

参考文献：

[1].廖远朋，王煜，胡毓诗，孙君志，何本祥.体医结合：建设“健康中国”的重要途径[J].成都体育学院学报，2017，43（1）：5-7.

[2].卢延文.论运动训练领域的几个问题?[J].体育科技，2016，37（4）：43-44