儿童输液室的管理

吴美华

（保山市人民医院云南保山678000）

【摘要】加强儿童输液室的管理工作，不但能减少静脉输液流程中产生的缺陷事件，同时可确保输液患儿的安全性。而信息化技术能够将输液流程优化，并将硬件措施进行改善，此外还需要加大管理制度，对护理人员进行相应的培训考核，对护理用具予以重视，随后实施综合管理。

【关键词】儿童输液室；静脉输液；安全

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）33-0365-01

安全管理能够保证患儿的身心健康，同时可控制相应的不安全因素。安全管理能够对患儿的生命安全进行保障，从而降低医疗缺陷事件发生率，提升护理整体水平[1]。儿童输液室为医院输液的主要场所，其流动性较大，并且患儿的病情复杂，变化快，要怎样对其进行管理，提升儿童用药安全，是临床中需要研究的课题。本次研究则对儿童输液室的管理内容进行如下综述。

1.安全管理手段

1.1制度

首先确定输液相关工作制度，落实护理核心制度，其中包含护理查对、交接班等相关制度。落实查对制度，将每个环节查对的内容以及方法进行确定，再者需要修订输液室的相关工作制度、班次、医护人员的岗位职责以及操作流程，同时将护理人员的带教制度进行完善，对护理人员的管理制度予以修订[2]。随后组织护理人员共同学习，将相关制度制作成册，并发放到每个人的手里，使护理人员能够充分了解相关制度。护士长需要对相关制度进行表格化，其中包括输液流程、查对考核以及交接班考核，每周对其实施抽查并进行量化考核，如果出现问题需要对其进行个人反馈。

1.2流程

输液信息系统的采用。接方护理人员需要依据患儿的门诊读号将配药信息进行获取，按照输液单分组治疗药物，同时对治疗药物的使用剂量予以确定。通过2台打印机将输液计划单以及输液卡瓶签进行打出，将患儿姓名、治疗药物、使用剂量以及输液组数进行呈现，此方法能够防止人工书写所带来的错误信息[3]。

将输液号进行发放。在对标本进行采集、给药以及输血等活动之前，需要进行相应的查对，可采用2种识别患儿身份的方法，将输液计划单及输液编号在患儿手背进行贴附，输液计划单及手背输液编号便于执行者核对患儿相关信息核，防止因为姓名读音相似而产生错误现象[4]。护理人员依据号码先后顺序对患儿实施输液，进而提升了患儿家属的满意程度。

查对工作。配液护理人员需要对患儿的姓名、输液治疗时间进行核对，依据患儿的年龄两人核对药物名称、浓度、剂量、用法、药物质量及有效期，同时注意药物配伍禁忌。进行多组输液的过程中，在输液卡上注明总组数及输液顺序，随后按输液顺序配制药物，双人核对签名，并注明配制时间[5]。

穿刺护理人员需要选择呼唤应答法以及询问法。按输液编号，对患儿姓名进行询问，随后对输液卡进行再次查询，对大输液质量进行检查，同时对患儿进行穿刺，调整滴速，在输液计划单上记录输液时间并签名。

护理人员需要依据顺序对输液药物进行更换，在输液计划单上记录输液时间并签名，在对患儿进行拔针之后记录输液结束时间签名，输液结束后输液计划单保留一周，有助于以后查询。在整个流程中，后面的一个环节需要为前一个环节进行把关，可以实现环环相扣的目的，进而提升执行医嘱的能力。

护理人员需要加大巡视的力度，向患儿家属实施健康宣教，将静脉输液、治疗药物以及疾病等有关知识进行告知，同时将药物名称、治疗效果以及治疗过程中可能产生的不良反应进行告知，将安全输液的配合手段予以告知，患儿家属不应对输液速度进行调整，同时患儿不应进行外出输液，防止药物产生污染，产生不良反应。家属做到心中有数，消除紧张情绪，使其能够配合治疗。同时观察患儿的病情变化，对危重患儿进行早期识别。对于病情较重的患儿而言，需要对其实施集中管理，将急救药品和器材进行相应的准备，进而保证患儿的用药安全。

2.加大专科知识的培训力度

加大人员药学知识的培训力度，提升药物的计算水平。对于常用药物而言，需要整理药物使用剂量、用药方法以及给药方法，随后组织学习。此外在窗口将药物配伍禁忌表以及儿科常用药物进行张贴，有助于护理人员查询核对，如果采用超常规治疗单，需要和主治医生进行联系后盖章可以采用。如果未在配伍禁忌表范围中，需要联系药师，听取其意见。将药物说明书进行收集，并标注用药过程中需要注意的事项以及产生的不良反应，将其整理成册，有助于护理人员的查询。当遇到新药后需要对说明书进行收集，同时组织护理人员进行学习，而后需要签名。从而使得护理人员能够对新药的使用方法进行充分了解。与此同时需要将用药剂量进行确定。将药物学和临床经验进行相互结合，制定儿科用药稀释表，从而提升护理人员药物计算速度，从而提升药物治疗效果。此外，需要加大医务人员知识培训的力度，进而提升对病情的鉴别水平。

3.结语

通过上述研究可知，将管理环节流程进行优化，并将查对制度落实到位，对静脉穿刺以及输注等相关环节进行重视，能够降低用药错误事件的发生率。对医护人员进行集中培训，创建安全防范意识，避免安全隐患。

【参考文献】

[1]梁意妹.失效模式与效应分析在儿童输液室风险防范管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22(16)：33-35.

[2]郭园园.儿童输液室分区域护理标识管理的应用研究[J].中国保健营养，2016，26(10)：273-274.

[3]候燕，克热曼?亚库甫，赵美，等.根本原因分析法在儿科输液室安全管理中的应用[J].贵州医药，2016，40(2)：198-200.

[4]郑乐乐，侯建华.二维码与移动计算技术在输液室输液流程中的应用[J].上海护理，2014，14(2)：75-77.

[5]韩莉萍.浅谈儿童输液室护理风险及应对措施[J].中外健康文摘，2014(26)：254-255.