兵员征集时体检工作要注意做到“五到位”

张志文1刘志勇1王建兴1张军辉2

张志文1刘志勇1王建兴1张军辉2（175482部队广西凭祥532600；2驻军81分队广西南宁530023）

【中图分类号】R194.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2010）08-098-02

为确保新兵的体格质量，防止把不合格（患有传染病、慢性病和精神病）的兵员送入部队和为部队兵员分配提供体格方面的依据，军地卫生部门根据不同部队及地区征兵数量和兵员地区分布情况，选调工作能力强的医务人员加入征接兵机构，并组织其参加集训学习和赋予征集兵员任务。兵员征集时体检工作主要由医务人员负责。对医务人员怎样展开体检工作，我们进行了一些探索，摸索了一些经验，主要是“五到位”，现报告如下。

1物资准备、学习教育到位

1.1熟练掌握（应征公民体格条件）。由卫生行政部门或后勤部门负责，通过自学、讲解、讨论和经验交流介绍相结合进行。尤其对边缘问题的判别，应组织征接兵人员学习（应征公民体格条件）。使全体参与征兵工作人员掌握目测方法，并学会对一些特殊病（吸毒、癫痫、遗尿症、梦游症）和慢性病的病史调查方法和判别要领。

1.2制备好登记表格和准备一些必要的常用药材。如应征公民身体状况登记表（按合格、不合格、应征公民总数），以“等式法”（应征公民总数＝合格数+不合格数）掌握应征公民身体情况（具体写清病情即阳性体征）。筹备一些常用急救药材，如晕动片、扑尔敏、痢特灵、阿托品、肾上腺素、感冒灵、APC、清凉油等。

1.3组织参与征接兵人员进行个人卫生整顿和工作分工。教育参与征接兵人员，在参与征接兵任务中，注意加强自我保健。

1.4准备征集期的卫勤保障方案1—2个，如煤气中毒预防方案等。

2走访、病史调查到位

2.1深入主动地向当地征兵办了解该地区的征兵任务、工作计划、时间安排、体检组的组成和技术力量、应征公民送站体检总数、往年征兵合格率、退兵率、当地疫情及主要地方性疾病、吸毒者和性病患者等情况。

2.2通过向当地党团行政组织、派出所、学校、医疗防疫机构调查和向知情群众、复转军人、应征公民之间走访的方式，掌握应征公民既往病史资料，尤其对一些体检时难查出的特殊病（吸毒者、遗尿症、精神病、性病）和慢性病等，为减少送检量提供依据。

2.3调动体检组医务人员的积极性，组织好集训，重点是对《应征公民体格条件》的学习与讨论。同时，应了解体检器材、场地的标准情况，及时提出合理建议，军地协作做好体检前准备工作。

3坚持标准、协助监督到位

主要是加强和监督总检室工作。为了确保体检质量和具体了解应征公民的体质和医师“合格”结论的可靠性，医疗卫生行政部门应派相关人员参加总检室工作，起着协助和监督医师按《条件》体检和作结论的作用。具体做法：

3.1做好审表、重点项目核查、体格结论和登记工作对主检医师结论“不合格”者，均应登记。逐项填入部队准备好的应征公民身体状况登记表，尤其对一些重要的阳性体征疑点要重点记录，做好标记，做好复查，综合体检情况，并划出体格类别（甲、乙、丙），为定兵提供第一手资料。

3.2掌握《应征公民体格条件》标准对一些边缘问题的判别上，军地医务人员应协商研究，在《条件》规定界线的基础上，本着内科病、传染病和特殊病（吸毒者、性病、精神病）从严，外科病从宽；难治病从严，发育差者从严，发育良好，年岁不低于16岁从宽等原则判定。对《条件》外的，应充分领会《条件》总的精神，结合疾病性质、程度、发展趋势及预后结果权衡分析，实事求是地做结论。

3.3协助维护好体检工作秩序注意讲究工作策略，遇有分歧，应协商解决。

3.4遇有征兵公民合格数少于征集数时，应及时向上级征兵办请示，不得降低标准。

4定兵到位

参与征兵医务人员对定兵时的身体状况负完全责任。在体检合格、政审合格的“双合格”应征公民中优中选优，送到部队。

5起运途中的卫生防疫工作到位

5.1军地医务人员应对新兵集结地进行流行病学调查，提出卫生改进措施。遇有重大疫情及时提出暂缓集结或换集结点建议。

5.2着军装前，卫生行政部门督促送、带兵人员对新兵进行卫生整顿，如理发、洗澡等。

5.3起运前，送、带兵人员对新兵进行卫生防病常识教育，加强自我保健能力。

5.4军地协作开展巡诊、门诊工作。重点注意防传染病、食物中毒、流感等，及时检出患者，及时隔离治疗，途中治疗有困难时，应在停车或停靠码头、机场时送就近医院救治，事后及时报告军地相关部门。