研究风险管理对于提升神经外科护理安全的作用

周国佼

赣州市人民医院新院神经外科周国佼

【关键词】风险管理模式；神经外科；护理效果

[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-04-YS

神经外科属于医院重要科室，患者病情不但复杂且变化极快，护理不安全因素较多，因此护理安全管理工作难度较大，护理缺陷发生率较高，极易引发护患纠纷，故而神经外科需要加强护理安全管理工作，保障患者住院期间的生命安全[1]。基于此本文主要研究将护理风险管理模式引入神经外科护理工作中的应用效果，特选取我院2017年5月至2018年7月期间收治的58例患者作为研究对象，根据护理模式不同进行分组，具体研究内容与体会见下文：

1资料和方法

1.1一般资料

选取我院神经外科2017年5月至2018年7月收治的58例患者作为研究对象，依据护理方式不同将其划分为两组，优质组患者中男女比例为16比13，年龄上限为74岁，年龄下限为29岁，平均年龄为（42.9±4.1）岁，高中以下学历者11人，高中及以上学历者18人；组患者中男女比例为17比12，年龄上限为73岁，年龄下限为31岁，平均年龄为（42.7±4.2）岁，高中以下学历者10人，高中及以上学历者19人。两组患者在年龄、性别比例以及受教育背景方面均无明显差别，无统计学意义（P＞0.05），有同期可比性。所有患者均已提前了解护理模式，自愿加入研究。本文研究项目已获得科室认证，下发有正式审核文件。

1.2方法

优质组患者采取风险管理模式，普通组患者采用常规护理模式。普通组护理人员需要按时巡房，记录患者各项生命体征，发现异常需要及时汇报。优质组护理人员需要采取风险管理模式，成立风险管理小组，转变护理模式[2]。组内护理人员需在护理组长带领下总结分析当前护理安全管理中存在的护理缺陷，制定针对性护理措施。护理人员需要收集组内成员基本资料，评估患者护理风险，使用护理表标识进行标记。长期卧床同时有意识障碍的患者可采取协同护理模式，对家属进行培训，指导家属学习有关护理知识，便于及时发现异常提前汇报[3]。护理人员需要定期接受培训，学习护理安全管理条例与有关法规，提升风险护理意识。

1.3观察指标

（1）记录两组患者住院治疗期间护理缺陷事件，包括输液反应、坠床、非计划拔管、压疮和护理违规操作，计算护理缺陷发生率。（2）调查两组患者对于护理工作的满意度，满意度问卷选项分为十分满意、满意和不满意，满意度=十分满意+满意/总人数×100.0%。

1.4统计学方法

研究数据统一导入统计学软件SPSS19.0进行运算处理，计数资料采用百分数表示，组间对比采用卡方（X2）检测，当检测后的P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理缺陷发生率

优质组患者护理缺陷发生率明显低于普通组患者，两组间差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者护理缺陷发生率见下文表1。

表1.两组患者护理缺陷发生率比较[(n)%]

组别例数输液反应非计划拔管压疮护理违规操作坠床护理缺陷发生率（%）优质组291100110.34（3/29）普通组293211127.59（8/29）X2值p值＜0.05

注：与普通组相比，p＜0.05。

2.2两组患者护理满意度比较

优质组中共有19例患者选择十分满意，8例患者选择满意，2例患者选择不满意，满意度为93.10%；普通组中共有11例患者选择十分满意，10例患者选择满意，7例患者选择不满意，满意度为75.86%。优质组患者对于科室护理工作满意度明显高于普通组患者，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

加强神经外科安全护理管理工作是一项长期工程，需要科室全体医务工作者的共同努力，需要长期坚持[4]。采取护理风险管理强化神经外科护理安全管理工作时，护理人员需要定期接受护理基础护理技能培训，从护理工作细节完善安全护理工作。科室需要重视护理人员的继续护理教育，安排护理人员参加进修和交流学习。针对神经外科患者中急危重症患者较多的情况，针对护理人员的培训需要加强抢救护理技术和应变能力，以提升患者抢救效率[5]。此外，由于神经外科中患者多有意识障碍，因此护理人员需要加强与患者家属之间的交流，组织患者家属参与护理培训，采取协同护理模式，不仅能降低护理人员工作负荷，同时还能够有效提升患者的安全保障，为患者生命健康加一道保险。护理人员需要定期组织护理交流活动，分享护理体会，用以制定最新的护理措施，提高安全护理质量。

综上所述，神经外科护理管理工作中应高度重视护理安全工作，通过采取护理风险管理的方式能够有效降低患者住院期间的风险系数，值得在临床中进行大规模应用与推广。

参考文献

[1]廖献芬.护理安全管理对神经外科护理风险控制的作用解析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(17):160.

[2]侯俊玲,王瑞,孙杰,王春艳.神经外科病房的常见护理风险及管理对策分析[J].中国卫生产业,2018,15(15):86-87.

[3]王春,袁慧.浅析神经外科护理风险及相关对策研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(64):185+187.

[4]巴明,吴海英,尹丽娟.护理安全管理对神经外科护理风险控制的作用解析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(23):145.

[5]王洪岩,许红梅,崔景晶,孙守爱.护理安全文化在神经外科护理风险管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(27):109-110.

document.getElementById('cnt-ad').style.display='none';