育阴化湿汤治疗慢性湿疹的临床疗效观察

吕慧青王清玲秦绪艳

青岛市中医院山东青岛266033

【摘要】目的：探讨育阴化湿汤治疗慢性湿疹的临床效果。方法：选取2013年9月-2014年12月我院皮肤科接诊收治的118例慢性湿疹患者，随机分为两组，每组59例，对照组行常规治疗，观察组采用育阴化湿汤进行治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，且无瘙痒感患者比例明显高于对照组，p<0.05，有统计学意义。结论：育阴化湿汤治疗慢性湿疹效果显著，可有效改善患者瘙痒程度，值得推广使用。

【关键词】育阴化湿汤；慢性湿疹；临床疗效

【中图分类号】R752.1+3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-1-067-01

在传统中医理论体系中，慢性湿疹属于“湿疮”、“血风疮”等的范畴，传统医学在皮肤病方面具有突出的治疗优势[1]。为进一步评估育阴化湿汤治疗慢性湿疹的临床效果，评价其整体疗效和安全性，本文选取2013年9月-2014年12月我院皮肤科接诊收治的118例慢性湿疹患者的临床资料，现将结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料资料来源于2013年9月-2014年12月我院皮肤科接诊收治的118例慢性湿疹患者的临床资料，入选病例均符合《中药新药临床研究指导原则》中有关慢性湿疹的临床诊断标准，且经病史询问、实验室检查确诊，排除孕期及哺乳期妇女，排除对本次研究药物成分过敏者。将118例患者按照治疗方法随机分为观察组和对照组，每组59例，观察组男26例，女33例，年龄在22-67岁之间，平均年龄（42.85±8.19）岁，病程在1-18年之间，平均病程（7.34±1.55）年，临床表现：瘙痒59例，炎性渗出12例，色素沉着47例，大便干结25例；对照组男24例，女35例，年龄在23-65岁之间，平均年龄（44.22±7.95）岁，病程在2-17年之间，平均病程（7.03±1.47）年，临床表现：瘙痒60例，炎性渗出15例，色素沉着42例，大便干结21例。两组患者在性别、年龄、病程、临床表现等一般资料上不存在显著差异，p>0.05，具有可比性。

1.2中医辨证标准参照《中医病症诊断疗效标准》中的相关内容对两组患者进行辨证分型诊断，症候分型如下：湿热浸淫型：发病急、瘙痒不止、炎性渗出、大便干结、舌质红；脾虚湿蕴型：发病迟缓、有瘙痒、糜烂性渗出、腹胀、舌质淡；血虚风燥型：病程长、瘙痒难耐、口干舌燥、腹胀、舌质淡。

1.3治疗方法对照组采用常规西药盐酸西替利嗪片进行治疗，10mg/次，1次/d，睡前口服。观察组在对照组治疗的基础上采用育阴化湿汤进行治疗，中药成分及组成：生地30g、夏枯草30g、茯苓30g、陈皮15g、丹参20g、地肤子15g、茜草15g、浮萍15g。根据患者临床表现行加减治疗，瘙痒者加用10g乌梢蛇+10g蛇退；渗出液较多者加用车前子30g+滑石30g；色素沉着者加用白蒺藜15g；重度失眠者加用酸枣仁30g，上述方剂用500mL水煎煮，1剂/d，分早晚2次服用，连续治疗观察1个疗程（3周）。

1.4疗效判定标准痊愈：临床症状完全消失，患处皮损完全消退，仅预留色素沉着；显效：患处皮损消退≥60%，临床症状基本消失；好转：患处皮损消退30%-60%，瘙痒症状有所好转；无效：患处皮损消退＜30%，瘙痒症状无任何缓解。

1.5评价指标（1）统计两组治疗总有效率，总有效率=[（痊愈+显效+好转）/总例数]×100%；（2）观察两组患者治疗后瘙痒程度[2]，0：无瘙痒感；1：轻度瘙痒无需用药，对日常生活无影响；2：中度瘙痒，需用药缓解，对日常生活有影响；3：重度瘙痒，需坚持用药，已严重影响日常生活。

1.6统计学方法本次研究主要采用SPSS18.0软件包对调查所得数据进行统计学分析，文中所涉及的计量资料用（x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗总有效率对比观察组治疗总有效率明显高于对照组，p<0.05，有统计学意义。统计结果见表1.

表1两组患者治疗总有效率对比（n，%）

2.2两组患者治疗后瘙痒程度对比瘙痒程度评估结果显示观察组无瘙痒感（0）患者比例明显高于对照组，且1、2、3各级瘙痒比例明显低于对照组，p<0.05，有统计学意义。统计结果见表2.

表2两组患者治疗后瘙痒程度对比（n，%）

3讨论

慢性湿疹是由内、外多种因素引起的一种皮肤炎症反应，临床特点为浸润和肥厚，瘙痒异常且剧烈，复发性强，小腿、手、足、外阴等是最常见的发病部位[3]。由于该病的发病机制较为复杂，是内外因素共同作用的结果，因此常规治疗很难彻底治愈，本次研究自拟育阴化湿汤对慢性湿疹患者进行辨证治疗，经过临床观察发现该方剂的治疗效果非常显著，而且能够有效减轻患者的瘙痒症状，整体疗效确切，值得临床推广。

参考文献：

[1]李炫谕.祛湿汤熏洗联合外用药膏治疗慢性手足湿疹疗效观察[J].实用中西医结合临床，2010，10（1）：34-35.

[2]谌莉媚，熊学平.养血祛风汤治疗血虚风燥型慢性湿疹的疗效观察[J].实用中西医结合临床，2009，9（6）：36-38.

[3]张红霞，王海洪，刘桂卿，等.滋燥养荣汤加减治疗慢性湿疹（血虚风燥证）35例[J].亚太传统医药，2011，07（9）：76-77.