口腔修复膜在牙齿种植中引导骨再生的效果观察

王安斌

王安斌远安县人民医院湖北宜昌444200

【摘要】目的：探讨观察口腔修复膜在牙齿种植中引导骨再生的效果。方法：将我院收治的100例牙齿种植中行引导骨再生（GBR）的患者按口腔修复膜的不同将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50），其中观察组采取海奥口腔修复膜，对照组采取基础钛膜，观察比较两组患者牙齿种植情况、成功率和不良反应情况，以及患者对其的满意度情况。结果：观察组患者的种植情况及成功率明显优于对照组，不良反应情况明显低于对照组，同时患者的满意度也明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：海奥口腔修复膜对于在牙齿种植中行引导骨再生的患者有着确切疗效，不仅可以提高其修复成功率，引导骨再生，还可有效降低术后不良反应的发生，具有较高的安全性，值得临床广泛应用。

【关键字】口腔修复膜；牙齿种植；引导骨再生；效果观察

牙齿缺失是口腔科常见的一种疾病，它也是一种多发病。牙齿缺失不仅影响美观，还有可能引发一些感染等疾病。所以需要采取必要措施来治疗牙齿缺失，其中治疗牙齿缺失常采取牙种植，但患者的骨组织将大大影响到其成功率，为了提高其成功率，促进骨缺损区的修复和再生，就还需要利用引导骨再生技术。而口腔修复膜作为引导骨再生技术的主要材料，在牙种植中发挥着重要作用，本研究针对100例牙齿种植中行GBR的患者予以口腔修复膜的应用，探讨其具体效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2015年1月至2016年2月期间收治的100例牙齿种植中行GBR患者作为研究对象，按照口腔修复膜的不同分为（n=50）和对照组（n=50），其中包括51例男性和49例女性，平均年龄（48.79±1.68）岁，前牙种植及前、后磨牙种植分别为25例、38例和37例。两组患者在一般资料上比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

在了解患者软硬组织的缺损情况下，结合所采取的植入骨材料，将天博齿骨人工骨粉浸泡于生理盐水中，再将其置于种植体侧骨缺损部位。观察组在种植修复采取还要口腔修复膜，对照组则采取基础钛膜。两组均在放置好的边缘进行2-3mm的覆盖，并对闭合创口进行间断缝合。术后对患者予以5d的抗炎治疗，于7d后拆线，并定期对其牙槽骨及种植体结合情况予以复诊检查。

1.3观察指标

观察比较两组患者牙种植6个月后的修复情况，包括骨厚度、植骨厚度、骨生长效果及其成功率，参照我国原卫生部制定的治疗修复效果评定标准判定其修复成功。观察比较两组患者术后并发症发生情况。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0数据包进行分析，计量资料采用均值±标准差（）来表示，计量资料的对比采用t检验，计数资料的对比采用卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者牙种植情况比较

观察组牙种植情况优于对照组（p<0.05），见表1所示。

2.2两组患者牙种植成功情况及术后不良反应情况比较

观察组患者中共有47例（94%）种植成功，对照组则有39例（78%）种植成功，两组比较差异具有统计学意义（x?=10.6312，P=0.0011）。经术后随访发现，观察组有6例（12%）患者出现了膜暴露、面部肿胀等不良反应，而对照组则出现了13例（26%）感染、膜暴露及面部肿胀等不良反应，两组比较差异具有统计学意义（x?=6.3678，P=0.0116）。

3结论

牙齿种植又可称为人工种植牙齿，从其基础性原理上来说，它不是单纯性的为患者进行自然牙齿的种植，而是基于现代临床医学技术采取相应技术和方法，通过设计制作符合人体骨质兼容性的材料[1]，并将其制造成为和患者牙缺损部分相符的形状，再利用手术将其植入缺损区的牙槽骨内。待一段时间，人工牙根就会与患者的牙槽骨相紧密结合，在其上进行牙冠的制作，最后完成牙齿的种植。在这过程中，还需要采取引导骨再生膜技术的使用，该技术不仅是为患者骨组织的再生提供所需的独立空间，便于骨组织的生长，也是对患者凝血功能的保护，对覆盖压力的降低[3]。引导骨再生膜技术需要采取相应的口腔修复膜，包括钛膜等的不可吸收膜和海奥口腔修复膜等的可吸收膜，钛膜虽然具有较强的可塑性，可维持缺损组织，并促进新骨生长，但是却存在易皱折、暴露等问题[2]，进而影响到种植效果。而海奥口腔修复膜等的可吸收膜具有可降解吸收的特点，避免了再次手术的进行，使用简便，其术后并发症也明显较少，还有着突出的抗感染效果，使其在临床中得到了越来越多的应用。而且口腔修复膜是双侧结构[4]，经过缺损骨组织与粗糙面的互相接触，促进了缺损部位固定性能的强化，有助于胶原膜修复进度的加快，为骨组织的新生长奠定了良好基础。这也是观察组患者修复成功率明显高于对照组的一个原因。同时其缓慢的降解速度，为成骨提供了更多时间，并且在经过浸润后骨面贴合能力也得到了明显提高，保障了其稳定性，所以观察组患者的种植情况也明显优于对照组，与相关报道一致[5]。

海奥口腔修复膜对于在牙齿种植中行引导骨再生的患者有着确切疗效，不仅可以提高其修复成功率，引导骨再生，还可有效降低术后不良反应的发生，具有较高的安全性，值得临床广泛应用。

参考文献

[1]徐勇.口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果[J].中国社区医师,2015,13(6):68-69.

[2]黄咏梅.口腔修复膜在牙种植中引导骨再生的临床效果分析[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,07(3):13-13.

[3]杨莉.口腔修复膜在牙齿种植中引导骨再生的效果观察[J].中国伤残医学,2016,22(1):35-36.

[4]温灵,区韵婵,翟炜东等.海奥口腔修复膜与钛膜对牙种植引导骨再生患者骨厚度及修复成功率的影响[J].临床医学,2016,36(2):102-103.

[5]于淼.口腔修复膜在牙种植中引导骨再生的临床效果研究[J].中国医药指南,2015,26(9):71-72.