结石成分分析护理模式对尿路结石复发的预防作用

吴金菊玉静

广西河池市第三人民医院广西河池547000

【摘要】目的：探讨结石成分分析护理模式在预防尿路结石复发中的临床应用效果。方法：采用回顾性分析法，对我院2015年9月—2016年9月以来收治的350例尿路结石患者临床资料进行对比研究。按照护理方式的不同，随机平均分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上，增加对结石成分的健康教育和预防发作护理，观察两组患者的临床预防效果。结果：观察组患者总有效率85.14%（149/175）明显高于对照组患者40.57%（71/175）。两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05），结论：结石成分分析护理模式在预防尿路结石复发中的临床应用效果明确，值得在临床护理上推广应用。

【关键词】结石成分分析；护理模式；尿路结石；复发；预防

Abstract：Objective：Toexploretheclinicalapplicationeffectofstonecompositionanalysisnursingmodelinpreventingrecurrenceofurinarytractstones.Methods：Aretrospectiveanalysiswasusedtocomparetheclinicaldataof350patientswithurinarycalculiadmittedinourhospitalfromSeptember2015toSeptember2016.Accordingtothedifferentnursingmethods，therandomaveragepidedintothecontrolgroupandtheobservationgroup，thecontrolgroupgivenroutinecare，theobservationgroupinthecontrolgrouponthebasisofcaretoincreasethehealthofthestonecompositionandpreventionofattack，observationofthetwogroupsofpatientsclinicalPreventioneffect.Results：Thetotaleffectiveratewas85.14%（149/175）intheobservationgroupand40.57%（71/175）inthecontrolgroup.Thedifferencebetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：Stonecompositionanalysisnursingmodelinthepreventionofrecurrenceofurinarytractstonesintheclinicalapplicationofacleareffect，itisworthintheclinicalcaretopromotetheapplication.

Keywords：Analysisofstonecomposition；nursingmodel；urinarytractstones；recurrence；prevention

尿路结石是泌尿外科的常见病，是泌尿系统各部位的总称。结石形成与环境因素、全身性疾病和泌尿系统关联很深[1-3]。尿路结石患者主要表现为排尿困难、疼痛、血尿及尿道分泌物、膀胱刺激疼和尿道压疼及硬结。该项疾病对患者身心健康造成重大危害，同时复发率较高，必须及早做好防范措施并治疗。为探讨结石成分分析护理模式在预防尿路结石复发中的临床应用效果，特选取我院015年9月—2016年9月以来收治的350例尿路结石患者为研究对象，现报告如下：

1.资料和方法

1.1一般资料采用回顾性分析法，对我院2015年9月—2016年9月以来收治的350例尿路结石患者临床资料进行对比研究。所有患者均符合《实用医学》的诊断标准，临床表现为排尿困难，疼痛；部分患者并发感染血尿及尿道分泌物；下尿道结石患者还表现有尿急、尿频、尿痛；部分患者还能在尿道结石局部触到硬块，压之疼痛。按照护理方法的不同，平均分为观察组和对照组。对照组患者175例，男患者152例，女患者23例，年龄40-50，平均年龄（45±1.5）岁。观察组患者175例，男患者154例，女患者21例，年龄42—52，平均年龄（45±1.5）岁。两组患者的临床资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组患者行常规住院护理，观察组在对照组护理的基础上，增加结石成分红外线分析护理模式，即通过结石成分红外线分析：草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵、胱氨酸等成分分析后，在术后，做好预防护理。

1.3疗效评定将临床疗效分为治愈、有效、复发三等级。治愈：患者临床症状消失，顺利排尿，尿道积水状况解决。有效：患者顺利排尿、但尿道还要少量结石。复发：通过手术治疗后、再次入院。总有效率为治愈率加有效效率。

1.4统计学分析应用SPSS20.0对涉及数据进行统计分析，临床疗效用%表示，用X2检验，当P<0.05时，表示两组数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效情况

观察组患者总有效率85.14%（149/175）明显高于对照组患者40.57%（71/175）。两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05），详见下表1所示：

3.讨论

3.1尿路结石的危害与预防

尿路结石作为泌尿外科的常见病，除了因结石造成尿路堵塞外，还会诱发尿路感染，对器官造成损伤，一旦患者得不到长期治愈，极有可能导致癌变，威胁生命健康。一般的手术都能一次性成功。一般接受结石成分分析护理模式的患者，终生复发的几率仅占15%，而不做结石成分分析的患者，结石复发的几率在95%以上。预防结石是关键。及时接受科学规范化的治疗，增强患者对尿路结石的成分分析知识，对患者进行健康的教育，对预防尿道结石复发，临床效果明显。

尿路结石多数情况下，是由于不科学的饮食结构而引发的泌尿系结石。医师和护理人员通过对患者进行结石具体成分及结构分析指导，让患者采取有效的措施进行预防，不仅对患者的治疗大有裨益，还能“防范于未然”。

3.2结石成分分析护理模式在预防尿路结石上所起的作用

通过结石成分分析护理模式，我院收治的尿路患者中结石成分以含钙结石为主，其次为尿酸结石[4]。在治疗上可以以外科手术和药物溶石两法实施[8]。对尿道结石患者的结石一经诊断，同成分的结石，病因不同，在诊断和治疗上也有差异，正确认识不同结石的性质和成分，对患者进行必要的结石成分分析，帮助他们在饮食上预防结石发作，对患者的治疗具有积极的指导作用[7]。

从上述研究调查统计报告显示，要治愈疾病，必须进行科学化理性治疗，从技术和生活饮食上双管齐下。医师和护士有效的结石成分分析健康知识宣传报告，能够给患者及其家属提供必要的预后治疗，这对提升患者心理理念，实现中西医“治未病”的预防发作理念，对患者术后康复和健康，具有积极的作用[5-6]。

综上所述，尿结石在多数情况下是由于对泌尿系结石的成分分析了解不够，只有分析清楚结石的具体成分及其结构，才能采取相应有效的措施预防并治疗泌尿系结石。我院结石成分分析护理模式在预防尿路结石复发中的临床应用效果明确，值得在临床护理上大力推广应用。

参考文献：

[1]郑岚鹏，阮定萍，孙明等.结石成分分析护理模式在预防尿路结石复发中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015（12）

[2]林杰，罗莉，袁丽琼等.渝东南地区尿路结石成分及特点分析[J].重庆医学，2015（26）

[3]王伟，马凤，宁彭瑞等.复发性尿路结石成分变化的发生情况及危险因素分析[J].齐中华泌尿外科杂志，2015（10）

[4]王轩久，王艳玲，柳伟杨等.涿州市尿路结石的流行病学现状及危险因素分析[J].天津医药，2014（1）

[5]于鲁欣，林春华，王宁等.胶东地区尿路结石成分的临床研究[J].中华实验外科杂志，2015（8）

[6]刘振，罗旭，娄世洪等.遵义县泌尿系结石患者的结石成分分析及防治措施研究[J].河北医学，2016（9）

[7]宋光鲁，乃比江?毛拉库尔班，杨凡等.新疆地区762例上尿路结石患儿结石成分分析[J].中华泌尿外科杂志，2015（6）

[8]田湘英，赵相胜.泌尿系统结石成分分析的影像学技术对比与展望[J].中国临床医学影像杂志，2014（5）