健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎护理效果及治疗依从性的影响

吴静

（湖南省交通医院湖南长沙410007）

摘要：目的探究膝关节骨性关节炎患者开展健康教育护理干预的效果和对治疗依从性的影响。方法本次实验对象全部选自2017年11月至2018年10月期间在本院进行治疗的74例膝关节骨性关节炎患者，根据入院先后顺序分成实验组（n=37）和对照组（n=37），对照组开展普通护理，在此基础上实验组安开展健康教育护理干预，对比分析比较两种护理方案效果。结果实验组在Lequesne指数评分和SF-36评分上，护理前和对照组差异无统计学意义（P＞0.05），护理后和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组在治疗依从性优良率差异上，有统计学意义（P＜0.05）。结论膝关节骨性关节炎患者开展健康教育护理干预，有利于提高患者治疗依从性，并有效缓解临床症状，同时提高生活质量。

关键词：健康教育；护理干预；膝关节骨性关节炎；治疗依从性

临床骨科常见的一种疾病为膝关节骨性关节炎，在中老年群体中发病率较高，诱发因素为新陈代谢缓慢、关节软骨退化等[1]。临床症状主要包括行走、上下楼梯、坐立时膝部严重酸痛以及膝盖红肿痛等，一些患者还极易失去行走功能。该疾病若未开展及时有效治疗，还极易引起关节畸形等，严重影响患者生活质量[2]。但是大部分患者对该疾病知识了解甚少，导致治疗依从性较差。因此本次针对膝关节骨性关节炎患者开展健康教育护理干预的效果和对治疗依从性的影响进行了研究。详情如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选取自2017年11月至2018年10月期间在本院进行治疗的74例膝关节骨性关节炎患者，根据入院先后顺序分成实验组（n=37）和对照组（n=37）。该实验获得院内伦理委员会批准，且患者全部同意并知情此次实验详情。实验组中16例男患，21例女患，年龄45-72岁，年龄均值为（58.5±2.9）岁，11例双侧、26例单侧；对照组中17例男患，20例女患，年龄45-73岁，年龄均值为（58.9±3.1）岁，12例双侧、25例单侧。以上两组患者的临床资料差异较小，未呈有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组开展普通护理，主要内容包括：密切监测患者各项体征和具体症状，同时叮嘱患者注意事项、遵医嘱用药等。在此基础上实验组安开展健康教育护理干预，具体操作内容包括：

1.2.1宣教方法

和患者有效沟通，了解其文化程度、接受能力以及对疾病知晓程度，同时结合患者年龄、性别、患者自身症状等，为患者选择合适的方法开展知识健康宣教，比如微信群、知识宣传手册、讲座、书籍、视频等，以增加患者疾病知晓率。

1.2.2宣教内容

①心理疏导：护理人员需多和患者沟通交流，了解患者内心感受，多以耐心的态度为患者解答疑惑，减少患者受到多种异常情绪的影响，做好患者心理建设，增加治疗依从性。②饮食宣教：体重较高是诱发疾病的主要原因，因此就需要严格控制饮食，为患者讲解注重饮食的优点，以便有效促进患者恢复。③运动宣教：叮嘱患者坚持运动，同时为其讲解控制体重的重要性。指导患者开展外展训练、双膝内收训练、股直肌和四头肌的运动训练等。初级阶段以患者接受能力为主，之后逐渐提高训练强度。

1.3统计学处理

此次实验数据选择统计软件SPSS19.0进行分析，计数资料选择[n（%）]表示，对比检验值为χ2；计量资选择（?x±s）表示，对比检验值为t，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1对比74例患者护理前后Lequesne指数评分和SF-36评分

在Lequesne指数评分和SF-36评分上，护理前两组差异无统计学意义（P＞0.05），护理后实验组优于对照组，出现较大对比差异，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1：

3讨论

中老年群体中多发疾病之一为膝关节骨性关节炎，且女性多于男性。现阶临床中常对此类患者开展药物治疗，但是部分患者对相关知识缺乏了解性，导致患者遵医嘱治疗情况较差。因此就需要加强对患者的护理干预，提高治疗依从性。但是临床中常开展常规护理，较注重疾病的护理，而忽视疾病知识的宣教，因此必须注重疾病知识的宣教。

在本次实验中，对照组开展普通护理，在此基础上实验组安开展健康教育护理干预，结果显示，实验组和对照组在Lequesne指数评分和SF-36评分上，护理前两组差异较小，护理后差异呈有统计学意义（P＜0.05）；实验组的治疗依从性优良率为94.59%，对照组为78.38%，差异有统计学意义（P＜0.05）。这就说明根据患者的具体情况选择恰当疾病知识宣教方法，有助于患者了解更多知识。同时开展心理疏导、饮食宣教以及运动宣教，可提高患者治疗依从性，进而缓解患者痛苦，强化膝关节恢复功能，促进患者生活质量的提升。

总而言之，膝关节骨性关节炎患者开展健康教育护理干预的效果较好，可增加患者治疗依从性，提高膝关节功能恢复能力和生活质量。

参考文献

[1]张盈，王言.综合护理干预对药物治疗的重度骨性关节炎临床效果的影响[J].中国临床研究，2017，30（1）：139-141.

[2]刘少邦，卢丽，龚泰芳，等.系统化护理对骨关节炎手术治疗效果的影响[J].骨科，2017，8（6）：480-483.