《医院管理学》实践教学内容的改革研究经验

庞震苗邱鸿钟许星莹

庞震苗邱鸿钟许星莹（广州中医药大学经济与管理学院医院管理学教研室广东广州510006）

【摘要】从2008年开始我校卫生管理教研室开始对《医院管理学》的实践教学内容开始了系列的改革，通过3年多的改革，我们在实践教学上总结出了一套行之有效的方式方法，使得教学更具有成效！

【关键词】《医院管理学》实践教学改革

2011年国家教育部正式启动了“本科教学工程”，其核心的内容就是要切实提高目前我国本科教学的质量。“办学以育人为本，育人以质量为先”，实践教学这一环节是提高教育质量的重要环节，是理论与实际相接轨的环节。我校从1999年开始招收公共管理（卫生）专业本科，13年公管专业的教学经验让我们认识到实践教学并不是可有可无的，相反，它对提高教学质量大有裨益。

《医院管理学》是公共管理（卫生）专业本科的主干课程，是重要的专业课，如何改革这门课程，改革实践教学的环节，通过实践教学的训练，提高学生的基本科学实践能力和“卫管人”的专业素质是我们不断研究和思考的问题。

在原有的教学流程中，《医院管理学》的“教学环节“与”实习环节“时间间隔过久，大三上课，大四才可能有机会到医院去实习，学习的最佳时效已失去，我们的《医院管理学》实践教学改革就是要将实践教学融入到整个教学过程中去，分别在学习的前期阶段、中期阶段、后期阶段、暑期阶段安排不同形式的教学实践主题活动，从而克服原来教学中存在的理论脱离实践的弊病。

为此，从2008年开始我们对《医院管理学》的教学模式进行了大刀阔斧的改革，主要指导思想是压缩课堂教学，增加实践教学的内容，经过3年多的实践教学内容的改革，目前在《医院管理学》的实践教学上，我们形成了一套较为完善的经验和做法。

1、前期阶段

医院管理热点——微型辩论赛（8个学时）。在课程开始的第一个月内举行，将学生分成6个组，设立正反双方进行辩论，每组13位成员，其中选拔出辩手3人，智囊团10人，要求同学们围绕辩题查找现实社会热点文献资料，组织辩论素材。“思想越辩越清，真理越辩越明”，这是一个“热身运动”，对后期课程的深入展开起到良好的开启作用。辩题：①公立医院是否该设VIP病房？②公立医院是否该限号？③现在看病到底贵不贵？辩论赛现场组织本专业教师作评委，并评出每场获胜方和最佳辩手。

2、中期阶段

医院管理缺陷——微型调研（问诊医院我先来）。要求学生在课程中期阶段到各家医院进行“微服私访”，模拟记者的身份找寻该医院所能目睹到的不合理现象和问题，然后结合医院管理的流程，提出针对性的改善建议和对策。这促使学生必须要走进社会走进社区走进医院，去查找鲜活的素材，去结合现象查找问题的根源，以小见大，举一反三，从而对目前医院管理存在的弊端，在取得丰富的感性认识的基础上，进行深入的思考。这就在中期阶段进一步调动了学生学习的积极性，加深了学生对课程作用的认识。

3、后期阶段

医院管理社会热点探讨——微型案例分析。课程后期阶段，我们要求学生结合平时所看到的新闻媒体所报道的一些典型的医院案例，结合在《医院管理学》中所学到的理论知识去做案例讨论，如《陕西神木“全民免费医疗”》，《山东济宁“单病种限价付费”》《成都模式：医疗国资委》，分析案例中是哪方面的管理出了漏洞，为什么会发生这样的问题，并且提出个人的见解和解决对策。我们对每一篇作业都要经过认真的修改，并且把优秀的案例分析汇编成《医院管理热点探讨案例集》。

4、期末阶段

理论课程结束，教师带队，组织学生到“全国示范中医院——广东省中医院”（年门诊人次620万，连续15年在全国医院中排名第一）进行见习，在带教老师地指导下体会医疗管理的流程（门诊、住院），药学管理的流程，护理工作的内容等。

5、暑期阶段

特色项目调研——广东省中医院行政职能部门“课程暑期实习”。授课完毕理论考试结束，在暑期阶段，按自愿报名原则，组织学生到广东省中医院的五个分院各个不同的行政职能部门去做实习生，跟随授课的老师进行《医院管理学》“课程实习”，实习期为期一个月，实习部门包括有：院办、病人服务中心、医务处、人事处、科研处、设备科、信息科、医院感染管理科。通过前期的思考辨论、理论学习、微服私访、案例分析，最后我们和省中医联合合作，提供一个不可多得的课程实习机会，让学生用一个月的时间更深一步的走进医院行政岗位，去做一名“医院管理实习生”，我们要求学生将在所工作的部门中发现的问题或特色优点总结出来，撰写成调研报告。一个月的实践锻炼对激发学生今后的学习兴趣和研究解决问题的能力都将起到巨大的辐射作用。

通过系列的实践教学改革，我们要让学生真正掌握这门课程的真髓，不单只是对课本知识熟悉了解，更重要的是激发卫管学生在医院管理流程中的创新意识，也是我们对课程设计的严峻挑战。