综合防治措施干预对高龄高血压患者血压和并发症预防的影响

张会明

辽宁省军区大连第十干休所门诊部116021

【摘要】目的：探讨综合防治措施对高龄高血压患者血压和并发症的预防效果。方法：随机将我所按照的81例高龄高血压患者分为两组，两组患者都给予降压药物治疗，观察组在此基础上介入综合防治措施，比较两组患者的血压水平、生活习惯改善情况及并发症发生率。结果：观察组患者治疗后血压水平低于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05）。观察组患者生活习惯问卷评分高于对照组，而并发症发生率则低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。结论：综合防治措施能显著改善患者血压水平，纠正患者各种不良生活习惯，预防高血压相关的并发症发生。

【关键词】综合防治；高血压

高血压是老年人较为常见的慢性疾病，血压水平长期处于高位极易引发各种心脑血管并发症，严重并发症会危及患者生命。高血压患者临床除给予抗高血压药物治疗外，还应介入有效的防治措施，以预防高血压性并发症发生，为此本文将综合防治措施应用于临床中，具体应用效果如下。

1资料与方法

1.1患者资料选择2017年1月至2019年1月我所安置的81例高龄高血压患者作为研究对象，84例患者均为男性，且均被确诊高血压，按照随机数字表分组法将81例患者分为两组。观察组43例，平均年龄（92.6±2.3）岁，高血压病程在15-23年之间，平均病程（15.9±1.8）年，对照组38例，平均年龄（91.8±2.7）岁，高血压病程在13-25年之间，平均病程（16.2±1.6）年，两组基础资料比较无统计学差异（P>0.05）。

1.2综合防治措施两组患者都给予降压药物治疗，治疗药物包括利尿剂、钙离子通道拮抗剂、血管紧张素抑制剂等，观察组在降压药物治疗基础上介入综合防治措施，具体措施包括：建立健康档案，为每位离退休干部建立健康档案，档案内容包括年龄、疾病类型、病程、生活习惯、日常用药、心理状态、合并症等信息，依据健康档案内容为患者制定个性化的综合防治方案[1]。健康宣教，高龄患者受教育程度低，加上理解力和记忆力降低，对于疾病的认知水平普遍不高，而疾病知识知晓率不仅关系到治疗依从性，而且对于纠正患者不良生活和饮食习惯有重要意义，为此本文对我院安置的离退休高血压患者开展了形式多样的健康宣教，对于集体宣教效果的不好的患者，开展了一对一式的健康讲解。日常生活干预，饮食、运动、生活作息等对血压有重要影响，本文要求所有患者坚持适量运动，保持低盐、低脂、高纤维的饮食习惯，定时睡眠和起床，学会调节心态控制好情绪，避免心理情绪波动对血压的影响。临床用药干预，高龄患者记忆力衰退，容易忘记药物的用法用量和服药频率，为此要督查家属监督患者定期、按时遵医服药，帮助患者养成良好的遵医用药习惯[2]。

1.3观察指标比较两组患者的血压水平、生活习惯改善情况及并发症发生率。分别于治疗前后检测两组患者的收缩压和舒张压，患者治疗后血压水平越低，说明综合防治效果对于改善患者血压效果越好。生活习惯改善情况采用我院自制问卷表进行调查，调查内容包括吸烟饮酒、情绪控制、规律作息、适量运动、体重控制、膳食口味，每项内容包括2-7个问题，每项调查内容评分在1-3分之间，评分越高说明生活习惯越好[3]。高血压相应的并发症包括脑卒中、高血压性肾损害、眼底病变、视网膜损伤、冠心病、心肌梗死、心律失常、高血脂等，通过比较两组患者的相应并发症发生率，评价综合防治措施对于预防患者并发症的效果。

1.4统计学分析本文实验所得数据使用SPSS16.0分析，所得数据检验方法分别为x2检验和t检验，当统计值P<0.05表明有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗后血压水平比较观察组患者治疗后血压水平低于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05），见表1。

表1两组患者血压水平比较

2.2两组患者生活习惯问卷评分及并发症发生率比较观察组患者生活习惯问卷评分高于对照组，而并发症发生率则低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05），见表2-3。

表2两组患者生活习惯问卷评分比较

3讨论

高血压目前尚无特效治疗药物和方法，高血压患者需要长期服药以控制血压水平，血压水平控制不佳易诱发心脑血管疾病、肾损害等各种并发症，高血压患者不仅需要药物控制血压水平，而且血压水平与患者生活习惯密切相关，如不良生活习惯、吸烟饮酒等会加重病情，为此本文将综合防治措施应用于临床中，应用结果显示，观察组患者经综合防治干预后血压水平低于对照组，且观察组生活习惯问卷评分高于对照组，但并发症发生率低于对照组，综合防治措施不仅能有效改善患者血压水平，而且能督促患者纠正各种不良生活习惯，预防高血压性并发症发生。

参考文献：

[1]郑顺淼.干休所老年高血压病的综合防治方法与疗效[J].中西医结合心血管病杂志，2014，23（18）：95-96.

[2]杨丽，徐小玲，严静，等.老年高血压患者社区综合防治管理效果分析[J].中华全科医师杂志，2014，13（11）：923-925.

[3]侯玉玲，陈艳萍，綦瑞霞.干休所老年高血压病的综合防治方法与效果[J].中国医药指南，2013，19（13）：632-633.