加强沟通防范护患纠纷

尹翠明

尹翠明（广东省江门市结核病防治所住院部529000）

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）35-0297-02

【摘要】目的探讨护理临床引发护患纠纷的防范对策，增强防范护理纠纷的能力。方法分析临床护理中引发护理纠纷的原因。结果护理人力资源不足，法律意识淡漠，技术操作不熟练及与患者沟通的缺乏等是诱发护理纠纷的重要原因。结论重视学习，提高护士的法律意识，加强知识技能培训，规范护理记录，把握沟通技巧等可防范护患纠纷。

【关键词】沟通护患纠纷防范对策

随着人民生活水平的日益进步，病人对护理质量、护理安全提出了更高的要求。随着法律制度的健全和法律知识的普及教育，人民的法律观念和权利意识也逐渐增强，对医院的管理和护理质量提出了更高的要求。因此，护理人员要加强学习，提高业务水平、增强法律意识，防范护患纠纷。

1护患纠纷产生的原因

1.1护理人员法律意识淡薄，给患者进行治疗操作前或有创操作前未进行告知和取得患者或家属的同意，操作过程不顺利，或长时间暴露患者身体的敏感部位进行操作，引起患者反感。

1.2专业技术欠缺，技术操作不熟练，抢救仪器准备不够好，给患者或家属造成心理障碍，失去安全感，增加负面影响。

1.3护理记录马虎，缺乏证据意识，如护理记录陈述不清、随意涂改、回顾性记录、记录的内容与医嘱或医疗记录不符、护理措施和过程不全面，虚填观测结果、护理记录随意签名或由实习护生代签名等，留有隐患，使护理记录失去法律依据，失去真实性、完整性，一旦出现纠纷，势必造成举证困难甚至举证失败。

1.4与患者之间沟通能力差，缺乏情感交流，缺乏关心、理解，加重患者的紧张和恐惧感，增加了对护士的技术、人品不信任，无法配合或满足于临床护理治疗的需要。

1.5安全意识淡薄，三查七对不严谨，技术操作不规范，护理操作不熟练或违反护理操作规程，增加患者痛苦，降低了病人对护士的信任度。

1.6以病人为中心的服务意识不强，对患者态度生硬，动作粗暴，没有按规范进行定时的巡视病房，未能及时发现患者的病情变化而造成严重后果，引起护患纠纷。

2护理纠纷的防范对策

2.1加强法律知识学习，定期学习医疗卫生相关的法律、法规及发生的有关案例，使护士增强法律意识和自我保护意识，增强护理工作的责任感，懂得在护理操作过程中运用法律手段维护护患双方正当权益。

2.2努力学习护理理论知识和业务技术，加强护理技能练习，有高尚的职业道德和职业素质，责任心强、尊重、关心患者，护士要经常进行技能和理论的考核，在操作过程中做到技术娴熟，动作温柔，取得病人对护士的信赖。

2.3规范护理记录的书写应对新形势下举证责任倒置，必需规范护理文件的书写，维持护理文件的法律效力［2］。护理记录应遵循客观、真实、准确、及时、完整、合法等原则。书写字迹工整，句子无歧义，要求做到陈述清楚，避免使用模棱两可的语言，发现问题及时解决，保证护理记录质量。

2、4加强护患沟通的能力，把握良好的沟通技巧，多了解病人的心理感受，尽量满足病人的要求，护士应根据患者的生活习惯、文化背景及与疾病的关系等方面进行沟通，构建相互信任的护患关系，主动关怀病人，能够很好地解决护理过程中出现的各种负面情况，可将护患纠纷消灭在萌芽状态。

2.5加强护士风险意识教育，尊重患者知情权，护士在执行每一项操作前都要向病人解释，必要时做好记录，做好三查七对，提高工作责任心，护理部要定期开展护理安全教育。加强安全防范。

2.6树立以人为本，以病人为中心的服务理念。病人不仅希望从护士那里得到优质的技术服务，还希望得到尊重和爱护，获得精神支持和心理安慰，护士应该做到微笑服务、语言温柔、态度和蔼、处处为病人着想，工作认真负责，护理记录真实可靠，解释问题耐心诚恳，做患者的知心人。

2.7工作中的压力是当今中国护士共同存在的一个主要问题［3］。

现代医院管理要求护士为患者提供人性化服务的同时，也需要医院为护士提供人性化的管理［4］。护理部要取得领导的支持，增加护理人员，岗位到人，职责清楚。使护士能加强对护理工作的信念，更好地为患者服务。从而确保护理质量，减少护理纠纷的发生。

患者是带着求生的希望和使生命更加健康的目的到医院就诊。护士应从患者的角度和利益方面着想，工作认真负责，不断努力，维护病人的权利，尊重患者的生命权、健康权和安全权；要以优质的服务，精湛的技术，娴熟的护理技术操作为病人服务、满足病人的需求，只有加强沟通，才能有效防止护患纠纷。

参考文献

［1］张秀云，孙雯敏.论护患纠纷的成因与防范［J］.中国医院，2006，10：3940.

［2］余春华，李俊英.新形势下护理面对的法律纠纷和防范措施［J］.中华西医学，2005，20：819820

［3］李小妹，刘彦君，护士工作压力及工作疲溃感的调查研究［J］中华护理杂志，2000，35（11）：645-649