扶正解毒汤治疗系统性红斑狼疮的临床效果

张颉

（甘肃省临夏市人民医院内三科甘肃临夏731100）

【摘要】目的：观察分析扶正解毒汤治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法：选取我院2016年1月—2017年2月期间收治的90例系统性红斑狼疮患者，作为对象，按照就诊顺序，分为治疗组（n=45）与对照组（n=45）。对照组，常规西药治疗，治疗组，扶正解毒汤治疗，对比临床疗效。结果：对比疗效，治疗组，19例显效，23例有效，3例无效，总有效率为93.3%（42/45），对照组，11例显效，25例有效，9例无效，总有效率为80%（36/45），组间数据对比，差异显著，具备统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组患者免疫指标无明显差异（P>0.05），治疗后，差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。结论：系统性红斑狼疮，给予扶正解毒汤治疗，疗效显著，值得推广。

【关键词】扶正解毒汤；系统性红斑狼疮；临床效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）35-0290-02

系统性红斑狼疮，是一种自身免疫性疾病，可累及多个脏器、系统，危害人体健康。以往，临床上，多给予常规西药治疗，虽然可控制病情，但疗效不够理想。因此，医师开始关注中医疗效。中药，不仅安全性高，而且毒副作用小，效果明显，具有较高的应用价值[1]。在此，本文以90例患者为对象，对扶正解毒汤治疗系统性红斑狼疮的效果进行了探讨分析。现将方法及结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月—2017年2月期间收治的90例系统性红斑狼疮患者，作为对象，按照就诊顺序，分为治疗组（n=45）与对照组（n=45）。对照组，4例男性，41例女性，18～56岁，平均（34.5±6.92）岁。治疗组，5例男性，40例女性，18～60岁，平均（35.8±7.03）岁。对比分析2组患者的一般资料，如性别、年龄等，没有明显差异，组间不具备统计学意义（P>0.05），但存在可比性。

1.2方法

（1）对照组：常规西药治疗，口服40mg强的松，1次/d。同时，口服0.1g硫唑嘌呤，1次/d。（2）治疗组：扶正解毒汤治疗，在西药治疗的同时，联合中药治疗，药方如下：5g甘草、10g淫羊藿、20g黄芪、10g白术、12g黄柏、12g知母、5g西洋参、15g虎杖、20g板蓝根。水煎服，1剂/d，分2次服用，即早、晚。2组患者均持续用药6个月，6个月后，评价临床疗效。

1.3观察指标及疗效评定标准

1.3.1观察指标治疗后，评估并对比2组患者的临床疗效，同时，分析2组患者治疗前后的免疫指标，包括免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）和免疫球蛋白M（IgM）。

1.3.2疗效评定标准

依据系统性红斑狼疮活动性指数[2]，拟定临床疗效评定标准：（1）显效：活动性指数为0～4分，临床症状基本消失。（2）有效：活动性指数为5～9分，临床症状有所好转。（3）无效：活动性指数≥10分，临床症状改善不明显，甚至有加重的倾向。

1.4统计学处理

对于本次研究所用的所有数据，均录入至EXCEL表格中，通过SPSS20.0软件，计数资料用百分比（%）表示，用卡方（χ2）进行检查，计量资料用（x-±s）表示，用t检查，“P<0.05”则表示具备统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效

经对比，治疗组总有效率高于对照组，差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组患者临床疗效对比分析[n（%）]

3.讨论

系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE），是一种多见于青年女性的自身免疫性炎症性结缔组织病。如今，关于该病的病因，尚不明确，部分学者认为，其可能与感染、免疫异常、遗传、内分泌等因素有关[3]。

祖国医学文献，并未记载系统性红斑狼疮这一病名，然而，其临床表现，与“阴阳毒”、“蝴蝶丹”等描述类似，其全身症候特点，与“温毒发斑”颇为相似。扶正解毒汤，多治本，不仅可减少副作用，而且可预防感染等并发症，防止病情复发，提高生活质量，改善易患体质，提升临床疗效[4]。本次研究中，对照组，给予常规西药治疗，治疗组，则联合扶正解毒汤治疗。结果显示，治疗组，治疗总有效率为93.3%，显著高于对照组的80%（P<0.05）。其中，扶正解毒汤，方中涉及多种药物，且不同药物功效存在差异。例如，甘草，味甘，性平，不仅可补脾益气、清热解毒，而且可祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药。白术，味苦，甘，性温，主要功效在于健脾益气、燥湿利水。知母，苦，寒，具有清热泻火、滋阴润燥的功效。黄柏，味苦，性寒，基本功效在于清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮。板蓝根，苦，寒，清热解毒、凉血、利咽是其基本功效。诸药合用，可达到清热解毒、益气养阴、凉血散瘀等功效，有效缓解关节疼痛、皮肤斑疹等症状。

扶正解毒汤，治疗系统性红斑狼疮，具有“攻补兼施”的作用，可缓解关节疼痛、发热等症状，促使五脏六腑与气血阴阳损伤得以恢复，控制病情，平衡脏腑阴阳，稳定免疫功能，控制细胞毒性，减少免疫抑制剂及皮质激素的毒副作用[5]。本次研究中，治疗前，组间IgG、IgA、IgM水平无明显差异（P>0.05），治疗后，治疗组IgG、IgA、IgM水平均低于对照组（P<0.05）。可见，扶正解毒汤，用于治疗系统性红斑狼疮，疗效显著，有助于恢复免疫功能。

【参考文献】

[1]王爽，王成武，刘艳华.扶正解毒汤治疗系统性红斑狼疮的临床研究[J].中国卫生标准管理，2016，7(17):126-127.

[2]黎其龙，陈维广，林德.扶正解毒汤治疗系统性红斑狼疮的临床研究[J].内蒙古中医药，2014，33(15):44.

[3]曹君君.扶正解毒汤治疗系统性红斑狼疮疗效探析[J].亚太传统医药，2017，13(13):150-151.

[4]徐展，刘冬一，杨力强.系统性红斑狼疮中医药治疗研究进展[J].实用中西医结合临床，2015，15(04):91-93.

[5]杨桂华，吴波.中药红斑解毒汤联合西药治疗系统性红斑狼疮的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，2(30):6178-6179.