针刀疗法配合中药熏洗治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎疗效观察

张凯

（新疆医科大学附属中医医院关节外科新疆乌鲁木齐830000）

【摘要】目的：本次研究针对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者采取针刀与中药熏洗相结合的方式进行患者病症治疗，记录临床治疗信息，并进行治疗效果的观察和比对。方法：针对本次研究进行患者资料收集，在本院收集94例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者资料，将以上患者进行随机的分组，其中对照组采取常规的治疗方式进行病症干预，实验组采取针刀配合中药熏洗的方式进行治疗。针对两组患者采取为期14天、28天、56天，以及84天的治疗，针对两组患者的治疗信息进行记录，并观察两组患者接受治疗6个月时间内的随访情况信息。结果：通过不同方式的治疗干预发现，两组患者的治疗均呈现出良好的效果。根据两组患者临床治疗的信息比对能够发现，对照组患者在接受治疗的总有效率为63.8%(30/47)，实验组患者接受治疗后的总有效率为89.4%(42/47)，说明实验组临床疗效明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。两组患者随访后的病症复发几率比较存在统计学差异，P＜0.05。结论：针对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎采取的传统治疗方式在临床中能够得到比较良好的效果，但是采取针刀配合中药熏洗的方式能够科学、有效的提升治疗的有效几率，并且能够降低患者病症复发的可能性，对于患者关节出现的疼痛现象具有良好的恢复作用，能够有效的提升患者的生活质量。针刀配合中药熏洗的方式进行患者桡骨茎突狭窄性腱鞘炎病症的治疗，在临床的操作上更加渐变，而且治疗的安全性得到了良好的提升，对于患者造成的创伤面积降低了，还保证了患者的心理安抚需求，本次研究说明这种治疗方式值得在临床中推广。

【关键词】针刀疗法；配合；中药熏洗；治疗；桡骨茎；突狭窄性；腱鞘炎；疗效观察

【中图分类号】R274【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）32-0078-02

本次研究针对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者采取针刀与中药熏洗相结合的方式进行患者病症治疗，记录临床治疗信息，并进行治疗效果的观察和比对[1]。具体研究报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

根据研究设计需要，针对本次研究进行患者资料收集，在本院收集2013年1月—2014年1月近一年时间内的94例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者资料，以上患者中存在男性患者40例，女性患者54例，以上患者资料的年龄区间为26～71岁，患者的平均年龄为48.95±12.11岁。以上患者的病症历程最短为20天左右，最长者长达半年左右。将以上患者进行随机的分组，其中对照组采取常规的治疗方式进行病症干预，实验组采取针刀配合中药熏洗的方式进行治疗。以上患者资料的收集工作均属患者及患者家属自愿提供，两组患者的年龄、性别，以及病症情况不存在统计学差异，可以进行研究比较使用，P＞0.05。本次研究收集的患者资料均出现不同程度的桡骨茎突出位置疼痛感觉，甚至蔓延到其他关节位置。患者还存在不同程度的活动能力降低情况，部分患者还存在肿胀的病症，通过X光检查没有出现骨质的病变情况。以上患者资料实际排除骨质疏松和严重的糖尿病、畸形、皮肤病，以及药物过敏患者。

1.2方法

根据研究需要进行研究操作方式设计，并针对两组患者采取为期14天、28天、56天，以及84天的治疗，针对两组患者的治疗信息进行记录，并观察两组患者接受治疗6个月时间内的随访情况信息。对照组患者接受常规的针刀治疗干预，在患者的病症疼痛位置进行碘伏的消毒操作，并采取甲泼尼龙针进行药物注射，剂量为40毫克。治疗后进行利多卡因的药物注射，剂量为3毫升左右，为患者进行局部的封闭干预。观察麻醉药物起作用后，利用针刀顺肌肉走势进行锐性的纤维鞘缓解干预，在操作的过程中需要关注到患者关节的被动状态进行治疗方式的程度调整，避免在针刀治疗过程中出现对患者神经和血管的损伤。针对采取针刀治疗的部位进行细致的包扎，避免出现流血现象。以上治疗方式需要经过同一为医生的处理，避免在治疗过程中出现额外的刺激，治疗后医护人员需要顶住换则会避免治疗位置承受过重压力，降低凉水刺激。实验组在常规组治疗的基础上进行中药熏洗的干预治疗，主要的药物包含伸筋草、海桐皮、没药、鸡血藤、乳香、红花、当归、甘草、川芎，以及威灵仙。将以上药物按照科学的剂量配比，在进行水煎，处理时间在20分钟以上。然后进行患者病症位置的熏洗处理，每天进行一次，一次三十分钟，十天为一个疗程。观察患者是否存在不良药物反应，皮肤出现异常需要停止治疗。

1.3评价方式

患者病症位置疼痛感消失，活动能力不受阻碍，即为治愈；患者病症位置的疼痛基本消失，活动能力基本恢复，但是不能承受重物压力，即为治疗显效；患者的病症位置疼痛病症好转，但不能承受重物，关节活动存在阻碍，即为治疗有效；患者的病症依然存在疼痛病症，而且活动能力存在障碍没有改善，即为治疗无效[2]。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用数（n）率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

根据研究需要进行研究操作设计，通过不同方式的治疗干预发现，两组患者的治疗均呈现出良好的效果。根据两组患者临床治疗的信息比对能够发现，对照组患者在接受治疗的总有效率为63.8%(30/47)，实验组患者接受治疗后的总有效率为89.4%(42/47)，说明实验组临床疗效明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。两组患者随访后的病症复发几率比较存在统计学差异，P＜0.05。

3.讨论

根据本次研究设计进行相关操作，在具体治疗操作结束后能够得到以下结论，通过不同方式的治疗干预发现，两组患者的治疗均呈现出良好的效果。根据两组患者临床治疗的信息比对能够发现，对照组患者在接受治疗的总有效率为63.8%(30/47)，实验组患者接受治疗后的总有效率为89.4%(42/47)，说明实验组临床疗效明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。两组患者随访后的病症复发几率比较存在统计学差异，P＜0.05[3]。研究结果说明，针对桡骨茎突狭窄性腱鞘炎采取的传统治疗方式在临床中能够得到比较良好的效果，但是采取针刀配合中药熏洗的方式能够科学、有效的提升治疗的有效几率，并且能够降低患者病症复发的可能性，对于患者关节出现的疼痛现象具有良好的恢复作用，能够有效的提升患者的生活质量。针刀配合中药熏洗的方式进行患者桡骨茎突狭窄性腱鞘炎病症的治疗，在临床的操作上更加渐变，而且治疗的安全性得到了良好的提升，对于患者造成的创伤面积降低了，还保证了患者的心理安抚需求，本次研究说明这种治疗方式值得在临床中推广[4]。

【参考文献】

[1]袁洪雷，李计.按摩手法配合透骨草熏洗治疗哺乳期桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎疗效观察[J].中国中医药信息杂志，2012，08:76.

[2]安文博，姜劲挺，郑吉元，张伦广.正骨理筋手法配合中药外敷治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎80例临床疗效观察[J].中国运动医学杂志，2012，06:533-534.

[3]林亚军.中药外敷配合局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎44例疗效观察[J].四川中医，2014，07:131-132.

[4]张韬，雷雪飞，程建明.中药薰蒸肢体治疗早期桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察[J].中国中医急症，2015，12:2223-2225.