消化内科风险控制与护理管理探讨林莉

(整期优先)网络出版时间:2017-08-18
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消化内科风险控制与护理管理探讨林莉

林莉

湖北省第三人民医院阳逻院区

【摘要】随着我国经济和社会的发展和科学技术的进步,人们的生活质量日益提高,每日可选择的食品种类也日益增加,食品的烹饪方法也日趋多样,大大丰富了人们的基本生活。但是,随着食品种类的日趋多样化,各种生产质量参差不齐或未经过科学检验的烹饪方法被越来越多的人们采用,从而导致了消化系统的损伤。同时,由于人们生活过于忙碌、一日三餐不规律等现象,也加剧了我国居民肠胃等消化系统疾病的滋生。近年来,我国各大综合医院消化内科的患者数量呈明显的增长趋势,许多医院的消化内科住院部还出现了床位紧张的现象,大流量的病人接待,也为消化内科的医护工作带来了一定的风险,本文就对我国医院消化内科存在的风险进行分析,并对加强风险控制和护理的策略进行了探讨,以期对我国医学方面的研究提供部分借鉴意义。

【关键词】消化内科;风险因素;控制与护理;策略

一、消化内科诊断和治疗中的风险因素

(一)用药安全与风险

由于消化内科患者受伤的部位都较隐蔽,只能通过仪器的勘测才能准确判断疾病,但是由于许多肠胃疾病都有着相同的征兆,如胃炎和胃溃疡初期都会表现出胃部间歇性疼痛的特征,这就为医生的诊断带来了一定的困扰,如果主治医师开错了药物,则会加剧患者的病情。在另一方面,由于消化内科患者在治疗期间都需要服用大量的药物,不同的药物计量也有所不同,如果病人和家属不能严格按照医嘱服用,也会导致治疗风险的发生。

(二)患者的自身因素

在众多的医学疾病中,消化内科疾病的恢复是较漫长的,且反复发作的几率十分大,这在往往会给患者带来很大的身体摧残,65%的患者都是因为身患消化系统疾病身体消瘦、抵抗力差;同时疾病也会给患者形成很大的心理负担,影响患者的日常工作和生活。在另一方面,来自家庭经济条件的压力也会给患者造成很大的负担,会让患者产生中途放弃治疗或者对医护人员的迁怒等等,形成不和谐的医护关系。

(三)医护人员的因素

目前,由于我国医院中护理人员的专业素质参差不齐,部分专业经验不足或者注意力不集中的护理人员在与别人接触时可能会因操作不熟练而加剧病人的痛苦,如在打吊针时,护士不能准确地找到病人的静脉血管。其次,部分护理人员性子过于急躁,面的就诊态度较恶劣的病人时也缺乏相应的耐心,甚至与病人发生直面冲突,这都会造成严重的治疗风险。另外,还有部分护理人员因为缺乏一定的临场经验,在面对一些突发事件,如病人突然的腹部剧痛、昏厥等现象时,不能淡定地进行处理,造成了护理事故的发生。

(四)医院环境因素

医院的医护风险事件数量在一定程度上也与医院的管理和环境因素有较大的关系,医院配套设施完备、仪器精准,在很大程度上会提高患者治疗的准确率。但是,在现实生活中,许多医院的消化内科医护环境和条件是不够达标的,如在病人做肠胃镜检查时,导管往往没有进行彻底的消毒,这会在一定程度上对患者肠胃留下感染的隐患;在消化内科患者的食品供应上没能给予特殊的照顾,人性化的特征较缺乏,这也不利于患者病情的康复,容易导致潜在的医护风险。

二、消化内科风险控制与护理管理的对策

(一)加强药物安全监督和管理工作

为了加强对消化内科药物安全风险的控制与管理,就需要加强对患者药物的监督和检测,确保患者服用的每一种药物都在合格期内,同时,院方和医院护理人员要加强对患者和患者家属在服用药物方面的教育和提醒,防止出现药物的多服和漏服。在这一方面可以在院方发放药物时,在药物包装盒上标明每种药物服用的剂量和方式,并当面向病人及其家属解释服用方法。

(二)加强对患者和患者家属的相关教育和培训

患者及其家属对医生治疗的配合将在很大程度上促进病人的康复,因此院方应该加强对患者和患者家属在疾病性质、用药原理、治疗期间的注意事项等的教育,使得病人和家属重视治疗、配合治疗。同时,医护人员还要帮助病情严重的患者树立治疗的信心,鼓励他们相信医生的技术和药物的力量,积极配合治疗,从而取得更好的治疗效果。

(三)着力提高医护人员的综合素质

要减少因医患纷争带来的治疗风险,就需要院方在医护人员综合素质的提升上下功夫,切实提出科学合理的解决方案,提高医护人员的专业素质和综合素质。为了达到这个目标,院方可以定期组织相关的培训或讲座、定期到部分先进医院的消化内科诊室进行实际调研走访,提高医护人员的责任意识,狠抓医护人员的工作态度,并将医护人员的现实表现纳入每年的职称评定和福利政策的考察中,从源头上激发医护人员改进自身的动力。

总结:

尽管消化内科疾病的治疗有气特有的长期性和反复性,容易造成患者与医护人员之间的治疗风险和护理风险,但是我们相信,只要我们充分地认识和把握住消化内科治疗存在的风险因素,并采取加强对药物安全的监督和管理以及提高医护人员综合素质等方法,就一定能将消化内科治疗风险的发生控制在最小的几率。

参考文献:

[1]浅析消化内科护理人员护理风险管理与防范[J],白玲、张艳玲,世界最新医学信息文摘,2015(81)

[2]消化内科高龄患者的护理安全隐患分析与预防对策[J],叶柳芽、夏云,中医药管理杂志,2016(06)

[3]护理风险管理在ERCP护理管理中应用的效果评价[J],黄秀芹、诸葛玮玮,中医药管理杂志,2015(12)

[4]消化内科护士护理风险因素防范对策及效果分析[J],谢爱晖,齐齐哈尔医学院学报,2016(16)

[5]消化内科老年住院病人护理安全隐患及对策[J],张萍,海南医学,2010(06)