新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果观察

潘金情

潘金情

（云南省昭通市巧家县人民医院；云南昭654600）

【摘要】目的:探究新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床治疗效果。方法:2014年1月至2015年9月期间，我院儿科接受治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿88例，根据患儿接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设置为观察组，双号设置为对照组，对照组患儿进行常规治疗，观察组患儿则结合神经节苷脂钠进行治疗，对比两组患儿的临床治疗效果。结果:观察组患儿的临床治疗效果88.6％明显高于对照组63.6％，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），同时观察组患儿的NBNA指标改善情况明显优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。结论:在新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗中结合神经节苷脂钠进行治疗能够显著改善患儿的临床治疗效果，优化治疗后的NBNA指标，值得在临床治疗中推广应用。

【关键词】新生儿；缺氧缺血性脑病；治疗效果

新生儿出现缺血缺氧性脑病作为一个常见的儿科病症，其临床死亡率较高，患儿主要表现为脑部的缺血缺氧伴随的脑部血流量不足，从而导致患儿的脑部受到血氧供给不足性损伤[1]。本研究对一段时间内在我院接受治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患者进行神经节苷脂钠应用治疗效果的探究，取得了满意效果，现对此做相关报道。

1资料与方法

1.1一般资料

2014年1月至2015年9月期间，我院接受儿科接受治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿88例，所有患儿均确诊为新生儿缺氧缺血性脑病，所有患儿均为足月儿，根据患儿接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设置为观察组，双号设置为对照组，两组患儿分别44例。对照组患儿中男性24例，女性20例，其分娩孕周分别在37~42周，平均为38.6周，病情严重程度分型中轻度患儿13例、中度患儿22例、重度患儿9例；观察组患儿中男性23例，女性21例，其分娩孕周分别在37~42周，平均为38.7周，病情严重程度分型中轻度患儿12例、中度患儿22例、重度患儿10例。两组患儿的性别构成，分娩孕周指标以及病情严重程度均无统计学差异，本研究内容具有可比性。

1.2方法

对照组患儿进行常规治疗，对患儿进行颅压降低、抗惊厥以及脑神经细胞代谢纠正治疗，同时做好酸中毒调整治疗，另外做好患儿的保暖工作；观察组患儿则在对照组常规治疗的基础上结合神经节苷脂钠进行治疗，患儿采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠20mg混于40ml生理盐水中，然后进行静脉注射治疗[3]，所有患儿持续治疗一周后对比两组患儿的临床治疗效果，患儿的临床治疗效果分为显效、有效和无效，其中显效为患儿在经过一周治疗后其呼吸、肌张力以及意识均恢复正常，其惊厥病症也全部消失[3]；有效为患儿在治疗一周后其呼吸和肌张力都有部分改善，同时意识有所恢复，惊厥病症也有所改善；无效则为患儿的治疗一周后其病症均未见任何改善。另外新生儿治疗三周后对比其新生儿行为神经测定（NBNA）进行评估，其指标共有20项，每项0~4分，分值越高表明其神经功能状况越好[4]。

1.3统计学处理方法

数据分析应用SPSS21.0软件包，计量资料采用平均值表示并进行组间的t检验对比，计数资料的组间对比则进行卡方检验，P＜0.05为差异显著的评估标准。

2结果

观察组患儿的临床治疗效果88.6％明显高于对照组63.6％，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），详细数据见表1，同时观察组患儿的NBNA指标改善情况明显优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），详细数据见表2。

表1两组患儿的临床治疗效果对比（例）

3讨论

新生儿缺氧缺血性脑病患儿的临床病症主要包含抽搐、嗜睡以及激惹和肌张力增加，患儿如果不得到及时的病情控制会导致其出现生长发育的迟滞性负面影响，严重者还会出现昏迷和死亡病症，对新生儿的生长发育和身心健康都有很大负面影响[5]。神经节苷脂钠作为一个治疗新生儿缺氧缺血性疾病的临床应用药物，能够促进神经元修复和重构，并且加速神经元的分化，从而改善患儿的神经系统功能状况，同时神经节苷脂钠还能够保护缺血缺氧组织，并且缓解脑水肿严重程度，改善神经元的损伤，从而保护脑细胞的正常功能[6]。

本研究中，观察组患儿的临床治疗效果88.6％明显高于对照组63.6％，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），同时观察组患儿的NBNA指标改善情况明显优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。因此，在新生儿缺氧缺血性脑病的临床治疗中结合神经节苷脂钠进行治疗能够显著改善患儿的临床治疗效果，优化治疗后的NBNA指标，值得在临床治疗中推广应用。

参考文献：

[1]张玉兰.神经节苷脂、高压氧、亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2014,13(15):1265-1268.

[2]任灵,辛宏.川芎嗪注射液辅佐1,6-二磷酸果糖治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及预后观察[J].中国生化药物杂志,2014,39(07):135-137.

[3]李锦兰,吴春燕,李晶,朱明武,姚丽,刘俊影.促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察[J].中国医药导报,2011,13(16):56-58.

[4]王英娟,潘凯丽,赵晓莉,强欢,成胜权.促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察[J].中国当代儿科杂志,2011,13(11):855-858.

[5]黄坤美,黄永辉,连文喜,叶顺平.鼠神经生长因子治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究[J].临床医学工程,2013,20(03):338-339.

[6]丁玉红,闫俊梅,闫静.三磷酸胞苷二钠联合鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察[J].现代药物与临床,2015,36(10):1268-1271.