针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的应用效果研究

余秀云

云南省文山州丘北县皮肤病防治站云南丘北663200

摘要：目的：探讨针对性护理干预对子宫肌瘤围手术期患者的临床应用效果。方法：选取2016年2月至2018年1月到我院接受治疗的92例子宫肌瘤患者进行研究，随机分为常规组（常规性护理）和研究组（针对性护理干预），每组46例。比较两组患者的临床疗效和护理效果等。结果：研究组患者总有效率95.65%（44/46）显著优于常规组的78.26%（36/46），P<0.05，差异具有统计学意义；研究组患者在住院时间、肠道功能恢复时间、下床活动时间方面均显著低于常规组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：针对性护理干预可以有效改善子宫肌瘤围手术期患者的临床疗效和护理效果，促进患者早日康复出院，值得临床推广。

关键词：针对性护理干预；子宫肌瘤；围手术期；应用效果

子宫肌瘤属于女性常见的一种良性肿瘤，在我国40~50岁女性中发病率高达20%，且随着人们生活方式的改变呈现逐年上升趋势[1-2]。患者临床表现为疼痛、白带增多、子宫出血、贫血等症状，甚至出现不孕和流产，严重危害女性身体健康。目前多采用手术方式治疗。但手术是一种创伤性治疗，患者术后易出现多种并发症，且恢复迟缓，因此为患者提供合理、有效的护理服务非常重要[3]。为探讨针对性护理干预对子宫肌瘤围手术期患者的应用效果，笔者对我院92例患者进行了实验，相关报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2016年2月至2018年1月到我院接受治疗的92例子宫肌瘤患者进行研究，随机分为常规组和研究组，每组46例。常规组年龄22~58岁，平均（38.76±10.03）岁，病程5~14个月，平均（7.43±3.21）个月，子宫肌瘤直径3.1~10.2cm，平均（5.24±1.08）cm。研究组年龄21~59岁，平均（38.82±10.97）岁，病程6~15个月，平均（7.53±3.16）个月，子宫肌瘤直径3.2~10.1cm，平均（5.18±1.12）cm。两组患者一般资料无统计学差异，具有比较价值（P>0.05）。

1.2方法

常规组患者接受常规性护理，包括病情观察、监测生命体征、病房护理、健康知识宣教、饮食护理等。研究组在常规性护理基础上加以针对性护理干预，具体包括以下内容：

⑴术前护理：主动和患者及家属进行沟通，详细介绍手术的方法、目的、麻醉方法等疾病相关知识，加强患者的了解，缓解患者术前恐慌、焦虑等负面情绪；协助患者进行术前各项检查。

⑵术中护理：严格按照无菌操作程序进行消毒处理，确保手术安全；密切关注患者心率、血压等生命体征变化，如有异常，及时报告并采取处理措施；做好主治医师手术配合工作，并于术后做好器械清点。

⑶术后护理：继续监测患者生命体征，查看患者伤口处有无渗血渗液现象，以及敷料干燥与否，应及时更换伤口敷料；确保患者引流管道通畅，仔细观察并记录引流液的颜色、量、性质等，如有异常，应及时告知主治医师；术后4~6h，指导患者进行深呼吸，并询问患者有无疼痛感以及疼痛的部位、性质和程度等，并观察是否出现恶心、腹胀、呕吐等不适症状；加强对患者的饮食干预，禁食辛辣刺激类食物，尽量多摄入高营养、高蛋白、高纤维类食物，多吃新鲜水果和蔬菜，避免便秘，从而减少排便用力所引起的伤口裂开。

⑷出院指导：对患者进行健康指导，提醒患者出院后应避免进行久坐、手提重物、骑单车、骑马等活动，如果有不适症状应及时到医院进行复诊。

1.3疗效指标

比较两组患者的临床疗效和护理效果。其中疗效标准：①显效：恢复期间无并发症，无明显疼痛感；②有效：患者仅存在不影响恢复的轻微并发症；③无效：患者并发症严重，且疼痛感明显，总有效率=[（显效+有效）/例数]*100%。护理效果包括住院时间、肠道功能恢复时间和下床活动时间等方面。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0软件处理数据，计数资料用（n，%）表示，进行组间X2检验，P<0.05，差异显著；计量资料用（±s）表示，组间进行t检验，P<0.05，差异显著。

2结果

2.1临床疗效

研究组患者总有效率95.65%（44/46）显著优于常规组的78.26%（36/46），P<0.05，差异具有统计学意义。详见表1：

表1：两组患者临床总有效率比较（n，%）

3讨论

中年女性是子宫肌瘤的高发人群，患者临床症状多不明显，有月经异常、白带增多等，严重者出现腰酸腰痛、贫血、下腹坠痛等，严重影响患者身体健康和生活质量。因此，除了对患者及时实施手术治疗外，针对性的护理干预对于改善预后效果具有非常重要的意义。本实验从术前、术中、术后和出院指导等方面对研究组实施针对性护理干预，结果显示，研究组患者的总有效率和护理效果均明显较优，P<0.05，差异具有统计学意义。

王秋[4]对120例子宫肌瘤患者进行实验，数据显示，实验组患者总有效率96.67%（58/60）和护理满意度95.00%（57/60）显著优于观察组的73.33%（44/60）和66.67%（40/60），P<0.05，差异具有统计学意义；柴丽梅[5]等对70例子宫肌瘤患者进行实验，数据显示，观察组的治疗效果和并发症发生率均明显较优，P<0.05，差异具有统计学意义。这与本研究结果相一致。

综上所述，针对性护理干预可以有效改善子宫肌瘤围手术期患者的临床疗效和护理效果，促进患者早日康复出院，值得临床推广。

参考文献：

[1]霍文静.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的情绪和生活质量临床应用效果[J].实用妇科内分泌杂志，2017，4（18）：39-40.

[2]汤娟.子宫肌瘤围手术期的护理方法及效果[J].中国社区医师，2016，32（4）：172-173.

[3]孙秀红.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的临床应用[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（96）：242.

[4]王秋.分析针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的临床应用效果[J].中国医药指南，2018，16（6）：223.

[5]柴丽梅，吴俊芬.探讨针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的临床应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（5）：210.