延续护理应用在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用价值

刘静波

云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院内三科650118

【摘要】目的：分析延续护理应用在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用价值。方法：选取100例乳腺癌化疗患者（2015年11月至2016年12月）作为研究对象，随机分2组/50例，观察组--延续护理干预，对照组--常规护理干预，探究2组患者生活质量评分、护理满意度的差异性。结果：观察组患者生活质量4项指标评分均高于对照组，且护理满意评分达到（92.31±2.27）分，优于对照组，P＜0.05，差异较大。结论：延续护理应用在乳腺癌化疗患者居家管理中的应用价值非常显著。

【关键词】延续护理；乳腺癌化疗；居家管理

目前，医学界对乳腺癌的诱因尚不明确，针对此类患者的治疗方法中，化疗的应用程度较高，但患者在化疗后生理及心理均受严重影响，最终治疗效果降低[1]，本文为了研究乳腺癌化疗患者在居家管理中接受延续护理的效果，选择2015年11月至2016年12月本院收治的100例乳腺癌患者作为研究对象，便于临床参考，详细情况见下：

1.资料和方法

1.1资料

此研究选择100例2015年11月至2016年12月期间在本院接受治疗的乳腺癌患者进行研究。纳入标准：对研究知情且签署同意书的患者，能接受长期研究的患者。排除标准：对研究持反对态度的患者，患有精神类疾病的患者，患有严重心、肾、肺、肝功能障碍的患者。

按随机数表法分成观察组、对照组2组，每组50例患者。

观察组--年龄平均（52.40±2.18）岁；初中及以下文化水平患者有31例，高中文化水平患者有16例，大专及以下文化水平患者有3例。

对照组--年龄平均（52.78±2.52）岁；上述文化水平患者分别有30例，18例，2例。

2组患者以上资料数据差异性较大，P＞0.05，无统计学意义。

1.2方法

观察组--实施延续护理模式，护理方法包括下列几点：

①上门随访。患者出院后1周，安排医护人员上门随访，观察其病情现状，进行全面评估后采取针对性健康宣教，提高患者对自我管理知识、技能的掌握，对于患者的疑问应尽快解答。做好记录工作，回院后加强电话随访。

②运动干预。医护人员结合患者的具体情况指导其进行有氧运动（爬楼梯、快走等），运动量需适当。

③心理、用药干预。评估患者有无负面情绪，若有，分析其产生的原因再进行心理辅导，给予足够的尊重、鼓励。嘱咐家属加大对患者的照顾力度。向患者及家属说明相关药物可能引发的不良反应，应对措施。嘱咐患者严格遵循医嘱用药，禁止自行增减药物剂量。

④饮食干预。嘱咐患者多食蔬菜、水果，避免食用刺激性食物，遵循少吃多餐的饮食原则。指导患者有任何问题可询问相关医护人员（通过电话），定期回院复查。

对照组--实施常规护理模式（讲解出院后的注意事项，嘱咐患者定期复查等）。

1.3观察指标

比较2组患者的生活质量量表（GQOL-74）分值以及护理满意度情况[2-3]。

GQOL-74量表：含有物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能，总分一百分，分值越高患者的生活质量越高。

护理满意度：使用本院自行设计的问卷进行调查，百分制，分值越高代表患者对护理工作的满意程度越高。

1.4统计学处理

研究中的观察指标数据采用SPSS22.0统计学软件进行处理分析，以均数±标准差的形式表明2组患者的GQOL-74量表分值和护理满意分值（t检验），若P＜0.05，则为2组患者数据差异性大。

2.结果

2.12组患者GQOL-74量表情况比较

观察组护理后的各项分值较对照组高，P＜0.05，具体情况见表1：

表1对比2组患者的GQOL-74量表分值（分）

2.22组患者护理满意情况对比

对照组护理后，护理满意分值为（78.20±4.15）分，观察组患者为（92.31±2.27）分。

观察组满意程度显著高于对照组，P＜0.05。

3讨论

作为女性群体患病率较高的疾病之一——乳腺癌，在本国妇科疾病中的发病率仅次于宫颈癌，且近些年来的资料显示，此病的患病人数呈逐渐上升的趋势，在治疗的基础上进行有效护理利于控制病情[4]。

对照组接受常规护理，其劣势有：方法相对简单，深入性不够，患者病情得不到有效改善。

观察组接受延续护理，其优势有：1--上门随访。及时了解患者的病情，便于后续护理措施的制定[5]。2--运动干预。加强患者抵抗力，促进身体恢复。3--心理、用药干预。缓解患者的负面情绪，避免出现用药意外。4--饮食干预。更好地补充患者所需营养。

观察组患者GQOL-74量表4项分值均在70至80分区间，且护理满意分值在92分左右，对比对照组更具优势，P＜0.05。

综上所述，在居家管理中对乳腺癌化疗患者开展延续护理有助于改善其生活质量，提高其对于护理工作的满意度，应用价值较大。

参考文献：

[1]秦黎，丁惠，谢静华，等.化疗间歇期延续护理在乳腺癌术后患者留置PICC的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（16）：168-168.

[2]胡玲利，李娟.示范联合长期指导延续护理服务模式在居家压疮患者中的应用[J].护士进修杂志，2016，31（23）：2199-2201.

[3]刘桂玲.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生存质量的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（19）：254-255.

[4]杨文梅.延续护理对乳腺癌新辅助化疗患者抑郁和焦虑状态的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，24（18）：2046-2048.

[5]赵情，张帅.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识的掌握情况及生活质量的影响探究[J].国际医药卫生导报，2016，22（15）：2376-2378.