高危妊娠孕妇产前护理要求与护理干预研究

宋惠娟1苏艳平2

1新疆和布克赛尔县人民医院科室护理部834499；2新疆和布克赛尔县人民医院科室护理部834499

摘要：目的：对高危妊娠孕妇的产前护理要求进行分析，并对有效护理措施进行总结。方法：选择80例于2015年7月到2016年7月在我院接受检查与治疗的高危妊娠孕妇为研究对象，随机分组，40例的研究组在产前行综合护理，40例的基础组则行常规护理，比对护理效果。结果：护理后，研究组SAS、SDS评分改善程度、护理满意度均较基础组优越，（P＜0.05）。结论：在明确高危妊娠产妇产前护理需求的基础上，施予综合性护理干预可使护理效果提升。

关键词：高危妊娠；产前护理；要求

在合并其他疾病、生活环境与习惯等因素影响下，孕妇妊娠过程中的危险因素会增多，导致危妊娠出现，致使早产、难产、新生儿窒息等出现，严重威胁产妇及胎儿安全[1]。对此，在施予临床治疗干预时，临床上还需要注重护理干预的配合，在明确高危孕妇对护理的需求的基础上，给予其全方面产前护理与指导。本次研究选择了80例高危妊娠孕妇为研究对象，对其护理需求进行分析后，将其分成两组，施予不同护理，在比对两组护理效果的基础上总结有效性护理方法，现对研究进行如下呈现：

1.对象以及方法

1.1研究的对象

在2015年7月份到2016年7月份这一期间在我院接受检查、治疗的高危孕妇中选择80例为此次研究对象，23岁-46岁，均值为（34±5.3）岁，妊娠时间在35至40周之间，均值是（37±3.5）周。所选产妇均在一系列临床检查下明确存在高危因素，已经把此次研究详细告诉了产妇，都愿意参与。为了便于对比，随机将80例孕妇分组如下：研究组（40例）、基础组（40例），客观性比对两组一般资料，未见突出差异，（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法

把我们医院自己制作的调查表发放给孕妇，调查其产前对护理服务的需求，主要包括：第一，高危妊娠相关知识；第二，自身身体现状；第三，心理情绪；第四，胎儿具体情况；第三，家庭支持情况。

依据调查结果，进行产前护理，研究组施予综合护理：（1）心理干预，首先，详细告知高危妊娠的相关知识，使产妇明确在临床干预下，妊娠结局能够得到改善，使产妇紧张情绪缓解。其次，多与孕妇交流，给予安慰与关心，将心理情绪对妊娠结局的影响告知产妇，嘱咐产妇自主调整情绪，使不良情绪减轻。最后，多与家属交流，嘱咐家属多给予产妇鼓励，使产妇感受到关爱，增强其顺利生产的信心。（2）协助产妇进行产前检查，把检查结果详细告知产妇，并将听胎心、数胎动的科学方法告知产妇与家属，使产妇正确感受、认识胎心与胎动，使产妇紧张感减轻。（3）健康指导，第一，饮食方面，依据产妇实际情况，针对性给予饮食指导，可适当加富含维生素、蛋白质等食物的食用量，注重铁、钙、氨基酸等补充，对于合并高血压、糖尿病的产妇，需指导其对饮食进行合理控制。第二，睡眠方面，对每天休息的时间进行安排，在休息时，应保证室内空气的新鲜度，保持安静，并嘱咐产妇尽量用左侧卧位休息，使睡眠质量提升，。第三，运动方面，给予不同的运动指导，可指导产妇进行散步，但在户外活动时，需全程有人陪伴。（3）预防性护理，对产妇产前的结果进行综合性分析，依据此对产妇的危险因素进行分析与汇总，并对针对性的预防性护理方案进行制订，对可能出现的问题进行预防，使危险性降低。基础组则给予常规护理，如健康教育、生活指导、产前指导等。

1.3观察指标

第一，用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量标）评定，并比对两组产妇护理前后的心理状态，分数与不良情绪程度呈正比。第二，给患者发放我们医院自己制作的护理服务满意度调查表，调查产妇对本次产前护理服务的满意度，分“满意”、“尚可”、“不满意”三个等级，满意率、尚可率之和即为护理满意度。

1.4数据处理

本次数据处理软件版本为SPSS20.0，本次研究，以（±s）代表相关计量资料；同时以“例数/百分比，（n/%）”代表文中相关计数资料，在客观比对两组观察指标的基础上，如若结果表现出显著性特征，（P＜0.05）。

2结果

2.1比对两组SAS、SDS评分

护理前，研究组SAS评分是（46.7±3.5）分，SDS评分是（47.2±3.3）分，护理后，研究组SAS评分是（35.7±25）分，SDS评分是（36.2±2.3）分；护理前，基础组SAS评分是（45.8±4.5）分，SDS评分是（47.5±1.3）分，护理后，基础组SAS评分是（43.5±2.5）分，SDS评分是（44.5±3.1）分。两组护理前SAS、SDS评分比对未见突出差异，（P＞0.05），护理后，两组SAS、SDS评分均有改善，但研究组改善程度较为优越，（P＜0.05）。

2.2比对两组护理满意度

研究组“满意”31例，“尚可”8例，“不满意”1例，护理满意度是97.5%（39/40），基础组10例“满意”，22“尚可”，1例“不满意”，护理满意度是80.0%（32/40），两组比对，明显研究组较高，（P＜0.05）。

3讨论

产妇合并其他疾病、存在不良生活习惯等均有可能导致高危妊娠出现，这对产妇、胎儿生命安全有严重影响。另外，高危妊娠出现后，产妇的心理情绪会受到较为严重的影响，使其产生担惊受怕、恐惧等心理，使妊娠风险增大[2]。因此，对于此类产妇，临床上应该对其生理、心理等方面的需求进行分析，在此基础上对其进行全方位的护理干预，在对其日常生活进行指导的同时，给予心理方面的干预，使高危妊娠的风险性降低。

此次研究给予两组患者不同的护理，结果显示：研究组SAS、SDS评分改善程度、护理满意度均较基础组优越，（P＜0.05）。综上，对于高危妊娠产妇，临床上应注重综合性护理干预的实施，使产妇得到更为全面、优质的产前护理，使妊娠风险减少，进而对高危妊娠产妇的妊娠结局进行有效改善。

参考文献：

[1]施围群.优质护理服务对改善高危妊娠孕妇产前护理需求及患者满意度的作用[J].国际护理学杂志，2014，（7）：1839-1841.

[2]李文红，郭皓.人性化护理在高危妊娠孕妇产前护理中的效果分析[J].中国疗养医学，2015，（8）：880-881.

[3]宋永利.门诊高危妊娠孕妇的产前护理管理探讨[J].大家健康（下旬版），2015，（4）：200-200.