64例个体化护理对消化内科重症患者的效果分析

李秀艳

黑龙江省鹤岗市鹤矿医院黑龙江鹤岗市154101

AnalysisoftheEffectofInpidualizedNursingonSeverePatientswithGastroenterology

摘要：目的：探讨个体化护理对消化内科重症患者的效果。方法：选取我院2016年10月-2017年4月消化内科收治的64例重症患者,随机分为观察组和对照组,观察组32例，对照组32例。对照组采用常规护理，观察组采用个体化护理,比较两组患者的护理效果及并发症的发生率。结果：比较两组病患护理后的有效率及并发症发生率，观察组病患均明显比对照组病患好，观察组有效率93.8%，并发症发生率6.3%；对照组有效率68.8%，并发症发生率21.9%，存在显著性差异（P<0.05），在统计学上有意义。结论：对消化内科重症病患采取个体化护理干预措施能显著提升病患的有效率及病患满意度，降低并发症的发生率，值得临床推广。

关键词：个体化护理消化内科重症患者

AnalysisoftheEffectofInpidualizedNursingonSeverePatientswithGastroenterology

Abstract:Objective:Toinvestigatetheeffectofinpidualizednursingonseverelyillpatientswithgastroenterology.METHODS:Atotalof64criticallyillpatientsadmittedtoourhospitalfromOctober2016toApril2017wererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup,observationgroup32casesandcontrolgroup32cases.Thecontrolgroupwastreatedwithroutinecareandtheobservationgroupwastreatedwithinpidualizedcare.Theeffectofcareandtheincidenceofcomplicationswerecomparedbetweenthetwogroupsofpatients.RESULTS:Theefficacyandcomplicationrateafternursingwerecomparedbetweenthetwogroups.Thepatientsintheobservationgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup.Theobservationgrouphadaneffectiverateof93.8%andthecomplicationratewas6.3%;thecontrolgrouphadanefficiencyof68.8%.Theincidenceofcomplicationswas21.9%,andtherewasasignificantdifference(P<0.05),whichwasstatisticallysignificant.Conclusion:Inpidualizednursinginterventionsforintensivecarepatientswithgastroenterologycansignificantlyimprovethepatient'sefficiencyandpatientsatisfaction,reducetheincidenceofcomplications,andisworthyofclinicalpromotion.

KeywordsPersonalizedNursing；Gastroenterology；Severepatients

前言：消化内科危重症病患的护理要求临床护理人员要具备丰富的临床经验，过硬的专业技能，并密切注意病患的病情改变情况，采取综合护理干预措施。个体化护理模式是一种人性化服务模式，注重以人为本，突出“以患者为中心”，很好的满足了患者的被照顾需求，近年来在我国得到了有效推广。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年10月-2017年4月消化内科收治的64例重症患者,随机分为观察组和对照组,观察组32例，男18例，女14例，年龄21-76岁,平均年龄51岁,对照组32例，男17例，女15例，年龄19-78岁,平均年龄50岁。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），存在可比性。

1.2方法

本对照组采用常规护理，观察组采用个体化护理,具体如下：护理人员要密切观察病患的病情改变，随时注意病人的生命体征，根据医嘱制订合理的护理措施，测定病人血常规、电解质、肝功能、肾功能、血糖、血钙等相关指标，并注意上述指标的变化情况。指导急性消化道大出血病患绝对卧床进行休息，略抬高下肢，确保脑供血充足。重症患者的性格以及心理状态都有一定改变，会产生焦虑的情绪，进而影响治疗效果。护理人员应根据对每个人的大体了解采取有针对性的护理措施舒缓病人的心理压力，稳定、安抚病人，使病人自觉配合治疗。内镜治疗术后7-10小时是出血最危险时间，一旦病患出现呕吐、腹胀、腹痛、黑便等异常症状，护理人员要立即向医生报告，并协助其采取有效措施进行处理。病患留置胃管过程中，护理人员要指导病患清洁鼻腔、口腔。指导病患禁水禁食，止血后1-2d指导其食用高维生素、高热量的冷流食，逐渐过渡为普食。消化系统疾病患者皮肤抵抗力差，容易产生压疮，应注意勤翻身拍背，保持被褥干燥。在给予病患约束带过程中，护理人员要密切注意病患的皮肤状态，以免出现淤血。及时消除血迹、污物，尽量减少不良刺激。注意休克和肝性脑病等危重并发症的预防，当发现患者脉搏细速、四肢湿冷时应及时通知医生，抢救休克状态；注意观察患者神志和意识，若出现异常应及时通知医生，避免严重肝性脑病延误治疗。

1.3统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

结论

消化系统疾病与不良的饮食生活习惯有较大的关系，护理人员应教育病人戒烟、戒酒，尽量不要暴饮暴食，应该食用淡食，少服用肾上腺皮质激素类的药物，以免导致胰腺炎等重症疾病。近些年，在临床护理中个体化护理逐渐取代常规护理。个体化护理的基础是科学理论，采取有针对性护理方案，从而提高临床效果。情得到了很好的控制。在我院选取了64例重症消化内科患者，对比个体化护理和常规护理的临床疗效，比较两组病患的有效率及并发症发生率，观察组病患均明显比对照组病患好，存在显著性差异。病人出院之前应该向病人教导与该病相关的知识，并介绍引发该病的相关因素，嘱病人以及病人家属应该注意的事项，以防该病再次复发，若是病人再次感觉腹胀、腹痛，应该嘱病人及时回院就诊。

综上所述，个体化护理这种人性化服务模式，注重以人为本，突出“以患者为中心”的护理方法用于消化内科重症病患，能显著提升病患的有效率及病患满意度，降低并发症的发生率，值得临床推广。

参考文献：

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[3]庞玉玲,苏春慧,张艳,罗书兰,李鸿铭.无缝隙护理管理在消化内科危重症患者中的应用[J].西南国防医药,2016,(9).