复方阿嗪米特治疗慢性胆囊炎、胆结石的疗效观察

陈冠干

陈冠干(江苏省兴化市第四人民医院江苏兴化225700)

【摘要】目的研究和分析复方阿嗪米特治疗慢性胆囊炎、胆结石的临床效果。方法我们选取2009年8月—2011年8月的门诊及住院患者80例，使用药物复方阿嗪米特肠溶片进行临床上的治疗，用法与用量：复方阿嗪米特肠溶片2粒，日3次口服，4周为一疗程。治疗结束后将其治疗效果同治疗前相对比。结果患者治疗结束后，腹胀症状积分及最大饮水量均得到了明显的改善，总有效率达到了88.7%，患者在服用药物治疗期间没有不良反应。结论药物复方阿嗪米特肠溶片在临床上用以治疗慢性胆囊炎、胆结石疾病，治疗效果明显，能够有效地缓解患者的腹胀症状提升最大饮水量，患者用药期间没有不良反应情况发生，安全可靠，值得临床应用与推广。

【关键词】慢性胆囊炎胆结石复方阿嗪米特治疗效果

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）33-0207-02

慢性胆囊炎和结石是临床上的常见病，临床症状上常表现腹胀、消化不良等。因为腹胀产生的因素很复杂[1]，临床上治疗很困难。本文选取2009年8月—2011年8月的门诊及住院患者80例，使用药物复方阿嗪米特肠溶片进行临床上的治疗，取得了颇为满意的治疗效果，现将具体内容汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我们选取2009年8月—2011年8月的门诊及住院患者80例，其中男性43例，女性37例；年龄在32—67岁，平均年龄为42.5±11.6岁；病程在2—13年，平均病程为8年；患者在临床上都已明确诊断为慢性胆囊炎及胆结石；腹胀症状的评分≥5分；患者不是急性期发作；患者均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。

1.2方法

使用药物复方阿嗪米特肠溶片进行临床上的治疗，用法与用量：复方阿嗪米特肠溶片2粒，日3次口服，4周为一疗程。

1.3评价指标

治疗前对患者的腹胀时间与程度进行评分。

腹胀时间评分的标准：24小时没有症状表现为0分；偶然有腹胀的表现为1分；症状在1—3分之间为2分；腹胀的症状表现持续存在为3分。

腹胀程度评分标准：没有症状表现为0分；有轻度腹胀症状表现为1分；症状在1—3分之间为2分；腹胀症状患者难以忍受为3分。将时间与程度之和做为腹胀的症状评分。

患者治疗前、后进行饮水量试验。方法：患者以每分钟100ml速度饮用温度适宜的纯净水，直到患者无法忍受止，将患者最大的饮水量进行记录。饮水前与饮水后30分钟对患者的腹胀、腹痛、恶心情况进行评分。

1.4统计学处理

采用SPSS13.0软件分析资料与数据，计量资料表示方法为均数±标准差，进行t检验，以P＜0.05作为标准，判断两组差异有统计学意义。

2结果

患者治疗结束后，将其治疗前、治疗2周、治疗4周的腹胀症状、最大饮水量积分进行对比，均有比较明显的改善（P＜0.05），具有统计学意义。治疗4周后的效果同治疗前与治疗2周相比改善的程度更为显著（P＜0.05），具有统计学意义。见表1。

表1治疗结束后患者的腹胀、最大饮水量积分比较

时间腹胀症状积分最大饮水量（ml）

治疗前21.6±0.71222.8±79.2

治疗2周12.8±1.11400.0±80.0

治疗4周8.0±1.41511.2±77.6

患者治疗结束后，总有效率为88.7%。见表2。

表2患者治疗结束后治疗效果对比

治疗效果显效有效无效总有效率（%）

例2348988.7

患者治疗结束后，将其治疗前、后的腹胀、恶心、腹痛症状相比对，治疗后的腹胀、腹痛症状较治疗前有明显的改善（P＜0.05），具有统计学意义。恶心症状无明显的差异（P＞0.05），无统计学意义。见表3、4。

表3饮水前患者治疗前、后腹胀、恶心、腹痛症状对比表

症状时间症状评分

腹胀症状治疗前240

治疗2周120

治疗4周80

恶心症状治疗前4

治疗2周2

治疗4周3

腹痛症状治疗前96

治疗2周32

治疗4周0

表4饮水30分钟后患者治疗前、后腹胀、恶心、腹痛症状对比表

症状时间症状评分

腹胀症状治疗前280

治疗2周160

治疗4周120

恶心症状治疗前0

治疗2周2

治疗4周0

腹痛症状治疗前120

治疗2周60

治疗4周36

3讨论

胆囊炎急性发作期在临床上常采用手术治疗[2]。慢性胆囊炎、胆结石患者常有消化不良、不能饮用脂肪餐、腹部胀满等临床症状表现[3]。药物阿嗪米特的药物功效为促进胆汁分泌，而且还可以提高胆汁当中的固体成分的分泌量[4]，有效地改善患者的消化系统功能；二甲基硅油的药理作用为对胃内部的液体张力有抑制作用[5]，它可有效改善患者腹胀的症状。因此药物阿嗪米特对慢性胆囊炎及胆结石患者的腹胀症状有很好的缓解作用。从本次研究的结果可以看出，患者在服用药物阿嗪米特2周后，腹胀症状积分从治疗前的21.6±0.7下降到12.8±1.1；最大饮水量从治疗前的1222.8±79.2ml增加到1400.0±80.0ml，症状改善比较明显。治疗4周后，腹胀症状积分为8.0±1.4、最大饮水量为1511.2±77.6ml同治疗前与治疗2周的效果相比更为显著，患者的总有效率达到了88.7%，这一结果充分说明了药物在临床上治疗慢性胆囊炎及胆结石患者可以有效地缓解临床症状。因此药物复方阿嗪米特肠溶片在临床上用以治疗慢性胆囊炎、胆结石疾病，治疗效果明显，患者用药期间没有不良反应情况发生，安全可靠，值得临床应用与推广。

参考文献

[1]孟宪镛.功能性胃肠病和胃肠动力病的诊治新概念[J].胃肠病学,2004,(01)：1503—1504.

[2]上海市泌特临床协作组.复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究[J].胃肠病学,2005,(02)：2164—2165.

[3]邹多武,许国铭.功能性消化不良症状流行病学及西沙必利治疗多因素分析[J].中华消化杂志,1997,(S1)：873.

[4]邹多武,许国铭,苏暾,陆建萍.复方阿嗪米特治疗功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆结石、肝硬化腹胀的疗效观察[J].中华消化杂志,2005,(07)：3211—3212.

[5]陈壁亮.马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良疗效观察[J].中国基层医药,2006,(07)：549—550.