喘症病人的院外调护

吕燕（山东省滕州市中医医院山东滕州277500）

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)21-0238-02

喘症病人因反复发作，而症状越来越重,最后导致肺气肿和肺心病,甚至呼吸衰竭而死亡。因此,对经过治疗病情好转出院的病人，做好调护指导，是促进机体康复的重要一环。

1情志方面

七情致病易伤气，造成气机逆乱，影响脏腑功能。郁怒伤肝，肝气上逆于肺，肺气不得肃降作喘；情怀不遂，忧思气结，肺气痹阻气机不利作喘；肺朝百脉，助心气，主治节，若肺气失调，可致心血的运行不利，气为血之帅，肺气虚，心血不足而喘作。故告知病人要保持精神乐观，心胸开阔，避免情志失度，并告知其家属应关心体贴病人，消除不良因素的刺激。

2饮食方面的调护

中医治病不但以药物祛病邪，更重视饮食调养作用。喘症病人要少食多餐，勿食过饱，禁食辛辣发物及生冷油腻之品，以防助湿生痰而诱发喘作。素日要根据脾肺肾三脏虚的不同程度，调节饮食以补之，但必须持之以恒方可奏效。如多食红枣、鸡汤、糯米粥之补肺气。常食山药、扁豆、莲子汤以补脾气。羊肉、狗肉、胎盘、核桃可壮阳，常食以补肾纳气。还应注意有些病人脾胃运化功能较弱，即使是相宜的食物也不能强迫多食，若病后胃气初复，贪图多吃可导致食积的发生。

3气象方面

久病体虚，肺气不足，卫表不固，易外感六淫。故应指导病人注意适时更换衣服，以适应气候变化，以防感冒。

4生活起居方面

病人的生活习惯、清洁卫生与疾病有直接关系。要指导病人戒烟戒酒，讲卫生，保持口腔清洁。按时休息，起居有常。《素问·调神大论》中说：“春夏养阳，秋冬养阴。”这是古人顺应四时阴阳变异的养生方法之一，为历代医学家和养生学家所重视。由此我们按四季阴阳变化指导病人起居：春三月，要早睡早起，起床后到室外散步，做呼吸吐纳锻炼。夏三月，要晚睡早起，使精神爽快，将体内阳气能够宣通发泄。并积极为病人宣传“冬病夏治”的原理。配合治疗，以达缓治其本。秋初月应早睡早起，使精神安宁清静，以缓和秋肃杀之气对人体的影响。冬三月要早睡晚起，以避其寒。冬季是喘症病人最易发病的季节，这时天气寒冷，气温骤降，有肺部疾患的老年人，一时不能适应这个变化，寒邪易于入侵，往往使该病率升高。适时的避风寒和适当的体育锻炼是很重要的。

5用药知识方面

《本草经》中说：“病在胸膈以上者，先食后服药。”故喘症病人用中药应饭后服，以避免对胃的刺激，又可延长中药停留的时间，增大疗效。服药后勿立刻饮浓茶、牛奶，因茶中含鞣酸、咖啡因，牛奶含蛋白质，易与中药发生化学反应，产生沉淀，影响疗效。