观察盐酸氮卓斯汀喷鼻剂结合丙酸氟替卡松喷鼻剂应用于变应性鼻炎治疗中的临床疗效

王平

（蓬溪县恒道中医(骨科)医院四川遂宁629100）

【摘要】目的：观察盐酸氮卓斯汀喷鼻剂结合丙酸氟替卡松喷鼻剂应用于变应性鼻炎治疗中的临床疗效。方法：从2015年4月至2016年4月来我院进行变应性鼻炎治疗的病患中随机选取80例作为研究对象，将其分为常规组和实验组，每组有病患40例。对于常规组病患仅使用丙酸氟替卡松喷鼻剂进行治疗，而实验组病患则采取盐酸氮卓斯汀喷鼻剂结合丙酸氟替卡松喷鼻剂来进行治疗，对比两组病患的治疗效果，鼻部病症评分以及眼部病症评分的结果。结果：经过不同的方式进行治疗之后，实验组病患的治疗总有效率为95%，高于常规组病患的77.5%，在鼻部病症评分和眼部病症评分方面，两组病患的分值都有所下降，但是实验组的下降幅度要大于常规组的下降幅度（P＜0.05）。结论：盐酸氮卓斯汀喷鼻剂结合丙酸氟替卡松喷鼻剂应用于变应性鼻炎的治疗中，能取得良好的治疗效果，值得在临床上进行推广。

【关键词】盐酸氮卓斯汀；丙酸氟替卡松；联合；变应性鼻炎

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）27-0024-02

【Abstract】ObjectiveToobservetheazelastinehydrochloridenasalsprayincombinationwithfluticasonepropionatenasalsprayisappliedtoaclinicalefficacyinthetreatmentofallergicrhinitis.MethodsFromApril2015toApril2016toourhospitalfortreatmentofallergicrhinitispatientsin80caseswererandomlyselectedastheresearchobject,itcanbepidedintonormalgroupandexperimentalgroup,with40patientsineachgroup.Forconventionalgroupsuseonlythefluticasonepropionatenasalspraytreatment,whiletheexperimentalgrouppatientstakeazelastinehydrochloridenasalsprayincombinationwithfluticasonepropionatenasalspraytotreatandcomparethecurativeeffectoftwogroupsofpatients,nasalsymptomsscores,andtheresultofeyediseasescore.ResultsAftertreatmentindifferentways,theexperimentalgrouppatients'treatmentthetotaleffectiveratewas95%,higherthannormalgroup77.5%ofthepatients,intermsofnasalsymptomsscoreandeyesymptomsscore,scoreoftwogroupsofpatientsweredecreased,buttheexperimentalgroupdecreasedmorethanroutinegroupdecreased(P<0.05).ConclusionAzelastinehydrochloridenasalsprayincombinationwithfluticasonepropionatenasalsprayisappliedtothetreatmentofallergicrhinitis,canobtaingoodtherapeuticeffect,isworthpopularizationinclinical.

【Keywords】Azelastinehydrochloride;Fluticasonepropionate;Thejoint;Allergicrhinitis

变应性鼻炎又称为过敏性鼻炎，是由于存在着特应性个体的人群接触了变应原之后，导致鼻粘膜发生炎症的疾病，该种炎症不属于感染的类型[1]。变应性鼻炎常见的临床症状主要有：病患会不断的打喷嚏，每天呈数次阵发性发作，每次发作时所打的喷嚏次数都多于3次，发作时间大都在病患早上起床或者是晚间入睡前；流清鼻涕，病患会有大量如清水样的鼻涕流出，有时甚至在病患自身没有察觉的状态下从鼻孔滴出；鼻塞呼吸不畅，呈间歇性或者是持续性发作，有时是单个鼻孔堵塞，有时是两个鼻孔都发生堵塞现象；鼻部瘙痒，大部分都是鼻内发生瘙痒的现象，属于花粉过敏的病患还会出现眼痒、咽痒以及耳氧的现象[2]。变应性鼻炎对病患的日常生活会带来极大的影响，甚至会使病患丧失相应的劳动力[3]。在目前的临床治疗当中，经常使用丙酸氟替卡松喷鼻剂来治疗变应性鼻炎。随着医学技术的发展，相关的研究发现盐酸氮卓斯汀对变应性鼻炎也有良好的治疗效果。因此本文通过对盐酸氮卓斯汀喷鼻剂联合丙酸氟替卡松喷鼻剂应用于变应性鼻炎的疗效进行探究，现得出的结果报告如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

从2015年4月至2016年4月来我院进行变应性鼻炎治疗的病患中随机选取80例作为研究对象，将其分为常规组和实验组，每组有病患40例。常规组中有男性病患27例，女性病患13例，年龄段在19岁至61岁之间，平均年龄为（40±5.5）岁；实验组中有男性病患25例，女性病患15例，年龄段在18岁至60岁之间，平均年龄为（39±5.7）岁。两组病患的临床表现均有鼻部感觉到瘙痒、打喷嚏、呼吸阻塞以及流清样鼻涕等状态。在一般资料的比较上，两组病患之间并没有太大的差别（P＞0.05），因此两组病患之间的数据具有比较的意义。

1.2治疗方法

对于常规组病患采用的是单独使用丙酸氟替卡松喷鼻剂治疗的方式，具体方法为，将丙酸氟替卡松喷鼻剂从病患的鼻孔中喷入，每个鼻孔喷两次，一天用药两次；而实验组病患则使用盐酸氮卓斯汀喷鼻剂联合丙酸氟替卡松喷鼻剂进行治疗，具体方法为先让病患使用盐酸氮卓斯汀喷鼻剂进行鼻喷，每次每个鼻孔只喷一次，在间隔半个小时之后，再使用丙酸氟替卡松喷鼻剂进行鼻喷，具体方法和常规组的方法相同。

1.3观察标准

对两组病患在经过治疗之后的总体疗效进行观察，并比较两组病患的鼻部症状评分和眼部症状评分的变化情况。其中病患的临床症状得到基本缓解，治疗有效率大于50%的表示治疗显效，病患的临床症状得到一定程度的缓解，治疗有效率在20%至50%之间的表示治疗有效，病患的临床症状没有得到改善，并且治疗有效率小于20%表示治疗无效。治疗的总有效率等于显效率加上有效率的总和。

1.4统计学标准

对数据的处理采用的统计学软件SPSS19.0，计量资料采用（x-±s）来表示，计数资料则采用百分比来进行表示，以P＜0.05为标准，表示数据之间的比较结果具有统计学意义。

2.结果

2.1两组病患的鼻部症状评分比较

在进行治疗前，实验组病患的鼻部症状平均评分为（8.24±1.13）分，常规组病患的鼻部症状平均评分为（8.26±1.21）分，两组病患的评分情况并没有太大的差别（P＞0.05）。在进行治疗之后，实验组病患的鼻部症状平均评分为（4.54±1.03）分，而常规组病患的鼻部症状平均评分为（6.69±1.25）分，两组病患的鼻部症状平均评分都有所下降，但是实验组病患评分的下降幅度要明显大于常规组病患评分的下降幅度（P＜0.05）。

2.2两组病患的眼部症状评分比较

在进行治疗之前，实验组病患的眼部症状的平均评分为（6.82±1.34）分，常规组病患的眼部症状的平均评分为（6.79±1.26）分，两组病患的平均评分情况并没有太大的差别（P＞0.05）。在经过治疗之后，实验组病患的眼部症状平均评分为（3.38±1.22）分，常规组病患的眼部症状平均评分为（4.76±1.35）分，两组病患的眼部症状评分都有所下降，但是通过对比发现，实验组病患的评分下降幅度要大于常规组病患的评分下降幅度（P＜0.05）。

2.3两组病患的治疗总有效率比较

在实验组中，治疗结果为显效的病患有25例，所占比例为62.5%，治疗结果为有效的病患有13例，所占比例为32.5%，治疗结果为无效的病患有2例，所占的比例为5%，因此实验组病患的治疗总有效率为95%；在常规组中，治疗结果为显效的病患有20例，所占比例为50%，治疗结果显示为有效的病患有11例，所占的比例为27.5%，治疗结果显示为无效的病患有9例，所占的比例为22.5%，因此常规组病患的治疗总有效率为77.5%。通过对比发现，实验组病患的治疗总有效率要高于常规组病患的治疗总有效率（P＜0.05），实验组病患的治疗结果要优于常规组病患的治疗结果。

3.讨论

导致变应性鼻炎的发生，必须要满足以下3个条件：（1）要存在特异性的抗原，指的是能够引起机体的免疫系统产生反应的物质；（2）特异性的个体，指的是个体之间的差异以及过敏的体质；（3）当满足上述两个条件之后，特异性的个体和特异性的抗原相遇，即导致变应性鼻炎的发生[4]。变应性鼻炎和基因与环境因素有关，导致其病发的危险因素会存在于各个年龄段。在目前的临床治疗中，多使用的丙酸氟替卡松喷鼻剂来进行治疗[5]。丙酸氟替卡松是一种糖皮质的激素类药物，该药物具有局部抗炎以及抗过敏的作用，常用来对季节性的过敏性鼻炎以及常年性的过敏性鼻炎进行预防和治疗。在目前的临床研究当中，尚未发现短期或者是长期使用丙酸氟替卡松会产生不良的后果。而盐酸氮卓斯汀主要适用的病患人群是过敏性病患，常用来治疗过敏性鼻炎和常年性的过敏性鼻炎，如治疗鼻液多，鼻痒和打喷嚏等，适用的人群范围是成年人，儿童如果要使用则要达到6岁或者6岁以上。该药具有极强的抗组胺药理活性，同时具有全面性的抗炎性介质作用。本文通过对盐酸氮卓斯汀喷鼻剂联合丙酸氟替卡松喷鼻剂应用于变应性鼻炎的疗效进行探究，发现，实验组病患通过治疗，在鼻部症状的平均评分为（4.54±1.03）分，相对于治疗前的评分要降低不少，和常规组病患的平均评分（6.69±1.25）分相比，下降幅度要大于常规组。而在眼部症状评分方面，实验组病患进过治疗之后，平均评分为（3.38±1.22）分，常规组病患进过治疗之后的平均评分为（4.76±1.35）分，两组进行对比，实验组病患的眼部疾病平均评分要低与常规组病患眼部疾病的平均评分（P＜0.05）。而在治疗结果方面，实验组中治疗结果为显效的病患有25例，治疗结果为有效的病患有13例，总的治疗有效率为95%；常规组中治疗结果为显效的病患有20例，治疗结果显示为有效的病患有11例，总的治疗有效率为77.5%。两组进行比较，实验组病患的治疗总有效率要高于常规组病患的治疗总有效率（P＜0.05）。

综上所述，盐酸氮卓斯汀喷鼻剂结合丙酸氟替卡松喷鼻剂应用于变应性鼻炎的治疗中，能取得良好的治疗效果，值得在临床上进行推广。

【参考文献】

[1]汪泳涛，张雪玲，陈穗锋.盐酸氮卓斯汀喷鼻剂联合丙酸氟替卡松喷鼻剂在治疗变应性鼻炎中的临床研究[J].内蒙古中医药，2014，08(12):6-7.

[2]胡文钟.氮卓斯汀喷鼻剂治疗变应性鼻炎的疗效及安全性分析[J].山西职工医学院学报，2016，01(26):34-36.

[3]孔雋.氮卓斯汀喷鼻剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效[J].中国药物经济学，2015，01(11):62-63.

[4]陈穗锋，汪泳涛，钱志君.氮卓斯汀喷鼻剂治疗过敏性鼻炎的临床效果观察[J].北方药学，2015，07(12):35.

[5]龙增勇.变应性鼻炎西医治疗研究进展[J].右江医学，2016，04(44):462-464.