不同剂量孕酮对无排卵型月经失调的临床治疗效果

彭玉芝

彭玉芝

河南省汝南县中医院463300

【摘要】目的：探讨不同剂量孕酮对无排卵型月经失调的临床治疗效果。方法：选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的60例无排卵型月经失调患者。按照不同的治疗方案，随机分为A组、B组、C组、D组，每组患者15例。A组采用100mg孕酮进行治疗，B组采用200mg孕酮进行治疗，C组采用，300mg孕酮进行治疗，D组采用，400mg孕酮进行治疗，对比分析四组患者的撤退性出血率。结果：A组患者的撤退性出血率为86.6%，B组患者的撤退性出血率为86.6%，C组患者的撤退性出血率为93.3%，D组患者的撤退性出血率为100%，P<0.05差异具有统计学意义。4组患者的不良反应发生率对此，P<0.05差异具有统计学意义。结论：对无排卵型月经失调患者采用不同剂量孕酮进行研究，临床疗效差异不明显，但是较低剂量的孕酮对于患者产生的不良反应发生率比较低，具有临床价值意义，可以大力推广。

【关键词】不同剂量；月经失调；孕酮；无排卵型

【中图分类号】R271.11+1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）01-125-01

在现代临床研究治疗中，女性无排卵型月经失调是比较多见的，随着我国社会水平的不断增长，女性无排卵型月经失调的发病率也在不断的上升。女性无排卵型月经失调指的是患者缺乏激素导致子宫内膜没有办法脱落形成的规律的月经，这种月经失调临床称为无排卵型月经失调。我院于2011年6月-2012年7月所接收治疗的60例无排卵型月经失调患者。按照不同的治疗方案，进行研究治疗，疗效显著，报道如下。

1.对象和方法

1.1研究对象

选取我院2011年6月-2012年7月所接收治疗的60例无排卵型月经失调患者。按照不同的治疗方案，随机分为A组、B组、C组、D组，每组患者15例。本次实验研究已经经过我院伦理委员会批准，患者和患者家属都已经签署知情同意书。患者的年龄为21岁-51岁，平均年龄为32.3±8.5岁。所有患者的停经时间都超过两个月。四组患者在年龄、病程等一般性临床资料方面无显著差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性。

1.2诊断标准

本次研究，所有患者都是育龄期女性，排除运用黄体酮相关禁忌证患者，排除血清孕酮水平超过9.51mmol/L患者。排除子宫内膜厚度＜0.5cm患者。

1.3治疗方法

A组采用100mg孕酮进行治疗，B组采用200mg孕酮进行治疗，C组采用，300mg孕酮进行治疗，D组采用，400mg孕酮进行治疗，四组患者的治疗时间都为10天，对比分析四组患者的撤退性出血率。患者月经干净后3天后进行子宫内膜复查。

1.4疗效判定及评价标准

本次研究的疗效判定标准分为三级[1]，无效、有效、显效。患者停药后，具有较为明显的撤药性出血，月经量处于正常范围，患者月经干净后3天，B超检查子宫内膜厚度处于正常范围，判定为显效。患者停药后，出现撤药性出血，月经量低于正常范围，患者月经干净后3天，B超检查子宫内膜厚度有所降低，但是仍然超过正常范围，判定为有效。上述治疗效果没有达到的患者，判定为无效。

1.5统计学意义

采用SPSS12.0数据统计处理软件进行数据分析，其中计量数据资料采用t进行检验，计数数据资料采用卡方进行检验，记录方式为（±s），P<0.05则具备统计学意义。

2结果

A组患者的撤退性出血率为86.6%，B组患者的撤退性出血率为86.6%，C组患者的撤退性出血率为93.3%，D组患者的撤退性出血率为100%，P<0.05差异具有统计学意义。4组患者的不良反应发生率对此，P<0.05差异具有统计学意义。见表1.

3讨论

在现代临床研究治疗中，女性无排卵型月经失调是比较多见的，临床治疗一般采用补充孕激素，就是口服黄体酮。黄体酮属于孕激素，止血机制是对患者的子宫内膜进行转变，将增生期内膜转化为分泌期内膜，通过促进蜕膜产生样变，使之脱落，从而达到保护患者和止血的目的[2]。

权威资料显示，对于无排卵型月经失调患者采取孕激素进行治疗，疗效显著，安全、可靠，但是孕激素的使用剂量临床研究一直有争议。

本次研究，A组采用100mg孕酮进行治疗，B组采用200mg孕酮进行治疗，C组采用，300mg孕酮进行治疗，D组采用，400mg孕酮进行治疗，治疗10天以后，A组患者的撤退性出血率为86.6%，B组患者的撤退性出血率为86.6%，C组患者的撤退性出血率为93.3%，D组患者的撤退性出血率为100%，P<0.05差异具有统计学意义。4组患者的不良反应发生率对此，P<0.05差异具有统计学意义。研究显示，对于无排卵型月经失调患者采用不同剂量孕酮进行治疗，临床疗效差别不大，但是小剂量的孕酮对于患者产生的不良反应发生率较低，较为更加安全、可靠。

综上所述，对无排卵型月经失调患者采用不同剂量孕酮进行研究，临床疗效差异不明显，但是较低剂量的孕酮对于患者产生的不良反应发生率比较低，具有临床价值意义，可以大力推广。

参考文献：

[1]房丽红.不同剂量孕激素治疗月经失调（无排卵型）的效果分析.当代医学，2012，18（33）：39-40.

[2]刘玉杰.不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的临床效果.中国医药指南，2013，11（11）：525-526.