无缝隙护理的临床应用及效果分析

李艳丽

李艳丽

空军军医大学第一附属医院急诊科陕西西安710032

摘要：目的：探讨无缝隙护理模式在临床中应用。方法：对文献资料进行分析研究。结果：实施无缝隙护理可以明显提高患者的满意度、提高护理工作质量、减少护理差错、事故的发生。结论：无缝隙护理值得在临床大力推广运用。

关键词：无缝隙护理；临床应用；效果分析

无缝隙概念是美国佛罗里达州的湖地医疗中心1989年推出的，自无缝隙医疗机构管理理念提出以来，这种新型的管理理念已经在一些发达国家的部分医疗组织中得到了不同程度的实践，并且初见成效[1]。

1无缝隙护理的概念

无缝隙护理，是在护理过程中不断查找漏洞，持续堵漏并改进护理工作的护理方法，它是建立在整体护理的基础上，并依托整体护理的整体观念，从而体现了以人为本的个性化，个体化的服务理念。

无缝隙护理是一种“一站到底”式的护理服务，体现了以人为本的个性化。个体化服务，使患者从住院到出院的整个过程的护理工作严密无缝。提高病人救治成功率，全面贯彻人性化360°护理服务理念，从细节入手各种需求，提高病人满意度。

2无缝隙护理的临床应用效果

文献资料显示：郝瑞花[2]对10例患儿实施无缝隙护理的结果显示无缝隙护理能大大减少了医疗差错的发生，减少护理漏洞能及时互补，增进护患沟通及医务人员间的有效信息交流，提高护理质量并得到了家属对护理工作的进一步赞同，这样既能有效降低医疗纠纷，又能创造优质护理品牌，同时提高了患儿的生存率及生命质量。钟东影[3]等对200例妇产科患者进行无缝隙护理管理的结果显示无缝隙护理管理不仅能提高护理质量，而且还可以提高患者及家属满意度，值得临床推广。

3无缝隙护理的实施

3.1学习无缝隙理念，提高服务意识

首先组织护士进行多次无缝隙服务理念的学习和研讨，针对无缝隙服务、整体护理内涵、急诊护理工作特点和病人的需求制定护理服务中无缝隙服务的具体要求，使护士很快转变服务观念，从思想上观念上行动上做到处处为病人着想，从病人及家属切身的利益出发，努力体会病人及家属就诊焦急的心理和迫切得到诊治的心情，从而变被动服务为主动服务。

3.2规范化管理无缝隙

通过规范化管理无缝隙，其目的在于使患者能够得到更完美，更仔细的优质护理服务。从而全面贯彻人性化360°护理服务理念，护士长和护士主动与护士交心谈心，了解她们的个性习惯生活需求，提高护士参与意识，注重过程控制，及时发现护士的工作状态和各种制度、流程、要求的落实及合理性，积极听取意见，使其更符合患者需要和护理人员的执行，充分体现了只有服务好护士，护士才能更好的服务于患者。健全各种常见的急诊抢救流程，使抢救流程化、规范化，同时还制定各种应急预案，应对突发事故。

3.3专业技术无缝隙

通过对护理人员进行专业培训，使其掌握无缝隙护理的各个流程，各个步骤，从而减少护理差错，提高患者满意度。如石书珍[4]显示。（1）提前半小时电话通知病房护士，让病房护士知道患者姓名、性别、疾病诊断、病情概况，使其有时间准备床单元及其抢救器材、药品，并通知医生等。（2）根据本院情况自行设计了“病人转科交接记录单”。要求所有急诊住院患者均需填写交接记录单，急诊科护士均要全程陪同入病房，与病房护士一同妥善安置患者于床单元，进行口头交接、床边交接完后，有病房护士签字确认交接单后，方完成交接过程。交接内容涉及病情交接、用药交接、病人贵重物品、有关检查项目进程等。交接记录单一式两份，各自保存以用于追溯。（3）急诊住院患者与病房交接的执行情况，护士长将其纳入急诊护理质量专项考核中，督导交接规范有序的执行，检查交接记录单的准确填写。

3.4医护配合无缝隙

在抢救危重患者时，护理人员要熟练掌握操作流程，护理步骤以及紧急状况处理方法，术中巡回护士协助摆好体位，并协助医生进行手术。如黄玉群[5]显示，在手术过程中，为及时应对手术中出现的并发症，应做到忙而不乱，对护士进行分工，一名护士负责执行医嘱，配合医师进行各种仪器、设备的操作。另一名护士负责书写抢救记录，联系相关科室以及家属的安抚工作。

4小结

护理工作是一项服务性的工作，更是一项技术型的工作。无缝隙护理管理就是近年来一种优质的护理模式，通过不断的找寻护士护过程中存在的漏洞及缝隙，并通过专业的指导以及科学的理论研究改进所发现的问题，让护理过程变得更完整成为无缝隙护理[6-9]。达到适合患者的最佳服务模式。实行无缝隙护理，使护士知道各自的职责范围，工作内容和要求，明确职责和标准，使护士能够有效的完成各自的工作任务。护士实施亲情服务以及心理护理照顾，使病人得到优质护理服务，提高了病人的满意度，在临床中具有一定价值。

参考文献：

[1]姜楠，手术室护理服务中应用全程无缝隙护理模式的价值研究[J].中国实用医药，2017，35（098）：171-172

[2]郝瑞花.无缝隙护理在临床工作中的应用[J].临床合理用药杂2014，7（3）：79

[3]钟东影，冯石莲，利传倩，许家莲，梁倩.无缝隙护理管理在妇产科中得应用及效果分析[J].吉林医学，2015，36（7）：1454-1455

[4]石书珍，张菊芳.无缝隙护理在急诊住院患者与病房交接中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（2）：294-295

[5]黄玉群，吴绮丽，李苏女等.无缝隙护理在手术室中的应用效果分析[M].当代医学，2013，14（01）：127-128.

[6]陈佳.开展无缝隙护理对提高护理工作满意度的影响[J]．中国医药导报，2012，9（4）：134-136.

[7]龚锦，岑刚，普鹰等.无缝隙护理策略对手术室护理质量的影响[J]．上海护理，2013，13（3）：70-72.

[8]吴秀荣，汤艳.综合护理的发展与综合护理教育的现状[J]．国际护理学杂志，2013，9（28）：1121-1123.

[9]苏琴，顾琴，黄华等.无缝隙护理管理在提高急诊科急危重症患者转运满意度中的应用[J]．齐鲁护理杂志，2013，19（21）：139-141.