优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响胡芳

胡芳

蔡甸区人民医院湖北武汉430000

[摘要]目的：对在急性心肌梗死患者中应用优化急诊护理流程的效果进行探讨。方法：选择我院2016年6月至2017年5月收治急性心肌梗死患者100例，随机划分为对照组和观察组，每组50例。对照组接受常规护理，观察组应用优化急诊护理流程，进行两组抢救效果、心肌梗死复发率的对比。结果：相对于对照组，观察组心肌梗死复发率更低（P<0.05）。相对于对照组，观察组抢救时间、住院时间更短（P<0.05）。结论：在急诊心肌梗死患者中应用优化急诊护理流程，能够有效提升抢救效果，并减少心肌梗死复发，值得进行广泛推广。

关键词：急性心肌梗死；优化急诊护理流程；抢救效果

急性心肌梗死在临床中具有较高发病率，主要存在剧烈疼痛、心力衰竭、心律失常等表现，具有发病急、病情重的特点，急性发病患者较易出现紧张、焦虑，进而对健康和生活产生严重影响[1]。为保证急性心肌梗死患者获得良好的预后，需要对其开展有效的紧急抢救。基于此，本研究选择我院收治急性心肌梗死患者100例进行研究，对其中50例患者应用优化急诊护理流程，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料选择我院2016年6月至2017年5月收治急性心肌梗死患者100例，随机划分为对照组和观察组，每组50例。观察组包括23例女、27例男，年龄范围31~80岁，平均（45.8±10.5）岁。对照组包括24例女、26例男，年龄范围32~81岁，平均（45.3±10.7）岁。两组患者一般临床资料对比差异不显著（P>0.05）。

1.2方法对照组接受常规护理干预，依据常规急诊护理流程接诊、抢救患者，同时为患者开展心电监护、吸氧等干预。观察组应用优化急诊护理流程，内容包括：①接诊：急诊护士启用急诊通道，将患者尽早送入急诊室，同时通知医务人员开展抢救。同时帮助患者保持平卧位，并通过面对面交流有效缓解患者紧张情绪。②病情评估：接诊后应当通过询问（发病时间、疾病史）、触摸（肢体末梢温度）、观察（呼吸、神志）等方式对患者病情进行初步了解，并对患者危重程度进行有效评估。之后为患者进行心电图检查、心电监护，以对患者病情进行明确，为医生开展抢救提供依据。③抢救流程：时间方面：进入急诊室2分钟内为患者测量血压、脉搏，同时给予吸氧。5分钟内完成血样采集、心电图监测、静脉通道构建。责任划分：整个抢救过程由护士长统筹协调，具体抢救工作由抢救室责任护士进行。分工：护士长为患者开展心电图监测，并将除颤仪接通，然后将相关情况汇报给主治医师。患者病情明确后，为其应用氯吡格雷、阿司匹林，剂量均为300毫克，并依据患者情况应用镇痛药物。同时观察并记录患者呼吸、脉搏、心率情况，对血样检测结果进行整体。若患者仍情绪负担较重，则再次进行心理疏导。

1.3观察指标对两组抢救时间、住院时间、心肌梗死复发率进行对比。

1.4统计学处理数据统计分析中使用SPSS21.0软件，P<0.05时，差异存在统计学意义。

2结果

2.1心肌梗死复发率对比观察组50例患者中2例心肌梗死复发，比例为4.0%；对照组50例患者中12例心肌梗死复发，比例为24.0%。观察组心肌梗死复发率比对照组低（P<0.05）。

2.2抢救时间、住院时间对比相对于对照组，观察组抢救时间、住院时间更短（P<0.05），见表1.

3讨论

急性心肌梗死为临床常见疾病，快速而有效的抢救不会能够提升患者存活率，还能够有效改善患者预后[4]。相关研究认为，在急性心肌梗死患者中应用优化急诊护理流程，能够有效提升抢救效果、减少患者复发[5]。本研究中，观察组心肌梗死复发率比对照组低（P<0.05），住院时间比对照组低（P<0.05），心肌梗死复发率比对照组高（P<0.05）。可见优化急诊护理流程不但能够减少患者抢救时间，还能够减少心肌梗死复发[6]。这是因为在优化急诊护理流程中，护理人员能够对患者体征进行有效评估，对患者疾病认识情况进行了解，并在此基础上开展针对性干预[7]。同时医院护士能够开展相关术前准备，为患者入院后顺利接受相关检查、手术提供保障[8]。综上所述，在急诊心肌梗死患者中应用优化急诊护理流程，能够有效提升抢救效果，并减少心肌梗死复发。

参考文献：

[1]姜明霞.急救护理路径在抢救急性心肌梗死患者中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(29):1-3.

[2]范锦娣.急救护理路径在救治急性心肌梗死患者中的效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(14):16-17.

[3]周二霞,李戎霞.急救护理路径在救治急性心肌梗死患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(6):1-3.

[4]杨建美,王晓田.院内外一体化急救绿色通道在急性心肌梗死患者救治中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(31):15-16.

[5]刘敏,荣燕,翟飞飞等.急诊全程优化护理在急性心肌梗死患者急救中的康复效果探讨[J].实用临床医药杂志,2017,21(14):1-4.

[6]宋玉玲,刘小凤,宋玉容等.1例急性心肌梗死患者术中发生心肌再梗死的急救与护理[J].中国实用护理杂志,2011,27(z2):54-55.

[7]胡绍娟,常丽丽.IABP+CABG急救急性心肌梗死伴心源性休克1例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2017,23(3):104-105.

[8]杨咏梅,李意良.急诊全程优化护理在急性心肌梗死急救中的应用分析[J].当代护士（上旬刊）,2017,(3):123-124.