高危妊娠孕妇产前护理的要求以及护理干预

张春云

张春云(山东省巨野县中医院274900)

【摘要】目的:探讨在产前护理中高危妊娠孕妇的护理干预要求及方法。方法：对2011～2013年我院收治的112例高危妊娠孕妇进行随机数字表法分组，每组各56例，将采取常规产前护理干预者设为对照组，实施精心产前护理干预者设为观察组，对所有入组孕妇的产前护理需求及干预效果进行调查与评估。结果：本组112例患者的产前护理要求集中在胎儿状况、孕妇身心状况及疾病知识等方面，所占百分比依次为75.9%、57.1%和52.7%。观察组经护理后，其T-AI评分、S-AI评分均要较对照组优异(P＜0.05)。结论：高危妊娠孕妇对产前护理的要求主要集中在胎儿状况、孕妇身心状况及疾病知识等方面，临床需加强重视，并通过积极、精心护理干预的方式来提高临床整理救治效果。

【关键词】高危妊娠产前护理要求护理干预

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）04-0040-02

在临床上，我们通常将发生于妊娠期间的一系列常见、危险因素，诸如并发症、合并症及其他疾病因素等归为高危妊娠。相比较正常妊娠，本病的发病率及死亡率往往更高[1]，临床若未对其进行及时的治疗与处理，很可能有危及母婴生命健康的风险。为此，2011～2013年，笔者对我院救治的112例高危妊娠孕妇进行了调查及分组护理，取得了不错进展与效果。现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

对2011～2013年两年间到我院就诊的112例高危妊娠孕妇及其相关临床资料进行收集，其中有71例初产妇，41例经产妇；年龄最大者42岁，最小者23岁，平均27.2岁；孕周在36～42之间，平均37.4周。根据随机数字表法原则，将其分成对照组与观察组两组，组间一般资料的对比，差异不明显，P＞0.05，符合可比条件。

1.2方法

1.2.1护理方法

为对照组实施常规产前护理干预，包括发放健康手册、简单的心理疏导，保持病室内环境的安静、清洁，将室内温度T、相对湿度分别控制在25℃和50%左右等。在此基础上，为观察组实施精心的产前护理干预，包括：(1)对孕妇的产前身心状况和情绪精神等进行评定，询问孕妇当前的身心状况，明确其是否有先天遗传疾病或精神疾病，掌握其孕期综合征和家庭经济、成员等信息，完成后制定个性化产前护理方案，以有针对性地进行护理与教育。(2)根据特定方案实施产前护理干预，尽可能满足孕妇的生理需要，为其提供心理支持。包括采用安慰性、鼓励性语言对患者进行心理疏导，通过详细、耐心讲解相关疾病知识、保持良好心态的重要性等，提高孕妇的配合能力，从而树立康复出院的信心。为其提供营养均衡的饮食方案，确保其每日摄入营养物质充足，若胎儿发育迟缓，可考虑适当增加日摄入蛋白、氨基酸及维生素的量；若伴有妊娠高血压，则需适当减少进食食盐。注意保暖，确保有足够的时间休息；指导家属为其按摩和翻身，以促进血液循环和预防压疮；尽量避免谈论沉重话题，以免孕妇出现较大的情绪波动等。(3)争取孕妇家属配合，开展家庭护理。通过对其家属公开孕妇的相关信息，教会孕妇家属简单处理日常注意事项等方式，以加强对孕妇的病情进展的随时掌控。

1.2.2调查方法

自制“产前护理要求调查表”，由4名护士对患者进行调查与访谈，具体要求包括疾病知识、胎儿状况、孕妇身心状况、住院费用及社会支持等方面，发放112份，回收100%。

1.3判断指标

以特质性焦虑表(T-AI)、状态性焦虑表(S-AI)作为患者的心理应激评估指标，分数越高表示心理应激越严重，具体内容参照文献[2]所示。

1.4统计学方法

本次实验的统计软件选用SPSS19.0版本，计数资料选择卡方检验，以均数±标准差(x-±s)的形式对计量资料进行显示，t作为检验；检测标准以P=0.05判断差异有统计学意义。

2结果

2.1调查结局

调查发现，本组112例患者的产前护理要求集中在胎儿状况、孕妇身心状况及疾病知识等方面，说明今后我院的产前护理重点可建立在这些要求上。详见表1。

表1产前护理要求的调查结局

3讨论

有研究资料指出，衡量一个国家或者是地区的科学技术、医疗卫生水平等，通常可结合该国家或地区的孕产妇及围生儿死亡情况进行综合评价[2]。通过在产前准确掌握高危妊娠孕妇对护理的要求，并在此基础上实施一系列积极、有效的护理干预，对于减少母婴发病或死亡很有必要。在本次实验中，我们对112例高危妊娠孕妇进行了调查，发现其产前护理要求基本集中在胎儿状况、孕妇身心状况及疾病知识等方面，经过精心的产前护理干预后，观察组的T-AI评分、S-AI评分均要较对照组优异(P＜0.05)。这与相关报道存在基本的相似性[3]。由此我们认为，今后我院的产前护理重点可建立在胎儿状况、孕妇身心状况及疾病知识等方面，并通过积极、精心护理干预的方式来提高临床对高危妊娠孕妇的整理救治效果。

参考文献

[1]叶丽容.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究[J].当代医学，2012,18(10)：121-122.

[2]黄志红.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究[J].中国医药指南，2013,11(26)：573-574.

[3]叶慧珍，李志娟，卢秀芬.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预的研究[J].贵阳中医学院学报，2013,35(5)：284-285.