人性化综合护理措施对重症监护室患者恢复的影响杨光凤

杨光凤

昆明医科大学第一附属医院云南昆明650031

摘要：目的：分析综合护理措施对重症监护室患者恢复的影响。方法：从我院重症监护室患者中抽取110例最为本次研究对象，每组55例患者，给予对照组常规护理措施，参照组在常规护理基础上进行人性化综合护理措施，观察两组患者护理满意度等情况。结果：参照组患者的总满意率高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：对重症监护室患者进行人性化综合护理措施可缓解患者不良情绪，提高护理满意度，值得推广。

关键词：人性化；综合护理；重症监护室；患者恢复；影响

1资料与方法

1.1一般资料

从我院重症监护室患者中抽取110例最为本次研究对象，每组55例患者，参照组患者男女分别为：35例、20例，所占比重分别为：63.64%、36.36%，年龄最大和最小分别为：89岁、47岁，平均为（79.13±11.14）岁；对照组患者男女分别为：37例、18例，所占比重分别为：67.27%、32.73%，年龄最大和最小分别为：87岁、49岁，平均为（80.31±10.33）岁。所有患者中心衰患者、肺栓塞患者、急性心肌梗死患者分别为：36例、35例、39例，纳入标准：①该研究所选病例均经过伦理委员会批准；②所有患者思维逻辑能力清楚，可以正常进行交流；③没有精神疾病史患者；④所有患者均采取自愿原则参与此次研究，且签了知情同意书；排除标准；①心、肝肾等器官损伤严重患者；②配合度较低患者；③GCS评分小于7分患者；两组患者年龄、性别等基本资料差异不明显，没有统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组患者进行常规重症监护室护理，试验组患者将人文关怀应用在患者护理，主要包括环境护理、生理护理、心理护理和其他人文关怀等。环境护理：护士要优化设计病房环境，例如在墙壁上布置风景画、放置绿植等，在患者视野内减少治疗仪器，将患者所需要的东西放在床边，让患者随时可见时间。调节好房间的温度（22℃-24℃）和湿度（50%-55%），保持病房内光线柔和，与自然昼夜相同。减少机械设备产生的噪音，控制病房内音量，可播放轻柔音乐促进患者睡眠。更换柔软的床单和干净，当患者需要吸痰时要动作轻柔，吸痰后吸入少量纯痒，减少不适感。疼痛是重症监护室患者的主要症状，护士要评估患者的疼痛程度，适当应用镇痛药物。外伤更换药物时要注意，避免伤口受牵拉引发疼痛。针对有躁动的患者可用厚垫进行约束，定时松动，避免影响关节运动和血液循环。加强患者的口腔护理，保持嘴唇湿润。患者具备饮食条件时，要准备好适合患者的饮食方案。注意询问患者的主观感受，尽可能提升患者的舒适程度。心理护理：重症监护室患者存在的心理问题有绝望、焦虑、恐惧等，护士要疏导患者的不良情绪，采用适当方法与患者交流，认真倾听患者的诉说，了解患者的实际需求。不得刺激患者情绪，选择患者易懂的语言，多给患者积极暗示。若患者无法用语言表达，可通过手势、口型、表情、纸上文字等与患者进行交流。其他人文关怀：除了上文所述的护理要点，护士要在日常工作中融入人文关怀理念，加强与患者家属的沟通，详细记录患者的联系方式，以便随时联系。重症监护室中要求家属不能随时探视，因此护士要及时将患者的病情变化告知患者，安抚患者家属的紧张情绪，若患者家属提出了一些护理要求，在不违反重症监护室制度时可尽量满足。当患者病情平稳时要告知患者，避免患者对自身病情产生忧虑，加重病情。

2结果

2.1护理满意度对比

参照组患者的总满意率高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。

表1护理满意度比较（n/%）

3讨论

ICU是医院的重要科室之一，负责对危重症患者实施治疗，这类患者的病情通常较为凶险，其致死风险较高。在ICU治疗期，重症患者由于受到病情的影响，过度担忧自身疾病，加上ICU病房相对封闭，患者在ICU病房内接受治疗时，缺乏家属陪伴，往往会产生孤独感和环境陌生感，易引发焦虑情绪、抑郁情绪等，甚至会对治疗采取消极应对方式，对其病情控制十分不利，因此，有必要对ICU患者的心理状况予以重视，对其心理状况实施积极护理干预。

综合性护理模式是一种新型的现代化的护理模式，在近年来被逐渐用于临床护理中，其护理模式并无统一规范化的护理方案，其护理方案主要是围绕患者医疗活动中的风险因素进行制定，可确保护理方案在护理服务过程中落实到位，护理方案落实后，可对患者医疗活动中的风险因素予以全面规避，有利于减少风险因素对患者造成的不良影响。本研究旨在探讨综合性护理干预用ICU患者护理中对其焦虑和抑郁情绪的影响，给予观察组综合性护理干预，给予对照组常规护理干预，综合护理模式下的护理方案涵盖认知护理、心理护理、行为护理、社会情感护理等多个方面，其护理方案相比常规护理更加全面，护理措施更加灵活，更具有针对性，可对患者心理方面存在的问题予以有效解决，其中，认知护理主要是通过健康宣教来提高患者的疾病认知，可使患者建立正确的疾病认知，减少其因疾病认知不足而引起的不良心理；心理护理主要是针对患者心理问题予以解决，是改善患者心理状态最直接的一种护理措施；行为护理主要是通过强化患者常态行为，淡化患者对于自身病情的角色定位，有利于减轻少其对病情的过度关注；社会情感护理主要是通过患者家属给予患者情感支持，使患者得到安抚，有利于改善患者心理状况。

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