针对性护理对慢性胃溃疡患者的效果观察邹德莉孙蕊殷媛媛张薇

邹德莉孙蕊殷媛媛张薇

邹德莉孙蕊殷媛媛张薇

（沈阳军区总医院消化内科辽宁沈阳110016）

【摘要】目的：观察和分析针对性护理在慢性胃溃疡患者中的临床医疗效果。方法：选择我院2012年8月至2013年12月收治的100例慢性胃溃疡患者为研究对象，将其随机分为实验组（50例）与对照组（50例），实验组中，患者采用针对性护理。对照组中，患者采用常规的护理方式。分析与研究试验对象的临床护理情况，收集患者的临床护理资料，并且进行综合疗效评定。结果：通过比较实验组与对照组间的总有效率和疾病复发率情况，实验组痊愈率为88％，有效率为97％，而对照组痊愈率仅为69％，有效率为78％，在半年后对患者进行复查，实验组的疾病复发率为4％，对照组为13％，通过两组护理数据比对，实验组的患者具有明显优势，差异结果显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对性护理对于慢性胃溃疡患者具有很好的临床护理效果，可以有效缓解患者的病情，在今后的慢性胃溃疡患者护理过程中值得参考。

【关键词】针对性；护理；胃溃疡

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1004-6194（2015）01-0331-02

慢性胃溃疡是我国临床治疗中常见的胃肠系统疾病，这种疾病的致病原因多与人体肠胃食管功能性受损有关，也与人体的诸多不良饮食习惯有关。工作繁重，暴饮暴食，饮食毫无规律，对口感的过度追求，这些不良的个人饮食习惯都会导致人体的胃肠功能受到损伤，致使人体出现胃溃疡的疾病症状。慢性胃溃疡是人们在生活中的各种不良习惯所引发疾病，这种疾病的起病时间较慢，一旦患上往往就很难痊愈，在实际治疗的过程中，胃溃疡往往很难得到有效治愈，并且极易复发，对患者造成长时间的病痛折磨，严重损害患者的身心健康。

传统的临床治疗，通常使用大量的激素与抗生素为治疗药物，依赖于药物的缓解效果，通常都无法起到有效的治愈作用，更会对患者的身体造成一定的影响，严重抑制了我国治疗慢性胃溃疡的医疗发展。本文通过对针对性护理在慢性胃溃疡中的实际应用情况进行分析，为今后慢性胃溃疡的治疗提供更为安全的治疗方案，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2012年8月至2013年12月收治的100例慢性胃溃疡患者为研究对象，对这些患者进行护理治疗，分析与研究试验对象的临床治疗情况，收集100例患者的临床治疗资料，并且对这些资料进行疗效评定，患者均符合慢性胃溃疡的诊断标准。100例顽固性溃疡性结肠炎患者中，男性患者65例，女性患者35例，年龄分布：35-75岁，平均年龄（50.5±2.5）岁，病程为1年至6年，平均病程（6.5±2.5）年；其中，初中以下文化程度的75例，高中及中专文化程度的10例，大专以上文化程度的15例。对这些患者进行随机分组，分为各50例患者的实验组与对照组，两组患者在性别、病程、年龄与学历上都较为类似，差异并不显著（P＜0.05），具有可比性。

1.2方法

（1）对照组

50例慢性胃溃疡患者均接受胃溃疡的常规护理治疗，并且对患者进行适当的心理指导帮助患者尽早康复，同时还需要对患者的饮食、用药情况、调理方式进行相应的指导，在患者出院半年后，对患者进行慢性胃溃疡的疾病诊断，检测有无复发症状。

（2）实验组

50例慢性胃溃疡患者在对照组的护理基础上增添针对性护理治疗，首先需要对患者的文化程度、收入条件、营养要求、自设性格等情况进行综合评估，在实际护理治疗的过程中针对不同患者的实际情况制定符合患者的切实护理方案。在护理过程中需要根据患者的变化情况及时调整护理方案，对患者进行生活习惯上的指导，帮助患者改正以往错误的生活习惯，纠正患者对病情不利的行为方式，为患者建立良好的饮食起居，并且有效控制患者的进餐量，选择高蛋白、少热量、少脂肪的食物，避免过冷过热及辛辣刺激的食物对患者的胃肠造成损伤。还需要对患者进行正确的心理健康教育，让患者对所患疾病有一个明确的认识，对慢性胃溃疡的病因、病院、诱因、机制等情况进行详细了解与掌握，增强患者治愈的信心。并且，医院可以通过宣传册的形式为患者讲解慢性胃溃疡的治愈方式，根据患者的文化程度及自身性格特征及时调整护理方案与心理健康教育方案，尽可能让患者最大程度的了解慢性胃溃疡，使患者在实际治疗与护理的过程中能够积极配合，极大的提升疾病的治疗情况。最后，护理工作者需要对患者进行及时的关系与帮助，掌握患者真实的情绪状况，做到耐心倾听与最大限度的包容理解，尊重患者的合理意见，增强患者对护理人员的认同感，为之后的临床治疗及护理提供可行性保障。在护理治疗结束半年以后，对患者进行慢性胃溃疡的疾病诊断，检测有无复发症状。

1.3观察指标

通过对临床试验中的慢性胃溃疡患者进行胃溃疡面治愈情况与患者临床表现特征的观察，将临床护理治疗的观察指标分为痊愈、显效与无效三种类型，总有效率为痊愈与显效结果的比例说明[1]。

1.4统计学分析

对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.O软件实现[2]。数据间的构成比较用卡方检验，临床疗效比较用等级资料的规范检验分析[3]。P<0.05表示具有统计学意义。

2结果

根据患者病情的实际情况进行判定，两组患者经过实际护理治疗后，病情都得到了不同程度的好转，均无不良反应，其中实验组患者的痊愈率为88％，有效率为97％，而对照组痊愈率仅为69％，有效率为78％，在半年后对患者进行复查，实验组的疾病复发率为4％，对照组为13％，通过两组护理数据比对，实验组的患者具有明显优势，差异结果显著（P＜0.05），具有统计学意义。

表1两组患者护理治疗数据的比较(例)

组别例数痊愈显效无效复发情况

实验组5088％97％3％4％

对照组5069％78％22％13％

3讨论

3.1胃溃疡的症状及病因

胃溃疡是我国常见的一种胃肠损伤疾病，具有久治不愈的特点。其临床表现为胃酸水、嗳气、腹胀、呕血、疼痛UI黑便等，疾病严重时可能导致胃出血、幽门部阻梗、胃穿孔等，甚至会引发胃癌[4]。慢性胃溃疡的发病原因多种多样，主要包含以下几个方面：

（1）患者体内自由基的产生是引发胃溃疡的主要原因之一，该物质是人体内新陈代谢中产生出的有害物质，是一种损害集体组织与细胞的强氧化作用的化合物。在人体机能的正常运转过程中，自由基往往会聚集在肠胃组织中，产生大量的过氧化合物，对人体肠胃细胞内的线粒体与溶酶体造成直接破坏，致使人体出现胃溃疡的疾病症状。

（2）胃酸分泌过多也是引发胃溃疡的主要原因之一。胃酸分泌过多对胃溃疡的创面愈合会产生极为不利的影响，过多的胃酸往往会导致人体胃黏膜受到侵蚀，严重危害人体健康。

（3）促胃液素是人体G细胞内分泌的一种激素物质，该激素是由人体内的G细胞分泌而出的，能极大的促进胃肠蛋白酶与胃酸的分泌，致使人体内胃酸与胃肠蛋白酶大量累积，对人体造成严重的影响，对胃溃疡患者的康复造成持续性的引智作用，致使胃黏膜所伤进一步加重。

（4）幽门螺杆菌也是引发胃溃疡的重要因素之一。该菌内含有相关的细胞毒性基因，这些毒性基因在人体胃肠组织与细胞中的累积会对人体造成极大的损害，影响人体胃肠黏膜痊愈，对慢性胃溃疡的康复治疗造成极大的阻碍。

3.2针对性护理在慢性胃溃疡中的护理优势

慢性胃溃疡的诱因通常都与人们长期的不良饮食习惯有关，例如，暴饮暴食、饮食没有规律、饮食无节制、食物刺激性过大、酗酒抽烟等。通过查阅相关资料可知，大多数的慢性胃溃疡患者都只会在发病阶段才会进行药物治疗与疾病的控制预防，在症状适当缓解以后又会恢复以往的不良饮食习惯，造成疾病的复发，如此往复，在恶性循环的作用下，往往会对人体造成严重的病情影响，引发一系列危害性的并发症状[5]。

常规护理在治疗慢性胃溃疡的过程中只能对患者治疗期间的饮食、生活习惯发挥出部门作用，一旦患者的病情得到了好转，常规护理的效果也就不复存在了，因此，针对患者所患病情的实际情况，应实施针对性的专项护理模式，通过针对患者病情特点的护理治疗，帮助患者建立正确的自我保护意识，引导患者形成良好、健康的生活习惯与饮食习惯，这样才能让患者早日出院，投入到生活与工作当中。

本研究结果显示，针对性护理在临床护理治疗慢性胃溃疡的过程中都有着极为显著的效果。笔者通过观察针对性护理治疗慢性胃溃疡的临床疗效，有效的掌握了这种全新护理方式在实际应用于慢性胃溃疡护理过程中的护理差异，其中，对具有长期性不良生活习惯及文化水平过低的患者，这种全新护理模式在实际应用时需要与患者建立良好的交流和沟通，在充分获取患者认同的情况才可以有效实施针对性护理，对于这类患者，护理人员在实际操作过程中应显得更加耐心，怀着最大限度的包容与理解，让患者保持一种客观向上的积极心态，这样才能使患者得到更加有效的护理康复治疗，帮助患者早日甩掉病痛的折磨。同时，针对不同的患者，需要结合患者的实际情况，对针对性护理方式进行适当的调整，一种护理方式不能同时应用于多种不同的患者群体，根据患者所反馈的情况对实际操作方式进行不断的调整，保证患者得到最优质的护理治疗。

综上所述，针对性护理对于慢性胃溃疡有着很好的临床护理效果，通过针对性的临床护理，实验组患者的痊愈率为88％，有效率为97％，而对照组痊愈率仅为69％，有效率为78％，在半年后对患者进行复查，实验组的疾病复发率为4％，对照组为13％，对两组护理数据进行比对可以发现，实验组的患者具有明显优势，差异结果显著（P＜0.05），说明了针对性护理在慢性胃溃疡护理中的优势，在今后的临床护理的过程中，这种全新护理方式值得广泛的应用与参考。

参考文献：

[1]夏昌华，陈鸿梅，等．慢性胃溃疡的临床观察［J］．中国医药导刊，2012，14(2):269－270．

[2]邓方，吴晓华.胃溃疡护理方法选择[J].中国实用内科杂志,2010,28(10)：832.

[3]赵祥华.慢性胃溃疡治疗方法选择[J].中国实用胃肠疾病杂志.2010,10(03)：11-13

[4]李鸣,周黎,罗成,邓东欣.慢性胃溃疡在临床中的治疗方法选择[J].中国现代医生.2009,12(34)：8-10

[5]陈勇,贺维亚.针对性护理的效果探究[J].中国实用胃肠疾病杂志.2010.09(06)：33-35

作者简介：

邹德莉，本科，主管护师，主要从事消化内科护理工作

通讯作者：

陈朝辉沈阳军区总医院心外科