舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗抑郁症的临床效果及对睡眠影响分析

肖敏

郴州市精神病医院湖南省郴州市423000

【摘要】目的：分析舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗抑郁症的临床效果及对睡眠影响。方法：随机选定本院收治的抑郁症患者120例，2016年1月至2018年1月为研究时段，遵循随机数字表法的分组原则，分研究组、对照组，每组样本容量60例。对照组采纳氟伏沙明治疗，研究组在对照组基础上，采纳舒肝解郁胶囊联合治疗，比较临床疗效、睡眠质量。结果：研究组临床总有效率、睡眠质量显著较对照组高，具统计学差异，P<0.05。结论：舒肝解郁胶囊与氟伏沙明联合可有效缓解抑郁症患者病情，改善睡眠质量，效果显著，值得借鉴。

【关键词】舒肝解郁胶囊；氟伏沙明；抑郁症；临床效果；睡眠

抑郁症是一种临床常见精神类疾病，近年来，随着人们生活压力的加重，该病的发生率有了明显增加的迹象，目前临床认为该病的发生主要与心理事件有着极为密切的联系，患者遇到打击后，往往会出现心理抑郁、情绪低落、沮丧等表现，部分心理承受能力较差的患者，甚至会出现轻生念头[1]。在上述研究背景下：本文为了分析舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗抑郁症的临床效果及对睡眠影响，特随机选定2016年1月至2018年1月本院收治的抑郁症患者120例研究，进行如下汇报：

1资料与方法

1.1基线资料

本研究得到医院伦理委员会批准，研究对象：随机选定本院收治的抑郁症患者120例，均满足《现代精神病学》[2]中对抑郁症的诊断标准，2016年1月至2018年1月为研究时段，遵循随机数字表法的分组原则，分研究组、对照组，每组样本容量60例。研究组女性28例，男性32例，年龄界限在36-50岁，平均年龄（43.26±6.26）岁；病程在3-15个月，平均病程为（9.26±2.26）个月。对照组女性26例，男性34例，年龄界限在38-49岁，平均年龄（43.34±6.14）岁；病程在4-15个月，平均病程为（9.34±2.04）个月。两组基线资料相比，P>0.05，不具统计学差异，可比较。

1.2方法

1.2.1对照组：予以氟伏沙明片（国药准字H20058921；生产企业：丽珠集团丽珠制药厂；规格：50mg*30片），口服，每次50mg，每日2次，4周为1疗程，共治疗2疗程。

1.2.2研究组：氟伏沙明的用法用量与对照组一致，予以舒肝解郁胶囊（国药准字Z20080580；生产企业：成都弘康药业集团股份有限公司；规格：0.36g*28粒），口服，每次0.72g，每日2次，4周为1疗程，共治疗2疗程。

1.3观察指标

1.3.1临床疗效：以HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评定临床疗效，显效：HAMD减分率大于75%以上。有效：HAMD减分率在25%以上，74%以下。无效：HAMD减分率在24%以下。前两者之和，除以总例数，即为总有效率[3-4]。

1.3.2睡眠质量：以PSQI（匹兹堡睡眠质量指数量表）评定睡眠质量，包括睡眠药物、睡眠质量、睡眠效率、日间功能、入睡时间、睡眠障碍、睡眠时间八项。

1.4统计学方法

用SPSS24.0软件统计本次研究数据，计量资料（睡眠质量），用表示，行t检验；计数资料（临床疗效），以n/%表示，行检验，P<0.05，具统计学差异。

2.结果

2.1两组临床疗效对比

临床总有效率：研究组显著较对照组高，两组分别是96.67%、80.00%，P<0.05（具统计学差异），见表1。

表1两组临床疗效对比[n/%]

2.2两组睡眠质量对比

睡眠质量：研究组显著较对照组高，P<0.05（具统计学差异），见表2。

表2两组睡眠质量对比（）

3.讨论

抑郁症具有较高的发病率、致残率、自杀率、复发率，给家庭、社会造成了沉重负担，现已引起临床的高度重视。现代医学治疗抑郁症主要以三环类抗抑郁药物、甲肾上腺素再摄取抑制、5-羟色胺、单胺氧化酶抑制剂为主，氟伏沙明属于吸收抑制剂型药物，对5-羟色胺具有选择性，进而发挥抗抑郁作用，对患者心血管影响不大，但是会产生困倦、呕吐、恶心等不良反应。抑郁症属于中医领域“郁证”，厌食、胸闷、胸肋胀痛、肝气郁结是患者主要临床特征，舒肝解郁胶囊属于中成药，具有健脾理气、安神、解郁等功效，现已被临床应用于抑郁症的治疗中，可有效改善患者厌食、胸闷、紧张、情绪低落等症状，舒肝解郁胶囊的主要成分是贯叶金丝桃、刺五加，刺五加具有强筋骨、益肝肾、补气功效，可有效促进肾上腺分泌荷尔蒙，激发人体活力与精神，提高免疫功能，对于工作压力较大以及身体虚弱的人群，可有效缓解其心理、生理低落情况。贯叶金丝桃具有消腐生肌、通阻滞止痛功效，现已被临床用于缓解创伤、抗病毒、抗抑郁治疗中，对于A型、B型单胺氧化酶具有明显抑制作用，可有效缓解情绪低落、抑郁、焦虑等症状[5]。本文研究示：研究组临床总有效率、生活质量均显著较对照组高，P<0.05。在吴乔研[6]究中，总有效率联合组（舒肝解郁胶囊与氟伏沙明联合）、常规组（常规治疗）分别是95.0%、77.5%，联合组显著较高，P<0.05，与本文研究结果一致，证实了舒肝解郁胶囊与氟伏沙明联合在抑郁症治疗中的可行性、安全性，值得作为抑郁症患者首选的治疗方法，在临床中借鉴、参考价值较高。

综上所述：抑郁症患者采纳舒肝解郁胶囊与氟伏沙明联合治疗，可有效改善患者睡眠质量，缓解临床症状，且不会给机体带来明显毒副作用，安全可行，临床值得信赖并进一步推广。

参考文献：

[1]范长河，廖湘交，姜美俊，等.舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗抑郁症的疗效及对睡眠影响研究[J].中医临床研究，2016，8（19）：71-74.

[2]姜佐宁.现代精神病学-第2版[M].科学出版社，2004.

[3]努尔比亚，孙靖，陈俊逾.疏肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗老年期抑郁症的疗效分析[J].内蒙古中医药，2017，36（14）：41-42.

[4]王冲，孙连峰，胡亚凯.氟伏沙明联合喹硫平治疗难治性抑郁症的对照研究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（20）：4095-4095.

[5]杨晓艳.疏肝解郁胶囊配合氟伏沙明治疗老年期抑郁症研究[J].实用中西医结合临床，2014，14（7）：13-14.

[6]吴乔，方锋峰.舒肝解郁胶囊联合氟伏沙明治疗抑郁症的临床疗效观察[J].医学理论与实践，2017，30（21）：3177-3178.