综合护理在肺癌化疗患者的效果分析

易祎董梦婷曹俊

长沙市中心医院肿瘤科湖南长沙410004

【摘要】目的：探讨综合护理对肺癌化疗患者的临床疗效。方法：将我院2016年5月至2017年5月期间收治的85名肺癌患者作为观察对象，按住院号将患者随机分成对照组（n=43）和观察组（n=42），所有患者均进行介入化疗，对照组给予一般常规护理，观察组给予综合护理。结果：观察组护理满意率为90.69%，明显高于对照组护理率69.04%，两组患者的睡眠指数比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理应用于肺癌化疗患者中，能有效改善患者睡眠，提高睡眠质量，提高临床疗效以及护理整体满意度，具体临床推广意义。

【关键词】肺癌；肺癌化疗；综合护理

肺癌是呼吸道常见恶性肿瘤之一，临床上其发病率和死亡率极高且呈上升趋势，发病年龄也日趋年轻化。临床最常见的肺癌就是非小细胞癌（NSCLC），约占所有肺癌诊断病例的80%。这类肺癌早期没有典型的病理表现和临床症状，等到明确诊断时通常已是肺癌中晚期。而化疗是肺癌中晚期主要治疗手段。化疗是通过使用一些具有细胞毒性的化疗药物来杀死患者体内癌细胞的一类治疗方案。此法可以改善患者病情，提高患者生存率，但毒副作用大，副作用明显的缺陷，严重影响患者的生活质量。我科将综合护理应用于肺癌化疗患者中，护理效果较为满意，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的85名肺癌患者作为观察对象，利用住院号，按数字随机法将患者分成对照组和观察组，其中，对照组男性25名，女性18名；年龄在51到73岁之间，平均（64.3±3.1）岁；小细胞癌8例，非小细胞癌35例。观察组男性26名，女性14名；年龄在50到73岁之间，平均（64.7±3.5）岁；小细胞癌10例，非小细胞癌32例。所有患者均被确诊为肺癌，两组在性别、年龄、病理类型等数据比较，差异不显著（P>0.05），即可进行组间比较。

1.2方法

对照组采用常规护理，主要包括接待患者、带患者了解熟悉科室及病房环境、详细介绍其主管医师及护理人员，热情指引患者进行各项检查，密切关注患者的病情变化及生命体征变化，以及药物指导、日常护理、出院宣教等。

观察组采用综合护理，即在常规护理基础上增加对患者的心理护理、疼痛舒适护理、不良反应干预护理等。具体措施如下：①心理护理：在化疗前，提前对患者进行心理疏导，耐心与患者及家属沟通，减少患者焦虑、恐慌等消极情绪，鼓励患者树立治疗疾病的信心，让患者充分了解化疗的好处，打消患者的治疗疑虑，使患者能积极配合医生进行治疗。②疼痛舒适护理：加强与患者的沟通，了解其兴趣爱好，为患者组织适当可行的娱乐活动，提供喜爱的书籍，以帮助患者转移注意力，必要情况下可遵医嘱采用适量止痛药。③不良反应的干预护理：化疗过程中常出现胃肠道不良不反应，应密切监测患者情况，一旦出现不良反应，应立即对患者进行安抚，并作对症处理。化疗后加强饮食指导，严格患者作息，督促患者进行适当锻炼，提高患者身体素质。

1.3观察指标及评价标准

①睡眠质量：采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI表）进行对比评价，最终数值与睡眠质量成反比[1]：②护理满意度：采用常用护理满意度调查表进行对比，内容包括护理态度、

护理人员素质、护理技能等。满分为100分，80分以上为非常满意。60分-80分为满意，60分以下为不满意。

1.4统计学分析

所有数据利用采用SPSS21.0，用平均数±标准差表示计量资料，其余计数资料选用原值的卡方检验，若P<0.05，则代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组睡眠质量指数比较见表1。

表1两组患者睡眠质量指数比较（分，平均数±标准差）

2.2两组患者护理满意度比较

观察组患者的护理满意率为90.69%，明显优于对照组护理满意率69.04%，两组患者的护理质量和护理满意度具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2两组患者护理满意度评分对比情况（±s）

3.讨论

肺癌进行化疗是临床的主要治疗措施，这种治疗方法在大面积杀伤癌细胞，但也会影响到正常细胞。化疗后药物的毒副作用仍存在体内，同时由于患者受病痛的折磨，以及担心预后，故患者经常会承受较大的心理压力，对化疗效果产生了很大的影响[2]。

本文研究结果显示，观察组的患者各项睡眠质量指数显然低于对照组（P<0.05），表明综合护理能提高患者化疗后睡眠质量，而观察组患者的护理满意率明显高于对照组护理满意率（P<0.05），表明大部分患者对肺癌化疗后护理的满意程度高，因此我们推断，在肺癌化疗护理中，综合护理的应用价值高。

综上所述，综合护理在肺癌化疗护理中的临床应用疗效较好，能够提高患者睡眠质量、提高生活水平，降低恶心、呕吐等不良反应的发生率，提升整体护理满意度，对于整个护理行业的发展具有非常重要的参考价值，值得在临床护理中推广应用[3]。

参考文献：

[1]杨飞霞，郝丽琼.全程护理干预对肺癌化疗患者生活质量的影响[J].肿瘤预防与治疗.2014，20（06）：276-277.

[2]杨剑平，宫玉翠，佘淑婷.肺癌化疗患者PICC接受度及影响因素Logisric多元回归分析[J].中国医疗前沿.2010，14（21）：88-89.

[3]张元云．人性化管理模式在护理管理中的运用[J]．中国实用医药，2010，18（7）：115-116.