腹腔镜阴式子宫全切除术在基层医院的临床应用分析邓世钢

邓世钢

邓世钢（九江市永修县人民医院江西九江330300）

【中图分类号】R575.7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）40-0167-01

【摘要】目的探讨肝胆管结石患者的诊断和手术治疗临床分析。方法选取我院在2005-2011年间收治的83例肝胆管结石患者，其中，男性43例，年龄在11-64岁之间，女性40例，年龄在13-69岁之间，所有患者均经临床诊断为肝胆管结石，需要进行手术治疗。所有患者采用常规的开腹手术进行治疗，对所有患者的治疗情况进行跟踪观察，并记录所得数据。结果经过治疗，所有患者的病情均有一定程度的改善，83例患者中，基本治愈44例，显效26例，有效8例，无效5例，有效率为94％。结论在治疗肝胆管结石疾病的过程中，采用先进手术方法进行治疗的效果较为显著，对于患者病情的改善有较大的帮助，因此，值得在临床推广应用。

【关键词】肝胆管结石临床诊断手术治疗

肝胆管结石主要是指左右的肝管汇合部以上的各个分支胆管出现结石，此种疾病是临床上较为常见的一种胆管结石疾病，而且容易引起并发症，如果没有得到及时的诊断和治疗，就对延误最佳的治疗时机，严重的还会对患者的生命安全产生威胁。因此，针对此类疾病，患者要进行及时的诊断和治疗，以有效改善病情，并提高生活质量。当前，随着医学技术的不断发展，临床上治疗肝胆管结石疾病的方法越来越多，对于促进患者疾病的改善起到了较大的作用，其中采用先进手术进行治疗的效果最为显著，对于患者的帮助较大[1]。现选取我院在2005-2011年间收治的83例肝胆管结石患者，对其采用先进的手术治疗的情况进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取我院在2005-2011年间收治的83例肝胆管结石患者，其中，男性43例，年龄在11-64岁之间，女性40例，年龄在13-69岁之间，所有患者均经临床诊断为肝胆管结石，其主要的临床表现为腹痛、发热等，需要进行手术治疗。所有患者采用常规的开腹手术进行治疗，对所有患者的治疗情况进行跟踪观察，并记录所得数据。对所有患者的治疗情况进行跟踪观察，并记录所得数据。

1.2方法

1.2.1在对患者进行治疗之前，首先要对患者进行准确的诊断，以确定患者的病情。除对患者采用先进的诊断仪进行诊断外，临床医生还要对患者的发病史、发病情况、发病症状和体征等进行详细的询问，以对患者的病情做出准确的判断。

1.2.2首先对所有患者进行常规的基础治疗，对于患者出现的并发症进行对症及支持治疗，以有效改善患者的病情，并促进患者的各项身体指标维持在稳定状态。在常规治疗的基础上，患者采用传统的开腹手术进行治疗，对患者进行常规开腹，然后将病灶暴露，并切除病灶，再采用T管进行引流，以彻底清除病灶，手术后缝合切口，并给予患者抗生素治疗，以有效预防感染。对所有患者的手术过程进行严密监控，对于出现不良反应的患者要及时给予其对症治疗，以有效维持患者的生命体征处于稳定状态[2]。

1.3疗效标准基本治愈：经过治疗，患者的症状和体征消失，腹痛、发热现象消失，各项身体指标恢复正常，可以进行正常的生活和工作。显效：经过治疗，患者的症状和体征明显消失，腹痛、发热现象明显消失，各项身体指标有较大程度的恢复，对正常的生活和工作有轻微的影响。有效：经过治疗，患者的症状和体征有所消失，腹痛、发热现象有所消失，各项身体指标有一定程度的恢复，对于正常的生活和工作有一定的影响。无效：经过治疗，患者的症状和体征无消失，腹痛、发热现象无消失，各项身体指标没有恢复，对于正常的生活和工作有较大的影响。

1.4统计学分析通过对所有患者的年龄、性别等进行分析比较，并差异较小，无实际统计学意义(P>0.05)。通过对所有患者的治疗效果进行分析比较，并采用SPSS10.0统计学软件对所得数据进行t检验，差异显著，无实际统计学意义（P<0.05）。

2结果

经过一系列的治疗，所有患者的病情均有一定程度的改善，83例患者中，基本治愈44例，显效26例，有效8例，无效5例，有效率为94％。采用手术治疗的效果较为显著，对于患者病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助。

n基本治愈显效有效无效有效率％

8344268594

3讨论

肝胆管结石是临床上较为常见的一种胆管结石疾病，此种疾病的病理较为复杂，治疗起来有一定的难度，对于患者有较大的影响，而且此种疾病容易引起严重的并发症，从而对患者的生命安全产生危害，因此，针对此种疾病，患者要进行及时的诊断和治疗，以避免出现并发症，从而减轻痛苦，在对患者进行治疗的过程中，临床医生要对患者进行准确的诊断和对症治疗，以有效改善患者的病情，促进其快速康复，并提高其生活质量。

随着医学技术的不断发展，当前临床上治疗治疗肝胆管结石疾病的主要方法是手术治疗，此种治疗方法对于患者病情的改善和生活质量的提高帮助较大，其中采用先进的手术方法进行治疗的效果更为显著。患者采用手术方法进行治疗，所需的手术时间较短、术中的出血量较少、术后残石较少、复发率低，在很大程度上降低了患者出现并发症的机率，有效提高了患者的生活质量，对于患者的帮助较大。如果患者采用传统的保守治疗，虽然对患者病情的改善起到了一定的作用，但效果并不明显，同时也大大增加了患者出现并发症的机率，不利于患者的快速康复[3]。

由上可知，在治疗肝胆管结石疾病的过程中，主要对患者进行手术治疗，其中，采用先进的手术方法进行治疗的效果最为显著，对于患者病情的改善帮助较大，在很大很程度上减轻了患者的经济负担和精神压力，降低了患者出现并发症的机率，值得在临床推广应用。

参考文献

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[2]王明治,鲍子雨.肝叶切除治疗肝内胆管结石[J].中华全科医学,2009,96(08):69-70.

[3]刘平西.外科治疗肝胆管结石80例的临床分析[J].中外医疗,2011,56(16):42-43.

[4]王同宪,贾世东,程青锋.56例肝胆管结石手术治疗体会[J].中国医学工程,2011,52(04):63-64.

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