赛肤润预防压疮的临床效果观察

关树梅1侯雯莉2

关树梅1侯雯莉2

(1.武警医学院附属医院内分泌科;2.武警医学院附属医院干部病房天津300162)

作者简介：关树梅（1978.4-)，女，汉族，天津静海人，武警医学院附属医院内分泌科护士长，主要研究方向内分泌代谢疾病临床护理及健康教育。通讯作者：侯雯莉，武警医学院附属医院干部病房护士长。【摘要】目的：赛肤润预防压疮的效果观察。方法：在常规翻身拍背，架空受压部位的基础上，每天在受压部位的皮肤表面喷涂赛肤润三次，用指腹轻轻环形按摩局部1分钟，使赛肤润充分被吸收，在按摩时禁止大力拿捏按摩。结果：治疗30例患者无1例发生压疮。

【关键词】赛肤润；压疮；效果观察

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-0092-02

压疮是长期卧床患者的常见并发症［1］，如何预防压疮的发生，对病人、家属和护理人员来说都是一项极其重要的工作。我科自2009年1月～2009年12月，采用赛肤润喷涂压疮好发部位来预防患者压疮的发生，取得很好的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料:观察卧床患者为30例，男性19例；女性11例，年龄在50～80岁，均患有糖尿病，其中有8例因糖尿病足截肢而卧床；12例，因糖尿病神经病变，微循环障碍而活动不利，造成足跟部受压时间长；（每天累计受压时间5-6小时）另外10例因脑梗塞而卧床。

1.2药物组成与使用方法

1.2.1药物组成:赛肤润由法国优格医疗用品公司生产，含有人体必需脂肪酸：花生四烯酸、亚油酸、亚麻酸、二十二烷酸、棕榈酸、油酸以及维生素E、前列腺素等等。

1.2.2药物使用方法:在常规翻身拍背的基础上，每天在受压部位的皮肤上喷涂赛肤润三次，用指尖腹轻轻环形按摩局部1分钟，使赛肤润充分被吸收，在按摩时禁止大力拿捏按摩。注意在危险区域禁止以下行为：拿捏按摩以免伤害皮下组织，增加剪切力；酒精擦拭可造成皮肤干燥；油膏可造成堵塞皮肤毛孔，使皮肤排泄、呼吸功能受碍；冰敷/吹风机会改变皮肤环境，造成微血管扩张。

2结果

在30例患者当中无1例发生压疮。

3讨论

压疮也称压力性溃疡，即使在医疗护理质量相对较高的今天，压疮的发生仍然不可避免。长期卧床患者由于皮肤老化，皮肤营养状况差，时常受到汗液、尿液、大便的浸渍等，都会导致皮肤对压力和剪切力、抵抗力的下降，从而导致压疮的发生［2］。因此，压疮的预防一直受到医疗护理的广泛重视，并成为对卧床患者护理的重点。其发生原因主要是由于身体的局部组织长期受到压力、摩擦力和剪切力的作用，使血液循环障碍，组织持续缺血缺氧、营养不良，最终导致局部组织的坏死［3］。因此对于压疮的预防，减轻局部压力、改善局部缺血缺氧状况、增加皮肤的营养状况是非常关键的一步。

赛肤润含有丰富的人体必需脂肪酸，必需脂肪酸对皮肤的作用：修复表皮屏障功能、直接修复损伤的皮肤、对放射性引起的皮肤损伤有保护作用。其中花生四烯酸对维持细胞膜和亚细胞膜的结构和功能具有重要作用，缺乏时宜发生湿疹、皮炎；前列腺素能提高表皮DNA合成和增加皮肤的弹性，亚油酸是人体必需脂肪酸因为我们人体组织不能自身合成，摄量不足可引起皮肤功能紊乱，可避免皮肤的脱水、增加皮肤的抵抗力、加快形成表皮脂质膜。而必须脂肪酸是表皮中花生四烯酸和前列腺素的代谢前体，使用后能促进皮肤的血液循环、增加局部缺血缺氧状况。有研究表明卧床患者在骶尾部使用赛肤润30分钟后，局部血氧就会有显著的改善。而且在使用期间，随着使用时间的延长，疗效越显著。可见在压疮好发部位涂抹赛肤润确实能够改善受压部位的微循环和缺血缺氧状态［4］。所以在压疮好发部位涂抹赛肤润后，使该区域形成脂质保护膜防止皮肤水分流失，增加细胞内聚力，加强了皮肤抵抗摩擦力和剪切力的作用，防止压疮的发生与发展。本临床观察采用赛肤润均匀涂抹在皮肤受压部位，并给与轻轻的环形按摩，结果治疗30例卧床患者，无1例压疮的发生。观察结果显示赛肤润能够有效的预防卧床患者压疮的发生。

赛肤润作为脂质保护膜对皮肤具有保护的作用，是目前临床上除常规护理方法外，唯一一个在预防、治疗压疮方面，能够有效改善皮肤营养,增强皮肤抵抗力的药物。这种易于操作的护理方法值得在临床上广泛使用。

参考文献

[1]刘竹英.三联疗法治疗压疮效果观察.护理学杂志,2007，3（6）：21

［2］姜安丽.新编护理学基础［M］.北京:人民卫生出版社,2006.278-279

［3］陈丽萍,周敏.赛肤润改善受压局部血氧饱和度的效果观察［J］.护理学杂志,2005，20（12）：17

［4］扬威,弥金霞.赛肤润在预防压疮方面的应用［J］.护理研究,2004，8（12）：2095