护理干预减轻肿瘤晚期患者疼痛的效果观察

冯正秀

护理干预减轻肿瘤晚期患者疼痛的效果观察

冯正秀

(绵阳市人民医院;621000)

【摘要】目的：探讨护理干预减轻肿瘤晚期患者疼痛的临床效果。方法：入选本次研究36例肿瘤晚期患者均为我院2017年1月至2018年1月期间收治，根据随机分组软件将其分为常规组与干预组，对照组患者给予常规护理，干预组患者给予干预护理，对其护理效果进行分析。结果：实施护理前两组患者疼痛度评分没有差异，无统计学意义（P>0.05）；实施护理后干预组患者疼痛评分低于常规组患者，数据差异显著（P<0.05）。结论：肿瘤晚期患者采取护理干预后有效的缓解患者的疼痛感，保证治疗的效果，值得推广使用。

【关键词】护理干预；肿瘤晚期；疼痛；临床效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）17-0112-02

一旦肿瘤患者达到晚期阶段时疼痛的发生率比较高，肿瘤晚期患者不仅在生理上承受着极大的痛苦，在心理上更是承受着很大的压力，因疼痛因素导致患者情绪化，严重的影响生活质量[1-2]。在本次研究中针对护理干预减轻肿瘤晚期患者疼痛的效果进行分析，详情报告如下。

1研究资料与方法

1.1研究资料

入选本次研究36例肿瘤晚期患者均为2017年1月至2018年1月期间我院收治，根据随机分组软件将其分为常规组与干预组。常规组患者18例，男性10例，女性8例，年龄47~68岁，平均（57.5±8.6）岁，疾病类型有肺癌、肝癌、食道癌；干预组患者18例，男性患者11例，女性患者7例，年龄48~69岁，平均（58.5±8.9）岁，疾病类型有肺癌、肝癌、食道癌。将两组患者临床数据资料纳入统计学软件中进行处理分析，结果提示并无差异（P＞0.05）。

1.2方法

常规组患者采取常规护理，在此基础上干预组患者实施护理干预，详细护理措施如下：①评估护理：对患者的疼痛程度进行评估，从而掌握患者疼痛承受能力，同时找出引发患者疼痛的因素，根据疼痛因素给予针对性的护理。②心理暗示护理：在护理得到过程中除基础临床护理之外护理人员应密切关注患者心理的变化，以免患者心理问题严重出现抗拒治疗、自杀倾向等，必要时给予心理疏导。多与患者沟通交流，利用自身的优势引导患者正确的面对疾病，同时加强巡房的次数，以免发生意外。叮嘱患者家属多陪伴患者，以免患者感到孤独、寂寞，尽最大程度满足患者的需求，使患者感受到来自护理人员的关心、关爱。另外通过暗示性的语言使患者意识到积极配合治疗可提高治疗的效果，从而树立战胜疾病的信心，良好的心理状态利于消灭癌细胞，更是缓解疼痛感。③物理止痛护理：通过转移注意力的形式缓解患者的疼痛感，如音乐、看电视、看报纸等，避免或降低使用止痛药物次数与剂量，可利用按摩、热敷等形式降低疼痛感。④放松护理：在治疗的过程中患者全程处于紧张的一种状态，增加疼痛感。当机体全身放松时不仅可以感觉到舒适更起到缓解疼痛的目的，护理人员指导患者采取平躺位，闭眼-叹气-打呵气等动作，然后屈髂屈膝、放松腹部背肌、缓慢的呼气。⑤环境护理：为患者提供安静的治疗环境，疼痛多发生在夜间，影响患者的睡眠，在夜晚时灯光应柔和，并保证适宜的温度等，避免因环境因素影响患者的睡眠质量。⑥药物护理：针对耐受程度比较差的患者严格按医嘱给予止痛药物，可使用三阶梯镇痛法，先是非麻，由弱逐渐到强，在止痛效果不理想时再使用麻醉剂，根据患者病情的实际情况适当的加入辅助药物。针对预防疼痛止痛药物的使用时间是在发生疼痛前，使用的方式有口服、静脉注射、肌肉注射等。

1.3观察指标根据视觉模拟评分

[3]对两组患者护理前后疼痛度进行评分比较。在纸上画一条横线，以数字0~10代表，患者根据自己的感受圈出代表疼痛的数字，0代表没有疼痛感，由此类推，10代表剧烈疼痛。

1.4统计学

本次研究数据经过SPSS19.0进行总汇处理，用率（%）来代表计数资料，来代表计量资料，进行χ2和t检验，当检验结果为P＜0.05，则代表数据差异有统计学意义。

2结果

实施护理前两组患者疼痛度评分没有差异，无统计学意义（P>0.05）；实施护理后干预组患者疼痛度评分低于常规组患者，数据差异显著（P<0.05）。见下表1。

3讨论

目前我国肿瘤疾病的发生率呈逐年上升的趋势，随着临床医学不断的发展提升治疗方案及治疗药物也在不断的改变、更新，有效的延长患者的生存时间[4-5]。在治疗的过程中护理是重要组成部分，护理质量与治疗效果有着密切的关系。

通过此次研究证实采取护理干预后有效的缓解肿瘤晚期患者的疼痛感。在实施护理干预之前先对患者进行全方面的评估，找出引发患者疼痛的原因，引发疼痛的原因各不相同，给予针对性的护理干预才能更好的缓解疼痛感，保证治疗的效果；另外使用药物止痛时采取三阶梯止痛法[6]可有效缓解患者的疼痛感，具有较高的安全性；通过心理暗示护理、放松护理等促使患者保持良好的心理状态，保持心情的愉悦，利于缓解疼痛。

总而言之，肿瘤晚期患者采取护理干预后有效的缓解患者的疼痛感，保证治疗的效果，值得推广使用。

参考文献:

[1]王维.护理干预对晚期肿瘤患者疼痛感的影响[J].饮食保健,2018,5(26):198-199.

[2]郑剑菁,王铃.结合疼痛管理的护理干预对晚期肺癌癌痛患者生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(24):2959-2960.

[3]杜延会.应用心理护理干预改善晚期肿瘤患者心理状态[J].健康必读（下旬刊）,2018,12(3):144-145.

[4]陈国芬,李静.临终关怀护理干预对老年癌症病人的心理与生活质量的影响分析[J].特别健康,2018,10(19):120-120.

[5]郝晓玲,陈秀梅,杨翠芹等.个性化护理干预对晚期肺癌患者疼痛及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(23):223-224.

[6]蔡学兰.肿瘤晚期患者采用优质护理干预的护理效果[J].中外女性健康研究,2016,10(23):111-112.