探讨经尿道前列腺电切术（TURP)治疗良性前列腺增生的临床效果

田野王哲吕春洋

1哈尔滨市第四医院黑龙江哈尔滨150026；2哈尔滨市胸科医院黑龙江哈尔滨150056

【摘要】目的探讨经尿道前列腺电切术（TURP)治疗良性前列腺增生的临床效果。方法选取我院于2013年8月至2015年11月间收治的良性前列腺增生患者96例，将其随机分为对照组和观察组，每组患者48例，两组分别采取开放手术和经尿道前列腺电切术进行治疗，对比分析患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗有效率显著优于对照组，且围手术期相关指标显著低于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05)。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生能显著提升患者治疗效果，且对患者的创伤较小，患者恢复时间短，值得临床广泛推广。

【关键词】经尿道前列腺电切术；开放手术；前列腺增生；疗效

对于良性前列腺增生的治疗，目前临床多采用开放性手术完成，但其对患者造成的创伤较大，且恢复过程相对漫长。我院主要采取经尿道前列腺电切术进行治疗，疗效显著。本文特通过分组对比方式对常规开放性手术和经尿道前列腺电切术临床效果进行比较分析，现将研究过程和结果报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院于2013年8月至2015年11月间收治的良性前列腺增生患者96例，将其随机分为对照组和观察组，每组患者48例。其中，对照组年龄40-81岁，平均年龄（51.4±3.7）岁；病程为5至9年，平均病程为（7.31±1.42）年；观察组年龄41-79岁，平均年龄（50.6±2.5）岁；病程为5至10年，平均病程为（8.36±2.68）年。两组患者在年龄、病程等基本资料上无明显差异，P>0.05表示为对比无统计学意义，具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

对所有患者采用常规开放手术方法进行治疗。

1.2.2观察组

对所有患者采用经尿道前列腺电切术进行治疗。手术前，以肌肉注射方式向患者注入阿托品及苯巴比妥注射液，并做好备血处理和其它术前准备工作。选择佳乐公司前列腺单极电切手术系统作为手术设备，电切功率和电凝功率分别设为150W和60W。手术中，利用循环水经由患者尿道外口插入膀胱，通过电视屏幕观察尿道和膀胱内状况，确定前列腺电切手术方案并执行电切处理。完成电切后，对切口处进行电凝止血，检查副损伤状况和患者排尿状况。其后，完成膀胱冲洗，并施用抗生素预防术后感染。

1.3观察指标

对两组患者的临床疗效进行对比分析，并就手术时间、术中出血量和留置尿管时间、术后住院时间等指标进行记录和对比。

1.4评价标准

显效：主要症状消失且无相关并发症；有效：临床主要症状基本消失且有轻度并发症；无效：临床主要症状无显著变化且存在重度并发症。

1.5统计学方法

两组患者治疗过程中产生的所有数据均使用SPSS22.0软件进行统计学处理，其中计数资料以率（%）表示，P＜0.05表示对比差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效对比

观察组患者治疗有效率为91.7%，对照组为75%，观察组显著优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05)。见表1.

讨论

前列腺增生是中老年男性的常见疾病，其发病率正不断提高，且随着年龄的增长而不断递增。前列腺增生发病机制目前仍未彻底查明，但与患者吸烟、酗酒等不良嗜好以及家族史等有着一定的关系。

对于良性前列腺增生的治疗，传统的开放手术一般通过耻骨上前列腺切除术和经会阴前列腺切除术达到手术治疗效果。但其对患者造成的创伤较大，且恢复过程相对缓慢，越来越不被患者和医护所接受。经尿道前列腺电切术作为微创手术的一种，其不仅能达到很好的手术切除效果，且对患者的创伤较小，术后恢复速度较快，并发症发生率更低。

本次研究中，观察组治疗有效率显著高于对照组，且手术时间、水中出血量、留置尿管时间和术后住院时间等指标均显著低于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05)，结果表明，经尿道前列腺电切术在治疗良性前列腺增生方面临床效果显著，有着创伤小、术后恢复快的优势，值得广泛推广应用。

参考文献：

[1]姚增文.经尿道前列腺电切术及经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症效果对比分析[J].中国现代医生，2014，52（15）：111-112+115.

[2]李春明.经尿道前列腺电切术与经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症的效果分析[J].中外医疗，2013，04（11）：102-103.