女性生殖器疱疹的护理

葛华聂畅莉梁晓红

葛华聂畅莉梁晓红（湖北医药学院附属人民医院皮肤科湖北十堰442000）

生殖器疱疹主要是由单纯疱疹病毒Ⅱ（HSVⅡ）感染泌尿生殖器及肛周皮肤粘膜而引起的一种常见的，易复发的，难治愈的性传播疾病。女性好发部位多见于大小阴唇，阴阜，阴蒂，子宫等处。给患者带来身心痛苦。本科自2010年—2011年两年来通过对7例女性患者的治疗及护理取得较好疗效。现将护理体会介绍如下：

1临床资料

本组7例。1例未婚，6例已婚。其中孕六月一例。2例患者皮损长在大小阴唇，5例见整个会阴部尿道口及肛周见大面积破溃，糜烂，自觉烧灼痛。年龄在16-37岁，平均年龄在25岁。5例经过3周抗病毒，抗炎治疗治愈出院。2例患者经治疗后偶有发。

2药物治疗

2.1全身治疗：口服阿昔洛韦片每次200mg,每日5次，连服10日。或静脉注射给药5mg/kg,每8小时一次，共5日。或皮下注射a2干扰素，口服转移因子。

2.2局部治疗：告知患者卧床休息，采取仰卧位。皮损面积小的如长在阴蒂的可给予复方黄柏液纱布垫湿敷局部20分钟后，给予氦氖激光外照15分钟。整个会阴部见大面积破溃者给予无菌棉球擦洗后给予复方黄柏液纱布垫湿敷患部并使用红外线灯同时照射，可使患者烧灼感明显减轻，更好的促进药物的吸收，加速组织修复，创面愈合的更快。达到事半功倍的效果。

3护理

3.1心理护理由于发病部位较特殊，因而易误治疗，而形成溃疡或溃烂。部分患者表现为焦虑，抑郁，失眠，罪恶感。我们准确的做出护理评估，按需施护。耐心细致地向患者介绍本病的相关知识，治疗，预后及转归。为患者保密，解除其思想顾虑，积极配合治疗。同时加强性病防治及道德观宣教。介绍性病传播途径及预防知识。

3.2局部皮肤护理如局部皮肤有水疱的可在无菌消毒下行大疱灭菌处理。保持局部皮肤干燥。指导患者勤洗手，修剪指甲避免搔抓造成感染。勤换内裤，衣着宽松，透气。保持床单位清洁，干燥，平整。如有污染及时更换。

3.3药物治疗的护理阿昔洛韦少数人口服或静滴后会有恶心，头痛等不适。注射重组干扰素后部分病人可有类似重感冒的反应。应嘱患者饭后服药，输液速度不可过快。并注意休息，多饮水。

3.4饮食指导饮食宜清淡，禁酒，避免辛辣刺激性食物。

3.5消毒隔离指导患者保持外阴清洁，内裤煮沸消毒或日光暴晒，治疗期间禁止性生活。

4健康教育

向患者讲明生殖器疱疹与宫颈癌有直接关系，提醒患者常做宫颈刮片检查及时发现并早治疗。对足月孕妇患生殖器疱疹时，建议行破剖宫产，以减少经产道感染胎儿的可能。定期复诊。

5体会

女性生殖器疱疹危害大，应正规治疗，尤其是外阴溃疡面大的，非常痛苦，通过全身用药，局部治疗和精心护理，使患者疼痛明显减轻，创面愈合快，取得满意效果。