优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响探究

尚海燕尹寿梅

平度市人民医院266700

【摘要】目的：探讨优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响。方法：研究时段选取为2016年9月-2018年8月，研究对象确定为此期间我院接收的急诊胸痛患者，共选择54例，对入选患者进行随机编号，使用计算机软件、遵照均等原则分组，分为对照组及观察组，每组27例，对照组应用常规抢救流程，观察组优化急诊护理流程，观察对比两组患者抢救情况。结果：与对照组相比，观察组患者抢救时间、住院时间较短，开始治疗时间较早，P＜0.05；观察组患者不良事件发生率、死亡率分别为7.40%、3.70%，均低于对照组29.60%、22.20%，P＜0.05。结论：在急诊胸痛患者抢救过程中，优化急诊护理流程可提高抢救效率，患者死亡率较低，利于维护患者安全，推荐探索性推广。

【关键词】急诊胸痛患者；急诊护理流程；抢救情况；死亡率

在急诊工作开展中，胸痛症状患者较为常见，多由急性冠状动脉综合征、纵膈肿瘤和肺栓塞等疾病引起，患者起病急且病死率较高，对临床抢救工作提出了较高要求[1-2]。因此临床日渐重视急诊工作创新探究，其中护理干预服务水平直接影响急诊抢救效果，需结合急诊患者实际情况予以发展创新。本次研究基于上述背景，探讨了优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响，现详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时段选取为2016年9月-2018年8月，研究对象确定为此期间我院接收的急诊胸痛患者，共选择54例，对入选患者进行随机编号，使用计算机软件、遵照均等原则分组，分为对照组及观察组，每组27例。对照组男15例，女12例，年龄43-65岁，平均（54.33±2.88）岁，发病至接诊0.5h-14h，平均（6.88±1.32）h；观察组男16例，女11例，年龄42-64岁，平均（53.41±2.79）岁，发病至接诊0.7h-15h，平均（7.02±1.87）h。两组患者一般资料组间差异无统计学意义（P＞0.05），提示可进行分析对比。

1.2护理方法

对照组应用常规护理干预流程，护理人员接待急诊胸痛患者，聆听患者主诉，并对其进行简单分诊，协助患者进入抢救室，稳定患者情绪，并对患者病情进行初步评估，配合医生进行系统抢救；观察组优化急诊护理流程，具体内容如下：第一，优化前期准备工作，结合科室实际情况，对护理人员进行系统培训，培训内容以职业道德、技术服务、优质护理服务理念等为主，并严格强调抢救流程合理性，护士长对抢救流程进行监督，并做好风险评估工作；第二，优化接诊，接种工作流程通对照组，但需细化患者信息登记及病情评估工作，尽量获取更为完善的患者信息；第三，做好胸痛类型划分工作，划分为非心源性胸痛和心源性胸痛，重点鉴别患者临床症状，以此为基础准确填写分诊记录单；第四，迅速开展急救工作，对患者病情程度进行评估，结合其不同病症予以针对性急救处理，以心肌梗死患者为例，大部分患者需接受介入治疗，护理人员应密切监测患者生命体征变化情况，配合医生进行治疗。

1.3观察指标

抢救情况比较，包括抢救时间、开始治疗时间和住院时间；不良事件发生率、死亡率比较，不良事件包括休克、心衰和肾功能不佳。

1.4统计学处理

使用SPSS24.0软件，统计分析计量与计数资料，t值和X2检验，若P值小于0.05，表示差异有统计学意义。

2结果

与对照组相比，观察组患者抢救时间、住院时间较短，开始治疗时间较早，P＜0.05，详见表1。

表1抢救情况比较（）

3.讨论

胸痛为临床常见危急患者生命安全的症状，多由肺栓塞、急性冠状动脉综合征等疾病引起，患者疾病较急，且病情发展快，因此必须开展及时有效的急救工作，但是急救效果受急诊流程影响，临床需优化急诊流程，为患者提供良好的护理服务[3-4]。

本次研究结果显示，观察组患者急救情况、不良事件发生率和死亡率均优于对照组，P＜0.05。具体原因分析如下：针对急诊胸痛患者，常规急诊流程目的性不强，且操作规范性欠缺，因此急诊抢救效果不尽理想，优化急诊护理流程重视护理工作人员的培训，切实提高了工作人员业务能力，同时在常规护理流程基础上进行优化，保证患者信息资料的完整性，为医生进一步诊断提供了有效依据，同时护理人员配合医生开展及时救治工作，为患者争取最佳治疗时机，有效降低了临床死亡率，临床应用价值较高。

综上，在急诊胸痛患者抢救过程中，优化急诊护理流程可提高抢救效率，患者死亡率较低，利于维护患者安全，推荐探索性推广。

参考文献：

[1]杨艳青，谭春兴，李共甜，等.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J].泰山医学院学报，2018，40（8）：949-950.

[2]李红涛，李俊，庄君灿，等.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J].包头医学院学报，2016，32（1）：89-91.

[3]李倩，曹云，许金凤，等.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15（2）：90-91.

[4]张晓毛，黎春常，黄蝶卿，等.优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（9）：170-171.