泌尿外科患者围手术期应用快速康复理念的应用效果分析

陈艳向春花（通讯作者）

（恩施州中心医院西医部泌尿外科湖北恩施445000）

【摘要】目的：分析泌尿外科患者围手术期应用快速康复理念的应用效果。方法：将我院2017年1月—2017年12月期间收治的泌尿外科手术患者126例随机分组，对照组63例患者给予常规护理，观察组63例应用快速康复理念护理，比较分析两组患者的护理效果。结果：分组护理后，观察组患者术后各项恢复时间均明显短于对照组（P＜0.05）；护理满意度方面观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：泌尿外科患者围手术期实施快速康复理念护理效果显著，能够促进患者的术后康复速度，提高护理满意度，减少术后并发症的发生，具有临床推广价值。

【关键词】泌尿外科；围手术期；快速康复理念

【中图分类号】R493【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）24-0357-01

快速康复外科理念是指在充分的临床循证基础上，对患者术前、术中、术后应用各种诊断、麻醉、护理措施，以减少手术应激反应和并发症，可促进患者快速康复[1]。快速康复理念自提出后便受到普通外科、泌尿外科、妇产科等外科手术的青睐，能够明显降低外科围术期患者并发症及感染发生率。本次研究中，将2017年1月—2017年12月我院收治的126例泌尿外科患者作为研究对象，探讨快速康复理念在泌尿外科患者围手术期的应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

选择我院上述时期126例泌尿外科手术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，其中对照组患者63例，男37例，女26例；年龄19～76岁，平均年龄（51.23±4.93）岁；主要手术类型包括输尿管钬激光碎石17例，肾囊肿手术19例，腹腔镜肾上腺肿瘤手术11例，膀胱肿瘤手术9例，前列腺手术7例。观察组患者63例，男33例，女30例；年龄22～79岁，平均年龄（50.22±4.01）岁；主要手术类型包括输尿管钬激光碎石15例，肾囊肿手术19例，腹腔镜肾上腺肿瘤手术15例，膀胱肿瘤手术6例，前列腺手术8例。患者及家属均自愿签署知情协议书。两组患者在性别、年龄及手术类型等方面差异不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者行常规普通护理，患者围手术期给予术前检查、术后饮食和输液管理等，观察组在对照组基础上实施快速康复理念护理，具体措施有：（1）健康宣教。患者入院后手术前由护理人员对其进行疾病知识教育，帮助患者了解疾病治疗过程中的注意事项，耐心解答患者疑问。（2）术前饮食管理。手术前一天患者可正常进食，护理人员在患者睡前提供浓度为12%的葡糖糖溶液，当晚24点会后禁食，术前2h为患者静脉滴注葡糖糖溶液。（3）术后管理。手术6h后帮助患者进行简单的运动，如翻身、脚踝翻转等；注意病房内保暖护理；患者术后24消失内，间隔性为患者进行听诊，待听到肠鸣音后，提醒患者进食，起初以少量汤类食物为主，48小时后，方可食用流质食物[2]。

1.3观察指标

（1）患者术后恢复时间。比较两组患者术后在固体食物耐受、下床活动以及术后住院等方面的时间，所需时间越短说明患者恢复情况越好。（2）护理满意度。通过向患者分发科室自制的护理满意度调查问卷，以非常满意、满意、不满意三个等级来表示护理满意度，满意度=（满意+非常满意）/n×100%。

1.4统计学方法

采用SSPS22.0统计软件进行统计学处理。计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验。计数资料以百分比（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1分析两组患者术后恢复时间

分组护理后，观察组患者术后康复时间明显优于对照组，组间比较差异存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。

3.讨论

快速康复外科理念在外科患者术后应用效果明显，能够明显消除患者负面心理，减轻患者心理应激反应，降低术后并发症发生率。本次研究中针对泌尿外科患者围手术期实施快速康复理念指导的护理措施，通过健康宣教、术前饮食管理、术后管理、输液和导尿管管理等措施，有效缩短了患者康复时间，提高患者预后效果。

朱晓俊等[3]学者在研究中将120例泌尿外科行腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组常规护理，观察组给予快速康复外科理念护理，结果显示，观察组患者术后并发症明显低于对照组（P＜0.05）；观察组术后恢复情况显著优于对照组（P＜0.05）。本次研究结果表明，观察组患者护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者在饮食、下床活动及术后住院时间等方面恢复情况均明显优于对照组（P＜0.05）。本次研究结果与朱晓俊等学者研究基本一致。

综上所述，快速康复理念应用于泌尿外科患者围手术期的护理过程中，能够有效改善护患关系，提高患者预后效果，对泌尿外科手术患者的康复具有重要意义。

【参考文献】

[1]胡艳香.探讨快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘(电子版)，2016，16(26):17-19.

[2]徐坪，赖晓菊，吴伟.快速康复外科理念在腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(27):10-13.

[3]朱晓俊，郭星莹.快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期护理中应用效果观察[J].康复与保健，2018，1(1):68-70.