两种血细胞分析仪全血细胞参数比对分析

田瑛

沂水县中心医院检验科,山东沂水，276400

[摘要]目的：探讨两种血细胞分析仪全血细胞参数检测结果的可比性，为不同血细胞分析仪全血细胞检测规范血细胞分析仪检测系统性能验证及比对实验提供一定的借鉴。方法：选取2015年2月-2015年5月于本院门诊、急诊及病房患者采集全血细胞分析样本2100例，分别应用XT-1800I血细胞分析仪和BC-3000血细胞分析仪对EDTA-K2抗凝血液样本进行白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）、血小板(PLT)的测定。结果：XT-1800I血细胞分析仪各项参数的平均CV%分别为WBC为1.13%、RBC为0.8%、HGB为0.9%、HCT为0.65%、PLT为1.93%；BC-3000血细胞分析仪各项参数的平均CV%分别为WBC为1.77%、RBC为0.85%、HGB为0.94%、HCT为1.37%、PLT为2.45%。两种血细胞分析仪检测结果差异均在允许范围之内，两种血细胞分析仪测定全血细胞参数结果一致。结论：在进行全血细胞参数检测时存在性能差异，XT-1800I血细胞分析仪在一定程度上性能优于BC-3000血细胞分析仪，结果具有可比性，可为临床提供稳定可靠的数据，值得临床推广借鉴。

关键词：血细胞分析仪；全血细胞参数；比对

ComparisonstudyonCBCparameterstestresultbytwokindsofhematologyanalyzers

YingTian,Yishuicenterhospitalclinicallaboratory,Yishui276400,Shandong,China

Abstract:Objectivetoexplorethecomparabilityofcompletebloodcellparametersbetweentwokindsofhematologyanalyzers.Methods:DuringFebruaryandmay2015,usingXT-1800IhematologyanalyzerandBC-3000hematologyanalyzer,2100routinebloodmarksanticogulatedwithEDTA-K2wasmeasuredforCompletebloodcellparameters.Results:XT-1800IhematologyanalyzertodeterminetheparametersofWBC、RBC、HGB、HCT、PLTmeanCV%respectivelywas1.13%,0.8%,0.9%,0.65%and1.93%;BC-3000hematologyanalyzertodeterminetheparametersofWBC、RBC、HGB、HCT、PLTmeanCV%respectivelywas1.77%,0.85%,0.94%,1.37%and2.45%.theresultwasacceptableandtherestresultsofthetwohematologyanalyzerswereconsistent.Conclusion:XT-1800IhematologyanalyzerwasbetterthanBC-3000hematologyanalyzertherepeatabilityofthetwohematologyanalyzersturnouttobewell.andprovideclinicwihreliableresearchdata.anditisworthyforconsiderationinclinicaluse.

Keywords:hematologyanalyzers;Completebloodcellparameters;comparing

随着医学检验技术的发展，全血细胞分析仪的精确性及实用性得到了长足的发展，大大提高了全血细胞检测的准确度及精确度[1]。临床常检测全血细胞，其检测值对疾病的诊断、治疗及预后具有重要的意义。目前，血细胞分析仪品种繁多、型号多样，可满足各种类型的临床需要，为临床提高快捷、准确的诊断结果[2]。鉴于不同型号的血细胞分析仪其检测性能可能存在差异[3]。因此本研究为验证我院同一生产商不同型号的血细胞分析仪全血细胞参数的检测结果之前的准确性、一致性及差异性，规范两台血细胞分析仪之间比对试验的操作，比较分析两种仪器检测结果差异是否在允许范围之内，为规范血细胞分析仪检测系统性能验证和比对实验的操作提供一定的临床借鉴，现将结果报道如下：

1材料与方法

1.1仪器与试剂

全细胞分析仪：。比对仪器为XT-1800I及BC-3000两台仪器均为日本SYSMEX公司生产。全套试剂均为SYSMEX公司提供原装配套试剂、质控品和校准品。按照SOP要求每日进行常规的保养和室内质控，所有试剂均合格且在有效期内。

1.2样品采集

选取2015年2月-2015年5月于本院门诊、急诊及病房患者采集全血细胞分析样本2100例，应用抗凝剂乙二胺四乙酸（EDTA）-K2进行抗凝处理。患者全血经过摇匀处理后待测。

1.3方法

操作人员经过血液分析仪厂家的专业培训并考核合格后上岗。所有样本分别在三台全血细胞分析仪上进行白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）、血小板(PLT)的测定，严格按照2台仪器操作说明书进行操作[4-5]。要求检测时差<0.5h，样本采集后2h内检测完毕，共连续检测10次，计算第2-9次检测结果后均值。百分数差异（CV%）即为各参数的均值与定值相差的百分数，亦称变异系数(CV%)=丨均值-定值丨/定值x100%。CV%在标准CV%之内即为测定结果具有可比性。

1.4参比标准

参考卫生部临检中心关于仪器校准的判断标准，全血模式校准后，参比标准为WBC≤±1.5%、RBC≤±1.0%、HGB≤±1.0%、HCT≤±2.0%PLT≤±3.0%

1.5统计学分析

对文中所得数据进行相关的统计学处理，应用MedCalcversion12.3.0统计学软件对数据进行处理，两种血液分析仪的同一指标检测经过使用U检验进行对比分析，以P<0.05表明两种细胞分析仪检测结果又显著性差异。

2结果

2.1两种血细胞分析仪精密度比较

由表1结果可知，XT-1800I血细胞分析仪各项参数的平均CV%分别为WBC为1.13%、RBC为0.8%、HGB为0.9%、HCT为0.65%、PLT为1.93%；BC-3000血细胞分析仪各项参数的平均CV%分别为WBC为1.77%、RBC为0.85%、HGB为0.94%、HCT为1.37%、PLT为2.45%。两种血细胞分析仪检测结果差异均在允许范围之内，在进行全血细胞参数检测时存在性能差异，XT-1800I血细胞分析仪在一定程度上性能优于BC-3000血细胞分析仪，但对诊断结果的判断未能造成根本性的影响。

表1两种血细胞分析仪精密度比较

3.讨论

随着医疗诊断技术的发展，先进的检验设备逐渐应用于临床，同时，临床及患者对检验的准确度及丰富的检验信息提出了更高的要求[6]。因此需要广大检验工作者应用先进的检测仪器为临床及患者提供准确、快捷的诊断数据。为了确保检测结果的准确性、可靠性，在重视并加强检测人员的专业技术培训的同时，需要定期对同一类别不同型号的仪器进行新鲜全血校准比对，保证仪器的性能质量和各项参数更加稳定、精准。不同的检测系统由于检测程序、方法学、校准、试剂等差异，可造成同一项目的结果存在不同程度的差异[7]。差异过大可能会导致医生对患者的疾病诊断产生误判，导致患者进行不必要的医疗检查，甚至造成误诊。因此详细分析医院不同型号的血细胞分析仪在血细胞参数结果的差异对于提高患者诊断准确率有着重要的意义[8]。

本研究为验证我院同一生产商不同型号的血细胞分析仪全血细胞参数的检测结果之前的准确性、一致性及差异性，规范两台血细胞分析仪之间比对试验的操作[9]。采用血细胞分析仪间比对的标准化程序，仪器性能对比方案，且对血细胞分析仪给定的WBC、RBC、HGB、胞压HCT、PLT的比对标准[10]。XT-1800I是基于电阻抗检测方法，半导体激光器的流式细胞术方法和SLS血红蛋白检测法。本文通过对同一厂家、不同型号血细胞分析仪进行全血细胞参数性能比对，BC-3000是基于小孔电阻法。

从实验数据可以看出，两台血细胞分析仪在进行全血细胞参数检测时，其性能存在一定的差异。XT-1800I血细胞分析仪各项参数的平均CV%分别为WBC为1.13%、RBC为0.8%、HGB为0.9%、HCT为0.65%、PLT为1.93%；BC-3000血细胞分析仪各项参数的平均CV%分别为WBC为1.77%、RBC为0.85%、HGB为0.94%、HCT为1.37%、PLT为2.45%。从比对结果可以看出，两种血细胞分析仪检测结果差异均在允许范围之内，两种血细胞分析仪测定全血细胞参数结果一致。在进行全血细胞参数检测时存在性能差异，但对诊断结果的判断未能造成根本性的影响。

综上所述，在进行全血细胞参数检测时存在性能差异，XT-1800I血细胞分析仪在一定程度上性能优于BC-3000血细胞分析仪，结果具有可比性，结果具有一致性，可为临床提供稳定可靠的数据，值得临床推广借鉴。

参考文献：

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