医患矛盾的原因于对策

刘国升

刘国升（辽宁省朝阳市医学会122000）

【摘要】近年来，医患纠纷呈上升趋势，加剧了医患矛盾。原因是多方面的，既有医疗机构自身鹓行机制的问题，医务人员法律意识、服务意识问题，又有社会环境、资金投入、部分媒体舆论导向问题，总之，原因是错综复杂的，抓住主要原因，采取标本兼治、综合防范是解决纠纷、化解矛盾的重中之重。

【关键词】医患关系原因对策

随着患者维权意识和法律意识的不断加强，医疗纠纷的发生呈上升趋势，据中华医师协会调研报告显示：将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护，认为当前医师职业环境“较差”和“极为恶劣”的达到60％之多。每家医院平均每年发生医疗纠纷66起，发生患者打砸医院事件5起以上，打伤医师5人以上；北京医师协会对北京市71家二级以上医院统计表明：近3年公发生殴打医务人员事件502起，致伤、致残90余人。日趋紧张的医患关系严重冲击着医疗服务市场，医护人员流失现象越来越严重，转行的逐年增多。调查显示，一半以上的医务人员不愿意让自己的子女报考医学院校。

1医患矛盾的主要原因

1.1医院重程序服务轻人文关怀。医务人员在重诊疗在重仪器检查、等客观操作，无意中把患者“物化”了；现行的医学教育缺乏人文教育，导致一部分从医人员素质低下，自身修养欠缺；诊疗流程设备不科学造成“三长一短”现象。

1.2少数医务人员到的水平低下，服务不到位，对患者治疗不精心，存在“冷、硬、顶、推”现象；收受红包、回扣等不正之风的蔓延，导致患者对医务人员的信任度降低。

1.3医患沟通不畅。部分医务人员的勾通意识不强，态度不积极，技巧不熟练。

1.4社会处在转型期，过高的医疗费用让不少患者不堪重负，少数乱收费、开大处方、乱用大型设备的现象又激化了这种矛盾。

1.5患者对医疗服务期望值太高。公众的医学知识相对缺乏，对医疗行业、医学科学的认识不足，对医疗的高风险和局限性理解不够，对承担救死扶伤责任的医务人员寄予过高的期望，超出了目前医学发展的实际水平。

1.6部分媒体片面地把医患关系定位伟简单的消费关系，片面地指责医院，加重了患者对医生的不信任。

2主要对策

2.1转变医疗服务模式，加强医护人员的职业道德教育，树立全心全意为患者服务的理念，增强责任心、同情心，设身处地为患者着想，注重患者的心理与需求，从而促进以还关系的融洽协调。

2.2建立医疗安全管理体系。对医患矛盾的发生与对策进行定期分析。制定防范措施，对医护人员与患者每天的接触次数与时间、病案讨论、院科会诊等要形成制度化、经常化。

2.3尊重病人权利，完善各种召开知情同意书的签署，让患者明白诊断、检查、治疗、用药、费用等，允许病人适当的选择，维护患者的知情权、选择权，维护医患双方的合法权益。

2.4加强病历质量管理。病历是医疗行为的客观记录，是具有法律效力的重要文件，在医疗过程中，医患沟通的情况要及时详细的记录在病历中，并有患方签字为证，可以为医方在医疗纠纷发生是避免一些不必要的麻烦。

2.5完善人员协调、医疗收费、道德教育、强化学习等一系列规章制度，并切实抓好落实。要妥善处理、社会各界的关系，正视医患矛盾，承认医患矛盾，理性解决医患矛盾，紧紧依靠制度、法规、规范医患矛盾，融洽医患关系，营造医患诊疗环境。